Financiën

Ziekenhuiszorg

Ziekenhuizen zoeken naar structurele oplossing IC-capaciteit 

Een manier om ziekenhuizen robuuster te maken voor de toekomst is het uitbreiden van het aantal IC-bedden in Nederland. Samen met de 'verlengdearmcontructie' zou dat zorgen voor een flexibele en hogere IC-capaciteit.
Financiën

Deze zorgonderwerpen zijn controversieel verklaard

De reorganisatie van de acute zorg is een van de zeven dossiers die voorlopig blijven liggen. Het onderwerp medisch zorglandschap is namelijk controversieel verklaard. Dit geldt onder meer ook voor de bekostiging van verpleeghuizen en het definitieve risicovereveningsmodel 2021.
Financiën

Val kabinet zet integrale bekostiging geboortezorg op losse schroeven

Door de val van het kabinet blijft definitieve invoering van integrale bekostiging voor de geboortezorg onzeker. Demissionair minister Van Ark wil de NZa een aanwijzing geven om deze per 2022 op te nemen in de reguliere bekostiging, maar de Tweede Kamer gaat het onderwerp mogelijk controversieel verklaren.
Sociaal domein
De Jonge, VWS, gehandicapten, gehandicaptenzorg, gehandicaptenbeleid

De Jonge wil gemeenten geen extra geld geven voor Wmo

Gemeenten luidden de noodklok, omdat zij niet uitkomen met Wmo-budgetten die ze van het Rijk krijgen. De Tweede Kamer vraagt wat minister De Jonge hieraan gaat doen.
Ziekenhuiszorg

Ziekenhuizen en VWS steggelen over extra kosten ic-bedden

Ziekenhuizen zijn onzeker of het ministerie van VWS de kosten voor de opschaling van de ic-capaciteit wel echt gaat betalen, ondanks eerdere toezeggingen.
Financiën

Gereguleerde marktwerking is toekomstbestendig

Wie het stelsel wil veranderen, doet er verstandig aan niet botweg ‘de marktwerking af te schaffen’, maar om de balans in evenwicht te brengen. Martien Bouwmans en Guus Schrijvers pleiten voor regulering. ‘Want daarmee wordt marktwerking ingetoomd.’
Financiën

VWS grijpt in bij vergoeding ongecontracteerde zorg

Het kabinet wil dat het voor zorgaanbieders aantrekkelijker wordt om een contract te sluiten met zorgverzekeraars. Daarom grijpt VWS met een nieuw wetsvoorstel in bij vergoedingspercentages voor ongecontracteerde zorg. Die percentages gaan niet alleen omlaag, er komt meer differentiatie.
Financiën
emeritus hoogleraar Guus Schrijvers over betaalbare acute zorg

Blog: ‘VWS, versterk je positie bij prijsonderhandeling dure geneesmiddelen’

De Algemene Rekenkamer stelt dat VWS ‘een keer nee’ moet zeggen tegen een ongunstig eindbod voor een weesgeneesmiddel van een fabrikant. Daar is Guus Schrijvers het niet mee eens: ‘Versterk liever de positie van de regering bij een ongunstig eindbod.’ Hij geeft hiervoor acht aanbevelingen aan de regering.

‘Minister De Jonge komt belofte aan ouderenzorg niet na’

In de perceptie van zorgbestuurders maakt de minister zijn belofte voor een stabiele financiering van de ouderenzorg niet waar. ‘We weten niet zeker of we op de lange termijn de kwaliteit van de verpleeghuiszorg kunnen garanderen.’
Financiën
geld

Mark van Houdenhoven: ‘Maasziekenhuis krijgt niet zomaar een smak geld’

Verschillende ziekenhuisbestuurders vinden dat het Maasziekenhuis Pantein in Boxmeer onterecht 'staatssteun’ ontvangt van het ministerie van VWS, zo zeggen zij tegen de Volkskrant. Maar volgens Mark van Houdenhoven, bestuurder van Sint Maartenskliniek in Nijmegen, is er geen sprake van staatssteun. 'Samen is besloten dat het voor de regio beter is om een aantal jaren rust te kopen en plannen te maken voor de toekomst.’

Financiën

Financieel management
Foto: McPHOTOs / blickwinkel / picture alliance

Wat is financieel management?

