Ziekenhuiszorg

Tech

Twiin bereikt mijlpaal: dvd kan de prullenbak in

Deze week sluit Amsterdam UMC aan op het Twiin-systeem voor uitwisseling van radiologische beelden. Daarmee zijn alle umc’s gekoppeld, net als vrijwel alle andere ziekenhuizen. Reden voor mede-initiatiefnemer VZVZ om samen met de ziekenhuizen te vieren dat 100 procent dekking zo goed als bereikt is. Tegelijkertijd wordt een nieuwe functionaliteit gelanceerd waarmee beelden naar de patiënt kunnen worden gestuurd.
Kwaliteit

Santeon plukt eerste vruchten van verbeterprogramma geboortezorg

De kwaliteit van de Nederlandse geboortezorg kan nog verder verbeteren door kleine verschillen met grote impact op te sporen. Dat is een van de lessen van het verbeterprogramma van de Santeon-ziekenhuizen. Deze week presenteren Fleurisca Korteweg en David van der Ham, de medisch leiders van het project, de eerste resultaten.
Personeel
‘Specialisten in loondienst zijn absoluut geen grootverdieners’

Ziekenhuispersoneel zet loon bovenaan lijstje voor nieuwe cao

Meer loon, meer zekerheid in werkroosters, meer mogelijkheden voor verlof en opties om eerder te stoppen met werken. Dat zetten werknemers van de Nederlandse ziekenhuizen op hun verlanglijstje voor een nieuwe cao. Vakbond FNV Zorg en Welzijn haalde de wensen op bij zijn achterban en gaat hiermee de onderhandelingen in.
Ziekenhuiszorg

Brede samenwerking MST en ZGT moet zorg in Twente houden

Medisch Spectrum Twente (MST) en Ziekenhuisgroep Twente (ZGT) gaan intensiever samenwerken. Zo willen ze de zorg zo veel mogelijk voor de regio behouden, doelmatigheid bevorderen en de kwaliteit verbeteren. De voorzitters van de staven van medisch specialisten lichten de plannen toe.
Ziekenhuiszorg

Douwe Biesma: ‘Laat de zorg een jaar op adem komen met…

Investeer in mensen met een Marshall-plan voor de zorg en reken zorgaanbieders financieel niet af op productie in 2021. Daarvoor pleit LUMC-bestuursvoorzitter Douwe Biesma in de podcast Voorzorg. ‘Als de zweep nog een keer over de vermoeide paarden in de zorg gaat, haken mensen af.’
Roxanne Vernimmen: ‘Sinds enige maanden werken we volgens het principe “alles hens aan dek”. Als een SEH-stop dreigt, springen er extra specialisten bij op de SEH. Dat werkt als een tierelier.’ Foto: OLVG

OLVG: ‘Concentratie acute zorg moet voordeel zijn voor Amsterdammers’

De Amsterdammers mogen geen enkel nadeel ervaren van de concentratie van de acute zorg, vindt Roxanne Vernimmen, lid raad van bestuur OLVG. ‘Ik denk eerder dat de gespecialiseerde grote teams op één locatie voordeel zullen bieden.’
Ziekenhuiszorg

Coronageld geeft Ommelander Ziekenhuis lucht

De financiële compensatie voor de coronacrisis helpt het Ommelander Ziekenhuis Groningen (OZG) om overeind te blijven. Daardoor is er geen sprake van acute financiële problemen. Dat heeft de ziekenhuisorganisatie minister Tamara van Ark verzekerd, zo blijkt uit de beantwoording van Kamervragen door de minister.
Ziekenhuiszorg

St Jansdal onthult nieuwe, ketengerichte zorgstrategie

Deze week ontvouwt St Jansdal zijn nieuwe zorgstrategie. Onder het motto ‘St Jansdal zorgt samen’ wil de organisatie de banden met andere zorgaanbieders in de regio stevig aanhalen en een household name worden voor alle 260 duizend patiënten, zowel in de West-Veluwe als in Flevoland.
Ziekenhuiszorg

Jaap Bonjer: ‘Als coronastorm gaat liggen, valt de OK-capaciteit terug’

Chirurg Jaap Bonjer wil een flexibele inzet van verpleegkundigen, artsen en ander zorgpersoneel om de OK-capaciteit te vergroten. ‘We moeten niet zo rigide doen over uitwisselbaarheid, maar superspecialisatie loslaten om elkaar op te vangen.’
Ziekenhuiszorg
Nico.lab

Noodkreet OK-personeel: help ons bij wegwerken stuwmeer

OK-personeel maakt zich grote zorgen over het groeiende stuwmeer van zeker 100.000 uitgestelde operaties. Om de achterstand weg te werken is het noodzakelijk dat zorgmedewerkers van andere afdelingen te hulp schieten, net zoals eerder op de IC is gebeurd. ‘Als mensen op meerdere plekken inzetbaar zijn, heb je als ziekenhuis een vliegende zorgbrigade.’

