Ziekenhuiszorg

Feenstra: Iedereen maakte fouten bij Bernhoven

‘Te laat hebben de accountant, directie, raad van commissarissen van ziekenhuis Bernhoven maar ook de zorgverzekeraars en banken gezien dat het misging’, zegt interim-directeur Hans Feenstra. Hij is sinds december bezig met het reddingsplan dat moet leiden tot een positief resultaat in 2024.

‘Passende zorg moet van iedereen worden’

Hoewel in eerste instantie een taboe rustte op het terugdringen van onnodige zorg, is er inmiddels een grote beweging op gang gekomen. Dat vertelde arts en econoom Tijn Kool tijdens het webinar Passende Zorg van Radboudumc. ‘De early adopters zijn bereikt. Nu wordt het tijd de beweging te versnellen en passende zorg van iedereen te maken.’
Geriatrische revalidatiezorg

AxionContinu krijgt Topcare-predicaat voor geriatrische revalidatie

Vvt-organisatie AxionContinu krijgt een keurmerk voor geriatrische revalidatiezorg. Een deel van de revalidanten herstelt na een operatie in het ziekenhuis verder in een revalidatielocatie van AxionContinu.
Preventie
brede gezondheidsconcepten structurele financiering

Structurele financiering domeinoverstijgend werken blijft struikelblok

Brede gezondheidsconcepten helpen om partijen uit verschillende domeinen op één lijn te krijgen en bevorderen daarmee de onderlinge samenwerking. De hoop is dat dit leidt tot minder zorgvraag. Maar structurele financiering blijft vooralsnog uit.
Tech
superkleine hartmonitor werkt samen met app

Superkleine hartritmemonitor werkt via app

Een slimme hartritmemonitor is gekoppeld met een app waarin patiënten zelf gegevens kunnen uitwisselen met hun behandelaren in het ziekenhuis.
Kwaliteit
Chris Polman

Registratie aan de bron loopt stuk op epd’s die niet met…

Het programma Registratie aan de Bron is afgerond, maar het werk is nog lang niet gedaan. Landelijke afspraken en sturing zijn is nodig om de successen die zijn geboekt uit te breiden. Dat is te lezen in de eindrapportage van het programma. ‘Er zijn mooie voorbeelden tot stand gebracht, maar landelijk opschalen lukt niet goed door gebrek aan standaardisering’, erkent Chris Polman.
Ziekenhuiszorg

Oncologische netwerken moeten strakker en transparanter

Er wordt steeds meer samengewerkt in oncologische netwerken. Tegelijkertijd staan deze netwerken nog voor grote uitdagingen, zo blijkt uit het rapport ‘Oncologische netwerken in beeld’. Volgens minister Kuipers, die het vrijdag in ontvangst nam, kan de kankerzorg alleen naar een hoger niveau als de zorg ook verder wordt geconcentreerd.
Duurzaamheid
Groene OK, Radboudumc, OK, operatiekamer, duurzaamheid, duurzame zorg, Jeroen Meijerink, landelijk netwerk de groene OK

De Groene OK: ‘Verduurzamen vereist een landelijke aanpak’

De operatiekamer is de afvalfabriek van het ziekenhuis. Daarom streeft Radboudumc ernaar de groenste OK van Europa te worden. Maar dat gaat niet zonder slag of stoot. ‘Verduurzamen vereist vaak een landelijke of Europese aanpak’, vertelt professor Jeroen Meijerink. Onder het motto 'samen sterker' startte het Landelijke Netwerk de Groene OK.
Personeel
Acute zorg, ZGT, traineeship ZGT, SEH, IC, zorgpersoneel,

ZGT werft nieuw talent voor de acute zorg via traineeship

De acute zorg heeft de afgelopen jaren harde klappen geïncasseerd. ‘Afdelingen staan onder druk en het tekort aan personeel is de grootste bottleneck’, vertelt decaan en klinisch fysicus Michaël Lansbergen. Daarom ontwikkelde de ZGT Academie een traineeship voor verpleegkundigen en arts-assistenten in de acute as.
Ziekenhuiszorg
OLVG, geriatrie, VR

VR op de geriatrie: ‘Ik stuur patiënten even op vakantie’

OLVG-patiënten op de geriatrieafdeling kunnen sinds kort ‘op reis’ met een VR-bril. ‘Deze werkt goed tegen verveling en pijn en opent leuke gesprekken’, vertelt activiteitenbegeleidster Bodil Stomps.

Over ziekenhuiszorg

Wat speelt in de ziekenhuiszorg?

