Ziekenhuiszorg

Ziekenhuiszorg
Edwin Maalderink, bestuurder van Streekziekenhuis Koningin Beatrix in Winterswijk.

‘Concentratie en spreiding ziekenhuiszorg? Bezint eer ge begint’

De concentratie en spreiding van vaatchirurgie en oncologische zorg komt in een beslissende fase. Edwin Maalderink, bestuurder van Streekziekenhuis Koningin Beatrix in Winterswijk, trekt aan de bel. “We lopen in een trechter waarin het lijkt of er maar één uitkomst mogelijk is: concentratie.”
Personeel

Opinie: Het gevaar van de wildgroei in de zorg

De zorgopleidingen zijn in de afgelopen veertig jaar flink veranderd. Is dat inmiddels terug te zien op de werkvloer, en wat merken we ervan? En hoe herkennen we verpleegkundigen in opleiding nu het ‘verpleegkundige speldje’ er niet meer is? Een nog veel belangrijker vraag is: is de zorg er beter op geworden?
Ziekenhuiszorg

Elf handvatten voor dementievriendelijke ziekenhuiszorg

Ziekenhuiszorg voor mensen met dementie is te technisch en richt zich onvoldoende op de mens en diens dementie. Daardoor neemt de kans op complicaties toe. Verplegingswetenschapper en promovenda Annette Plantinga onderzocht hoe ziekenhuizen passende en dementievriendelijke zorg kunnen verlenen.
Ziekenhuiszorg
Op de foto: bestuurder Joke Boonstra en ziekenhuisapotheker Nicole Hunfeld

Joke Boonstra: ‘Dit gaat ziekenhuizen helpen om aan de Green Deal te voldoen’

Greenteams leggen vaak dezelfde route af om een groene interventie te implementeren. Dat kan efficiënter, aldus bestuurder Joke Boonstra. Met een menukaart vol evidence based interventies, implementatiecoaches en regionale leernetwerken wil het Citrienfonds duurzame zorg een boost geven.
Personeel
Foto: het verpleegkundig team van St. Antonius tijdens de dagstart

Bouwen aan een verpleegkundig dreamteam: ‘Gelijkwaardigheid op alle niveaus’

Genoeg sollicitanten, een ziekteverzuim van 2,2 procent en een patiënttevredenheid van 8,7. De afdeling gynaecologie en urologie in het St. Antonius is een ‘voorbeeldafdeling’ in het boeien, binden en behouden van verpleegkundigen. Het ziekenhuis onderzocht daarom de succesformule.
Tech

E-Health Monitor 2023: verpleegkundigen positiever over digitale zorg

Zorgverleners- en gebruikers moeten actiever betrokken worden bij de transformatie naar hybride zorg. Dat concludeert de E-Health Monitor 2023. In het rapport komt het RIVM met vijf aanbevelingen.
Verpleging en verzorging
Margret Kortooms

Blog: ‘Zeggenschap? Via de communicatieafdeling’

Sinds zeggenschap in de zorg vorig jaar juli in de wet is vastgelegd, zou je verwachten dat er sprake is van meer zeggenschap. Werkt het nu ook zo, vraagt verpleegkundige Margret Kortooms-Visser zich af. “Verpleegkundigen laten zich nog te vaak overrompelen.”

‘Verpleegkunde moet weer een positieve schwung krijgen’

Als IC-verpleegkundige, docent en podcastmaker wil Nathan Worms (28) de dogma’s in de verpleegkunde doorbreken en zorgprocessen verbeteren. “Ik wil dat verpleegkundigen de lead krijgen over hun eigen werk en dat andere disciplines niet overal meer een plasje over hoeven te doen”, vertelt hij in deze aflevering van Jong Talent.
Personeel
Kim Verhaegh

‘Verpleegkundigen willen als expert gezien worden, niet als poppetje aan het bed’

Een hoge werkdruk, hiërarchische cultuur en weinig autonomie zijn dé ingrediënten voor een hoge uitstroom onder verpleegkundigen. Daarom onderzoekt lector Kim Verhaegh hoe verpleegkundig leiderschap tot een gelukkige beroepsgroep en robuust zorgsysteem leidt. “Zolang verpleegkunde als fabrieksmatige zorg wordt bezien, komt het vak niet tot bloei.”
Ziekenhuiszorg
Meepraten

Op weg naar gelijkwaardigheid verpleegkundigen

Verpleegkundigen krijgen een steeds grotere stem in de zorg. Diverse projecten worden opgestart om hun zeggenschap te vergroten. Het Leids UMC en Franciscus Gasthuis & Vlietland zetten in op ontwikkeling en gelijkwaardige samenwerking.