Over ziekenhuiszorg

Wat speelt in de ziekenhuiszorg?

Anno 2020 zijn er in Nederland zijn 71 ziekenhuizen, 116 ziekenhuislocaties (academische, algemene en kinderziekenhuizen) en 129 buitenpoliklinieken. De fusiegolf van de afgelopen tien jaar lijkt langzaam tot stilstand te komen. Dit jaar heeft zelfs de Reinier Hagagroep aangekondigd te defuseren, of eigenlijk: de juridische fusie terug te draaien. In plaats van fuseren, kiezen de ziekenhuizen vaker voor samenwerken. Bijvoorbeeld op het gebied van oncologiezorg. Aan verschillende kankeroperaties zijn minimumvolumenormen gekoppeld en soms lukt het een ziekenhuis alleen deze te halen door samenwerking. Op regionaal niveau zijn meerdere oncologienetwerken ontstaan waarbij de artsen in een groot expertisecentrum het behandelplan opstellen en de operaties uitvoeren. Ziekenhuizen in het netwerk richten zich op het postoperatieve traject. Hetzelfde is gaande in de hartzorg. De 16 hartcentra voeren de complexe hartoperaties uit, omliggende ziekenhuizen doen de voor- en nazorg.

Lees meer

Ziekenhuiszorg valt onder de Zorgverzekeringswet (Zvw), die in 2006 in werking is getreden. In de Zvw gaat ongeveer 60 procent van het totale zorgbudget om. De geschatte netto zorguitgaven in 2020 bedragen 73,4 miljard euro.

De koepels in ziekenhuisland zijn: de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra en de Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen. Alle ziekenhuizen zijn lid van de NVZ, de acht umc’s zijn ook lid van de NFU en  28 regionale ziekenhuizen zijn tevens lid van de SAZ.

Ziekenhuiszorg kan steeds vaker ook thuis of in de eerste lijn plaatsvinden, niet in de laatste plaats door de opkomst van e-health. Via zijn eigen device kan een patiënt bepaalde vitale functies meten en de metingen doorgeven aan de medisch specialist in het ziekenhuis. De houdt op afstand controle. Het e-consult heeft sinds 2018 een eigen betaaltitel. Sinds 2019 bestaat de “stimuleringsregeling e-health thuis” die het gebruik van e-health verder kan stimuleren.

Ziekenhuizen moeten sinds 2006 jaarlijks onderhandelen met zorgverzekeraars. Het is de bedoeling van het zorgstelsel dat zorgverzekeraars selectief onderhandelen met ziekenhuizen waarbij zij invloed uitoefenen op doelmatigheid en kwaliteit van de zorg. De grootste zorgverzekeraars zijn al jaren Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis.

Msb’s

Vrijgevestigde medisch specialisten hebben zich in 2015 en 2016 verenigd in medisch specialistische bedrijven (msb’s). Een ziekenhuis kan een of meer msb’s herbergen. Er zijn ongeveer 70 msb’s. Deze hebben een toelatingsovereenkomst gesloten met het ziekenhuis. De huidige bekostigingssystematiek brengt met zich mee dat msb’s een prikkel ondervinden om productie te draaien omdat het inkomen wordt bepaald door het aantal behandelingen.

Hoofdlijnenakkoorden

In 2011 is het eerste hoofdlijnenakkoord afgesloten tussen de NVZ, Federatie Medisch Specialisten, Zorgverzekeraars Nederland met als doel de oplopende zorgkosten te beteugelen. Afspraak was dat de omzet van ziekenhuizen maximaal 2,5 procent zou stijgen. Het hoofdlijnenakkoord 2019-2022 rept van een maximale omzetgroei van 0,8 procent in 2019, dalend tot nul in 2022. Dit akkoord maakt ook subsidiering mogelijk van zorg die vanuit het ziekenhuis wordt verplaatst naar de eerste lijn of thuis. Deze afspraak hangt samen met het rapport De Juiste Zorg Op De Juiste Plek dat in 2018 is verschenen en een plek heeft gekregen in

De huidige ministers en staatssecretaris van VWS hebben in 2018 uiteindelijk vijf hoofdlijnenakkoorden afgesloten: medisch specialistische zorg, huisartsenzorg, paramedische zorg, ggz en wijkverpleging. Zorgverzekeraars pleitten toen al voor slechts twee hoofdlijnenakkoorden. Minister Bruno Bruins voor medische zorg heeft al spijt gekregen, hij zei vorig jaar dat er beter een hoofdlijnenakkoord voor medisch specialistische zorg en huisartsenzorg had kunnen komen.