De financiële problemen bij ZorgSaam spelen al langer. In 2013 schrijft de organisatie een verlies van 7 miljoen euro. De voorlopige cijfers over 2014 laten een verlies zien van circa 25 miljoen euro. In 2012 had het ziekenhuis overigens nog een positief totaal eigen vermogen van 41,6 miljoen en in 2011 een krappe 38 miljoen positief.

Slechte resultaten

De slechte resultaten worden volgens het ziekenhuis zelf veroorzaakt doordat zij niet in staat zijn gebleken om ‘de kosten aan te passen aan de zorgvraag en de veranderende zorgmarkt waarbij ziekenhuizen concurreren en zorgverzekeraars scherper inkopen.’ Daarnaast zien de bestuurders de trend dat zorg verplaatst wordt van ziekenhuis naar eerstelijns voorzieningen. ‘Het uitblijven van een beschikbaarheidsbijdrage van de overheid om de dure zorg in dunbevolkt, uitgestrekt gebied te compenseren, drukt ook op het resultaat, zowel in 2013 als in 2014.’

Personele consequenties

De hoogte van het verlies in 2014 wordt voornamelijk veroorzaakt door het sociaal plan vanwege het collectieve ontslag. Eind december 2014 werd bekend dat 288 medewerkers hun baan zouden verliezen. Een deel daarvan is volgens woordvoerder René Maas inmiddels opgevangen. ‘We hebben een sociaal plan afgesproken met de vakbonden. Door natuurlijk verloop, tijdelijke contracten en medewerkers die zelf zijn vertrokken, konden we het aantal terugbrengen naar 261 mensen. Het getal gaat vermoedelijk verder teruglopen. Het wordt in ieder geval niet hoger.’

Toekomst van ZorgSaam

Naast personele aanpassingen, werkt het ziekenhuis ook aan een nieuwe strategie waar het pas rond april meer duidelijkheid over wil geven. Momenteel worden gesprekken gevoerd met banken, het waarborgfonds en de zorgverzekeraars over een financieel reddingsplan. Ook wordt er een nieuw functieprofiel opgesteld. Maas legt uit dat het ziekenhuis in principe hetzelfde blijft doen. ‘Natuurlijk speelt de discussie welke vormen van zorg ziekenhuizen moeten leveren, maar we blijven in ieder geval volledige basiszorg leveren inclusief behoud van het dottercentrum. We zitten natuurlijk in een uitgestrekt gebied met weinig inwoners. Het ziekenhuis zorgt ervoor dat de 45-minutennorm gehaald kan worden.’ Het concurrerende Admiraal de Ruyter Ziekenhuis vormt op dat gebied geen bedreiging volgens de woordvoerder omdat de ziekenhuizen een ander gebied van Zeeland bedienen. ‘Het ligt dus niet in de lijn der verwachtingen dat het ziekenhuis verdwijnt of sterk wordt afgeslankt.’ Maas kan nog niets zeggen over de toekomstige invulling van de complexere zorg. ‘In april komt daar meer duidelijkheid over.’

Ontvlechting van cure en care

ZorgSaam heeft ook het voornemen geuit om het ziekenhuis af te splitsen van de thuis- en ouderenzorg. Maas: ‘Het plan is om twee verschillende organisaties te creëren. Beide organisaties blijven bestaan onder de naam ZorgSaam. Het voordeel van de afsplitsing zit in complexiteit en financieringsstromen. Bovendien kan de langdurige-zorgtak nog nauwer samenwerken met zorgorganisatie Curamus.’

Bestuurswissel

De veranderingen worden voorbereid en ingezet door drie bestuurders: Maarten Rutgers, voorzitter ad-interim, Bas Rikken, directeur patiëntenzorg, en Arnold Schelfhout, langdurige zorg. Zowel Rutgers als Rikken zijn in december 2014 gestart. Zij vervangen Paul Rademacher die als voorzitter op non-actief werd gezet omdat ‘de huidige marktomstandigheden om een voorzitter vragen met een ander profiel.’ Bovendien moest Joep Paulides door een gebrek aan vertrouwen zijn werk neerleggen. Schelfhout is daarmee de enige bestuurder die niet vervangen is. Hij verlaat de organisatie op 1 april 2015 na 43,5 jaar dienstverband (hij startte op 1 oktober 1971 bij ZorgSaam). De vertrekkende bestuurder wordt waarschijnlijk niet vervangen. Rutgers laat weten dat het voor de hand ligt om het aantal bestuursleden terug te brengen van drie naar één à twee.

ZorgSaam

ZorgSaam levert ziekenhuiszorg, thuiszorg en ouderenzorg in de regio Zeeuws-Vlaanderen en daarbuiten. De organisatie heeft vijf ziekenhuislocaties, vier ouderenzorglocaties en drie ambulancelocaties. Daarnaast levert ZorgSaam in drie locaties thuiszorg. Op deze pagina staat een overzicht van artikelen over ZorgSaam.