Over ziekenhuiszorg

Wat speelt in de ziekenhuiszorg?

De fusiegolf is tot stilstand te komen. In plaats van fuseren, kiezen de ziekenhuizen vaker voor samenwerken. Bijvoorbeeld op het gebied van oncologiezorg. Aan verschillende kankeroperaties zijn minimumvolumenormen gekoppeld en soms lukt het een ziekenhuis alleen deze te halen door samenwerking. Op regionaal niveau zijn meerdere oncologienetwerken ontstaan waarbij de artsen in een groot expertisecentrum het behandelplan opstellen en de operaties uitvoeren. Ziekenhuizen in het netwerk richten zich op het postoperatieve traject. Hetzelfde is gaande in de hartzorg. De 16 hartcentra voeren de complexe hartoperaties uit, omliggende ziekenhuizen doen de voor- en nazorg.

Lees meer

Ziekenhuiszorg valt onder de Zorgverzekeringswet (Zvw), die in 2006 in werking is getreden. In de Zvw gaat ongeveer 60 procent van het totale zorgbudget om. De geschatte netto zorguitgaven in 2020 bedragen 73,4 miljard euro.

De koepels in ziekenhuisland zijn: de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra en de Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen. Alle ziekenhuizen zijn lid van de NVZ, de acht umc’s zijn ook lid van de NFU en  28 regionale ziekenhuizen zijn tevens lid van de SAZ.

Ziekenhuiszorg kan steeds vaker ook thuis of in de eerste lijn plaatsvinden, niet in de laatste plaats door de opkomst van e-health. Via zijn eigen device kan een patiënt bepaalde vitale functies meten en de metingen doorgeven aan de medisch specialist in het ziekenhuis. De houdt op afstand controle. Het e-consult heeft sinds 2018 een eigen betaaltitel. Sinds 2019 bestaat de “stimuleringsregeling e-health thuis” die het gebruik van e-health verder kan stimuleren.

Ziekenhuizen moeten sinds 2006 jaarlijks onderhandelen met zorgverzekeraars. Het is de bedoeling van het zorgstelsel dat zorgverzekeraars selectief onderhandelen met ziekenhuizen waarbij zij invloed uitoefenen op doelmatigheid en kwaliteit van de zorg. De grootste zorgverzekeraars zijn al jaren Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis.

Msb’s

Vrijgevestigde medisch specialisten hebben zich in 2015 en 2016 verenigd in medisch specialistische bedrijven (msb’s). Een ziekenhuis kan een of meer msb’s herbergen. Er zijn ongeveer 70 msb’s. Deze hebben een toelatingsovereenkomst gesloten met het ziekenhuis. De huidige bekostigingssystematiek brengt met zich mee dat msb’s een prikkel ondervinden om productie te draaien omdat het inkomen wordt bepaald door het aantal behandelingen.

Hoofdlijnenakkoorden

In 2011 is het eerste hoofdlijnenakkoord afgesloten tussen de NVZ, Federatie Medisch Specialisten, Zorgverzekeraars Nederland met als doel de oplopende zorgkosten te beteugelen. Afspraak was dat de omzet van ziekenhuizen maximaal 2,5 procent zou stijgen. Het hoofdlijnenakkoord 2019-2022 rept van een maximale omzetgroei van 0,8 procent in 2019, dalend tot nul in 2022. Dit akkoord maakt ook subsidiering mogelijk van zorg die vanuit het ziekenhuis wordt verplaatst naar de eerste lijn of thuis. Deze afspraak hangt samen met het rapport De Juiste Zorg Op De Juiste Plek dat in 2018 is verschenen.

Uitgelicht congres

Topsprekers over transitie

Cultuursensitieve Zorg Congres

Congres Acute zorg

Van der Valk