Financiën

Ziekenhuiszorg
Wouter Bos Menzis

Verzekeraars: ‘Umc’s overvragen bij zorgcontractering’

Verzekeraars zien in de zorgcontractering dat veel ziekenhuizen meer vragen dan de groeiafspraken van het Integraal Zorgakkoord (IZA) ligt. Met name de umc’s overvragen en groeien ten koste van streekziekenhuizen.
Financiën
Marco Varkevisser, Wynand van de Ven en Erik Schut

Opinie: Terug bij af met het hinderpaalcriterium

Ook het huidige kabinet loopt weg voor de benodigde duidelijkheid over de vergoeding van niet-gecontracteerde zorg. Een gemiste kans.
Financiën
Money Falling From Sky

Kabinet kort 1 miljard euro op wijkverpleging en roomt transformatiegelden IZA af

Op de VWS-begroting 2025 is het budget voor de wijkverpleging met 1 miljard euro gekort. Daarnaast is een bedrag van 1 miljard euro aan transformatiegelden bij het IZA verdwenen.
Financiën
ActiZ vraagt om miljoenensteun via begrotingsdebat

Zorguitgaven naar 114,6 miljard euro, dit zijn de meest opvallende beleidskeuzes

Het kabinet maakt een aantal opvallende keuzes voor de gezondheidszorg. Dat heeft ook gevolgen voor de begroting van VWS. Dat blijkt uit de miljoenennota die deze derde dinsdag van september werd gepresenteerd.
Financiën

Hoogleraar Jeurissen waarschuwt kabinet voor herhaling van fouten in de zorg

De zorguitgaven zouden parallel moeten groeien aan de objectief stijgende zorgvraag. Daarvoor pleit hoogleraar betaalbare en toegankelijke zorg aan het Radboudumc, Patrick Jeurissen. Een terugkeer van de wachtlijsten zou volgens Jeurissen een reden zijn voor de overheid om de zorguitgaven te verhogen.

ZKN wil masterplan voor toekomst medisch-specialistische zorg maken

Zelfstandige Klinieken Nederland (ZKN) wil snel met de umc’s, NZa, NVZ, FMS, zorgverzekeraars en het ministerie van VWS om de tafel om een masterplan te schrijven voor de toekomst van de medisch-specialistische zorg.
Foto van Maurice van den Bosch

Maurice van den Bosch: ‘De zorg kijkt nog te veel naar Den Haag’

Terwijl het nieuwe kabinet de curatieve zorg wil beteugelen, neemt de druk op ziekenhuizen alleen maar toe door achterblijvende investeringen in de eerste lijn, ggz en preventie. Tegelijkertijd beknibbelen op wetenschap en innovatie is funest. Dat stelt hoogleraar en AVL-bestuursvoorzitter Maurice van den Bosch. “Als je niet mag groeien, kan je alleen voorwaarts door te vernieuwen”, reageert hij op de kabinetsplannen.
Financiën

Opinie: Samen verantwoordelijk voor het totale budget

De zogenaamde monodisciplinaire bekostiging voedt de prikkel om omzet te behouden of uit te breiden. Het verhoogt schotten tussen betrokken zorgverleners en is zo een rem om samen het belang van de gemeenschappelijke patiënt te dienen. Hoe stimuleer je zorgverleners zodanig dat ze het patiëntenbelang dienen? Bas Nij Bijvank, gynaecoloog-perinatoloog en bestuurder geboortezorg en Matthijs Nijenhuis, AIOS obstetrie en gynaecologie, zochten het uit.
Ziekenhuiszorg
Judith Tielen VVD

Tielen (VVD): ‘Financiering medisch specialistische opleidingen moet anders’

Tweede Kamerlid Judith Tielen van de VVD vindt dat de financiering van medisch specialistische opleidingen fundamenteel verbeterd moet worden. Ze maakt momenteel een overzicht van de financieringsstromen en hoe dat uitpakt voor het ‘medisch zorglandschap’.
Passende zorg

VWS-ministers: ‘Ga eerst aan de slag met IZA, het geld volgt later’

Veel goed nieuws tijdens het IZA-congres, 4 maart jongstleden in het Beatrixtheater in Utrecht. Op de vraag aan de drie ministers of de beweging naar Passende zorg zal leiden tot structurele wijzigingen in de bekostiging, is het antwoord vooralsnog onduidelijk. “We willen liever niet topdown, hè?"