Bekostiging en verantwoording

Wijzigingen in het overheidsbeleid kunnen grote gevolgen hebben voor de financiële huishouding van een zorginstelling. In de langdurige zorg zijn bijvoorbeeld veel instellingen afhankelijk van de normatieve huisvestingscomponent. Deze vergoeding voor de vastgoedkosten wordt langzaam afgebouwd met als eindpunt integrale tarieven waarvan de huisvestingskosten onderdeel uitmaken. De brancheorganisaties ActiZ, VGN, GGZ Nederland en RIBW Alliantie willen dat de huisvestingskosten niet onderhandelbaar worden.
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) werkt beleidsmaatregelen uit in regels voor het declaratieverkeer van zorginstellingen. De organisatie omschrijft zorgprestaties zodat aanbieders weten welke zorg gedeclareerd mag worden. Ook stelt de NZa tarieven vast en de toezichthouder gaat over de spelregels.

Accountants controleren de jaarrekeningen van zorginstellingen. Deze controle is de afgelopen jaren door nieuwe regels steeds gedetailleerder en ingewikkelder geworden. Dit heeft herhaaldelijk geleid tot protesten van het Coziek, het platform dat de belangen van de accountants in de zorg behartigt. Zo heeft het Coziek aangegeven dat de controle op de Wet normering topinkomens (Wnt) zo ingewikkeld is geworden dat de controle nauwelijks uitvoerbaar is en veel te kostbaar voor zorginstellingen. Eerder was het accountantsplatform kritisch over de controle op de zorguitgaven door gemeenten in het kader van de nieuwe Wmo.

Zelfonderzoek

Zorgverzekeraars hebben met verschillende branches afspraken gemaakt over zelfonderzoek. Zij hebben onderzocht in hoeverre ingediende declaraties voldoen aan de financiële spelregels. De ziekenhuizen hebben de zelfonderzoeken afgerond en zij hebben naheffingen terugbetaald. In de geestelijke gezondheidszorg (ggz) lopen nog discussies met verzekeraars over eventuele terugbetalingen. De bedoeling is dat in de toekomst steeds meer wordt gewerkt met horizontaal toezicht. Instellingen die aan bepaalde eisen voldoen, worden minder strikt gecontroleerd door de verzekeraars. De rechtmatigheid van declaraties wordt dan vooraf geborgd zodat controle achteraf niet nodig is. In 2020 moet 80 procent van de algemene en academische ziekenhuizen horizontaal toezicht hebben ingevoerd.

Financiering

Zorgaanbieders kunnen voor de financiering van de bedrijfsvoering slechts bij een handvol banken terecht. ING, Rabobank, ABN Amro en de Bank Nederlandse Gemeenten domineren de markt. Sinds enige jaren roert de Europese Investeringsbank (EIB) zich nadrukkelijker als verstrekker van leningen. Zo heeft het Elisabeth Tweesteden Ziekenhuis in Tilburg van de EIB een lening van 43 miljoen euro gekregen voor het moderniseren van de gebouwen. Een relatieve nieuwkomer is Triodos Bank die revalidatiecentrum de Hoogstraat in Utrecht heeft gefinancierd. Steeds vaker proberen zorgaanbieders via crowdfunding aan alternatieve financiering te komen. Het Admiraal de Ruyter Ziekenhuis in Vlissingen heeft op deze manier de helft van een ruim 20 miljoen euro kostende renovatie kunnen betalen.

Uitgelicht congres

Collegereeks Innovatief leiderschap in de zorg

Nyenrode Business Universiteit

Advanced Program Zorgmanagement

Nyenrode Business Universiteit

Collegereeks Management in de zorg

Nyenrode Business Universiteit

Digitale zorg: van uitvinden naar omarmen

Heerlickheijd

Dag van de Zorginkoop

Masterclass Capaciteitsplanning in de zorg

Masterclass Toezichthouders in de zorg van nu

Bergse Bossen

Masterclass Financieel management in de zorg

Nyenrode Business Universiteit

De essentie van cultuur en gedrag

Advanced Program Zorgmanagement

Nyenrode Business Universiteit

Masterclass De psychologie van het Beïnvloeden

Masterclass Innovatief Denken

Topsprekers over coachend leiderschap

Masterclass Leidinggeven op afstand

Tweedaagse opleiding Coachen in de Zelforganisatie

Buitenplaats Sparrendaal

Unieke masterclass met Jitske Kramer

Masterclass De Kracht van Confrontatie

Seminar Anders