Anno 2020 zijn er in Nederland zijn 71 ziekenhuizen, 116 ziekenhuislocaties (academische, algemene en kinderziekenhuizen) en 129 buitenpoliklinieken. De fusiegolf van de afgelopen tien jaar lijkt langzaam tot stilstand te komen. Dit jaar heeft zelfs de Reinier Hagagroep aangekondigd te defuseren, of eigenlijk: de juridische fusie terug te draaien. In plaats van fuseren, kiezen de ziekenhuizen vaker voor samenwerken. Bijvoorbeeld op het gebied van oncologiezorg. Aan verschillende kankeroperaties zijn minimumvolumenormen gekoppeld en soms lukt het een ziekenhuis alleen deze te halen door samenwerking. Op regionaal niveau zijn meerdere oncologienetwerken ontstaan waarbij de artsen in een groot expertisecentrum het behandelplan opstellen en de operaties uitvoeren. Ziekenhuizen in het netwerk richten zich op het postoperatieve traject. Hetzelfde is gaande in de hartzorg. De 16 hartcentra voeren de complexe hartoperaties uit, omliggende ziekenhuizen doen de voor- en nazorg.

Lees meer

Ziekenhuiszorg valt onder de Zorgverzekeringswet (Zvw), die in 2006 in werking is getreden. In de Zvw gaat ongeveer 60 procent van het totale zorgbudget om. De geschatte netto zorguitgaven in 2020 bedragen 73,4 miljard euro.

De koepels in ziekenhuisland zijn: de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra en de Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen. Alle ziekenhuizen zijn lid van de NVZ, de acht umc’s zijn ook lid van de NFU en  28 regionale ziekenhuizen zijn tevens lid van de SAZ.

Ziekenhuiszorg kan steeds vaker ook thuis of in de eerste lijn plaatsvinden, niet in de laatste plaats door de opkomst van e-health. Via zijn eigen device kan een patiënt bepaalde vitale functies meten en de metingen doorgeven aan de medisch specialist in het ziekenhuis. De houdt op afstand controle. Het e-consult heeft sinds 2018 een eigen betaaltitel. Sinds 2019 bestaat de “stimuleringsregeling e-health thuis” die het gebruik van e-health verder kan stimuleren.

Ziekenhuizen moeten sinds 2006 jaarlijks onderhandelen met zorgverzekeraars. Het is de bedoeling van het zorgstelsel dat zorgverzekeraars selectief onderhandelen met ziekenhuizen waarbij zij invloed uitoefenen op doelmatigheid en kwaliteit van de zorg. De grootste zorgverzekeraars zijn al jaren Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis.

Msb’s

Vrijgevestigde medisch specialisten hebben zich in 2015 en 2016 verenigd in medisch specialistische bedrijven (msb’s). Een ziekenhuis kan een of meer msb’s herbergen. Er zijn ongeveer 70 msb’s. Deze hebben een toelatingsovereenkomst gesloten met het ziekenhuis. De huidige bekostigingssystematiek brengt met zich mee dat msb’s een prikkel ondervinden om productie te draaien omdat het inkomen wordt bepaald door het aantal behandelingen.

Hoofdlijnenakkoorden

In 2011 is het eerste hoofdlijnenakkoord afgesloten tussen de NVZ, Federatie Medisch Specialisten, Zorgverzekeraars Nederland met als doel de oplopende zorgkosten te beteugelen. Afspraak was dat de omzet van ziekenhuizen maximaal 2,5 procent zou stijgen. Het hoofdlijnenakkoord 2019-2022 rept van een maximale omzetgroei van 0,8 procent in 2019, dalend tot nul in 2022. Dit akkoord maakt ook subsidiering mogelijk van zorg die vanuit het ziekenhuis wordt verplaatst naar de eerste lijn of thuis. Deze afspraak hangt samen met het rapport De Juiste Zorg Op De Juiste Plek dat in 2018 is verschenen en een plek heeft gekregen in

De huidige ministers en staatssecretaris van VWS hebben in 2018 uiteindelijk vijf hoofdlijnenakkoorden afgesloten: medisch specialistische zorg, huisartsenzorg, paramedische zorg, ggz en wijkverpleging. Zorgverzekeraars pleitten toen al voor slechts twee hoofdlijnenakkoorden. Minister Bruno Bruins voor medische zorg heeft al spijt gekregen, hij zei vorig jaar dat er beter een hoofdlijnenakkoord voor medisch specialistische zorg en huisartsenzorg had kunnen komen.

Uitgelicht congres

Passende Zorg

Van der Valk Hotel

Grip op Regeldruk

Van der Valk, Veenendaal

Masterclass Capaciteitsplanning in de zorg

Buitenplaats de Bergse Bossen