Financiën

Financieel management
Foto: McPHOTOs / blickwinkel / picture alliance

Wat is financieel management?

Bekostiging en verantwoording

Wijzigingen in het overheidsbeleid kunnen grote gevolgen hebben voor de financiële huishouding van een zorginstelling. In de langdurige zorg zijn bijvoorbeeld veel instellingen afhankelijk van de normatieve huisvestingscomponent. Deze vergoeding voor de vastgoedkosten wordt langzaam afgebouwd met als eindpunt integrale tarieven waarvan de huisvestingskosten onderdeel uitmaken. De brancheorganisaties ActiZ, VGN, GGZ Nederland en RIBW Alliantie willen dat de huisvestingskosten niet onderhandelbaar worden.
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) werkt beleidsmaatregelen uit in regels voor het declaratieverkeer van zorginstellingen. De organisatie omschrijft zorgprestaties zodat aanbieders weten welke zorg gedeclareerd mag worden. Ook stelt de NZa tarieven vast en de toezichthouder gaat over de spelregels.

Accountants controleren de jaarrekeningen van zorginstellingen. Deze controle is de afgelopen jaren door nieuwe regels steeds gedetailleerder en ingewikkelder geworden. Dit heeft herhaaldelijk geleid tot protesten van het Coziek, het platform dat de belangen van de accountants in de zorg behartigt. Zo heeft het Coziek aangegeven dat de controle op de Wet normering topinkomens (Wnt) zo ingewikkeld is geworden dat de controle nauwelijks uitvoerbaar is en veel te kostbaar voor zorginstellingen. Eerder was het accountantsplatform kritisch over de controle op de zorguitgaven door gemeenten in het kader van de nieuwe Wmo.

Zelfonderzoek

Zorgverzekeraars hebben met verschillende branches afspraken gemaakt over zelfonderzoek. Zij hebben onderzocht in hoeverre ingediende declaraties voldoen aan de financiële spelregels. De ziekenhuizen hebben de zelfonderzoeken afgerond en zij hebben naheffingen terugbetaald. In de geestelijke gezondheidszorg (ggz) lopen nog discussies met verzekeraars over eventuele terugbetalingen. De bedoeling is dat in de toekomst steeds meer wordt gewerkt met horizontaal toezicht. Instellingen die aan bepaalde eisen voldoen, worden minder strikt gecontroleerd door de verzekeraars. De rechtmatigheid van declaraties wordt dan vooraf geborgd zodat controle achteraf niet nodig is. In 2020 moet 80 procent van de algemene en academische ziekenhuizen horizontaal toezicht hebben ingevoerd.

Financiering

Zorgaanbieders kunnen voor de financiering van de bedrijfsvoering slechts bij een handvol banken terecht. ING, Rabobank, ABN Amro en de Bank Nederlandse Gemeenten domineren de markt. Sinds enige jaren roert de Europese Investeringsbank (EIB) zich nadrukkelijker als verstrekker van leningen. Zo heeft het Elisabeth Tweesteden Ziekenhuis in Tilburg van de EIB een lening van 43 miljoen euro gekregen voor het moderniseren van de gebouwen. Een relatieve nieuwkomer is Triodos Bank die revalidatiecentrum de Hoogstraat in Utrecht heeft gefinancierd. Steeds vaker proberen zorgaanbieders via crowdfunding aan alternatieve financiering te komen. Het Admiraal de Ruyter Ziekenhuis in Vlissingen heeft op deze manier de helft van een ruim 20 miljoen euro kostende renovatie kunnen betalen.

Uitgelicht congres

Masterclass No-nonsense coachend leidinggeven

Van der Valk

Topsprekers over transitie

Masterclass Veranderkracht in 1 dag

Carlton Hotel

Regisseren van samenwerking in de zorg

Nyenrode Business Universiteit