Financiën

Passende zorg

VWS-ministers: ‘Ga eerst aan de slag met IZA, het geld volgt later’

Veel goed nieuws tijdens het IZA-congres, 4 maart jongstleden in het Beatrixtheater in Utrecht. Op de vraag aan de drie ministers of de beweging naar Passende zorg zal leiden tot structurele wijzigingen in de bekostiging, is het antwoord vooralsnog onduidelijk. “We willen liever niet topdown, hè?"
Financiën

ETZ sluit meerjarige afspraken met zorgverzekeraars voor structurele transformaties

Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis (ETZ) heeft met zorgverzekeraar VGZ een contractafspraak gemaakt van een miljard euro voor vijf jaar, grotendeels via een lumpsum-financiering. Daarbij komen nog meerdere miljoenen aan prestatieafhankelijke transformatiemiddelen. Het ziekenhuis denkt dat alleen door de combinatie van passende contractering en de incidentele transformatie-middelen ziekenhuizen ongekende veranderingen kunnen doorvoeren, zoals een forse teruggang in vierkante meters.   
Personeel

Verpleegkundigen achter Voca Zorg: ‘Wij zijn echte zzp’ers’

Als zorgorganisaties massaal met nieuwe platforms voor zzp’ers zouden werken, in plaats van met detacheerders, zou dat leiden tot een forse terugstroom van het aantal zzp’ers naar loondienst. Dat stellen de oprichters Dennis Bollen en Ron Veerkamp van Voca Zorg, een nieuw platform voor echte zzp’ers in de zorg.    

Zorgkantoren trokken eerder al aan de bel over kortingen ouderenzorg bij VWS

Zorgkantoren hebben bij het ministerie van VWS bezwaar gemaakt tegen de stapeling van kortingen die ouderenzorgorganisaties nu voor de kiezen krijgen, onder meer door het nieuwe inkoopbeleid. Het speelveld van de zorgkantoren zou daardoor te ingewikkeld worden. 

Advocaten: Behoefte regio speelt nauwelijks een rol bij inkoopbeleid zorgkantoor

Zorgkantoren houden volgens zorgaanbieders nauwelijks rekening met regio-specifieke kenmerken bij de onderbouwing en hoogte van de tarieven in het nieuwe inkoopbeleid voor de langdurige zorg. Advocaten Daniël Post en Elize Breugem horen dat veel aanbieders de richttarief-percentages überhaupt al niet kostendekkend vinden. In vergelijking met de vorige inschrijvingsronde in 2021 staan ze veel meer zorgorganisaties bij in bezwaren tegen het nieuwe inkoopkader.  
Financiën
Samenwerken

IZA-partijen: Nog dit jaar verbeterplan contractering

Er moet dit jaar nog een verbeterplan komen voor de contractering tussen zorgaanbieders en zorgverzekeraars. VWS gaat uitzoeken of kleine aanbieders samen kunnen optrekken, binnen de regels voor de mededinging. Dit en meer staat in het ‘spoorboek’ voor de contracteringsafspraken die zijn gemaakt in het kader van het Integraal Zorgakkoord (IZA).
Financiën
Gezonde Voeding

Slimme inkoop van voeding door duurzame samenwerking

Zorgconcern Espria en inkoopcoöperatie Intrakoop bundelen hun krachten om goede voeding slim in te kopen. “Eten en drinken is een belangrijk onderwerp voor onze cliënten en bewoners. Zij hebben allemaal hun eigen uitdagingen, eisen en wensen waar wij een passende oplossing voor willen hebben", zegt Erick Bakker, directeur facilitair, inkoop en vastgoed van Espria.
Financiën
minister helder past hindrepaalcriterium aan

Minister Helder gaat zelf hinderpaalcriterium aanpassen

Conny Helder gaat eigenhandig de regels aanpassen om de vergoeding voor ongecontracteerde zorg te kunnen verlagen.
Financiën
Peter Langenbach Zilveren Kruis

Peter Langenbach gaat het anders aanpakken: In november zijn alle zorgcontracten rond

De zorgcontractering heeft maanden langer geduurd, omdat de hele sector wachtte tot het ministerie van VWS zou komen met een compensatieregeling voor de energiekosten.
Financiën

Ongecontracteerde zorg: Keuzevrijheid versus betaalbaarheid

Het gevecht over de eventuele meerwaarde van ongecontracteerde zorg gaat dit jaar gewoon door. In veel nieuwe zorgpolissen zijn de vergoedingen voor ongecontracteerde zorg 10 tot 20 procent lager dan vorig jaar. Vijf van de elf restitutiepolissen – die alle zorgkosten vergoeden – zijn opgeheven per 1 januari.

Financiën

Financieel management
Foto: McPHOTOs / blickwinkel / picture alliance

Wat is financieel management?

Bekostiging en verantwoording

Wijzigingen in het overheidsbeleid kunnen grote gevolgen hebben voor de financiële huishouding van een zorginstelling. In de langdurige zorg zijn bijvoorbeeld veel instellingen afhankelijk van de normatieve huisvestingscomponent. Deze vergoeding voor de vastgoedkosten wordt langzaam afgebouwd met als eindpunt integrale tarieven waarvan de huisvestingskosten onderdeel uitmaken. De brancheorganisaties ActiZ, VGN, GGZ Nederland en RIBW Alliantie willen dat de huisvestingskosten niet onderhandelbaar worden.
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) werkt beleidsmaatregelen uit in regels voor het declaratieverkeer van zorginstellingen. De organisatie omschrijft zorgprestaties zodat aanbieders weten welke zorg gedeclareerd mag worden. Ook stelt de NZa tarieven vast en de toezichthouder gaat over de spelregels.

Accountants controleren de jaarrekeningen van zorginstellingen. Deze controle is de afgelopen jaren door nieuwe regels steeds gedetailleerder en ingewikkelder geworden. Dit heeft herhaaldelijk geleid tot protesten van het Coziek, het platform dat de belangen van de accountants in de zorg behartigt. Zo heeft het Coziek aangegeven dat de controle op de Wet normering topinkomens (Wnt) zo ingewikkeld is geworden dat de controle nauwelijks uitvoerbaar is en veel te kostbaar voor zorginstellingen. Eerder was het accountantsplatform kritisch over de controle op de zorguitgaven door gemeenten in het kader van de nieuwe Wmo.

Zelfonderzoek

Zorgverzekeraars hebben met verschillende branches afspraken gemaakt over zelfonderzoek. Zij hebben onderzocht in hoeverre ingediende declaraties voldoen aan de financiële spelregels. De ziekenhuizen hebben de zelfonderzoeken afgerond en zij hebben naheffingen terugbetaald. In de geestelijke gezondheidszorg (ggz) lopen nog discussies met verzekeraars over eventuele terugbetalingen. De bedoeling is dat in de toekomst steeds meer wordt gewerkt met horizontaal toezicht. Instellingen die aan bepaalde eisen voldoen, worden minder strikt gecontroleerd door de verzekeraars. De rechtmatigheid van declaraties wordt dan vooraf geborgd zodat controle achteraf niet nodig is. In 2020 moet 80 procent van de algemene en academische ziekenhuizen horizontaal toezicht hebben ingevoerd.

Financiering

Zorgaanbieders kunnen voor de financiering van de bedrijfsvoering slechts bij een handvol banken terecht. ING, Rabobank, ABN Amro en de Bank Nederlandse Gemeenten domineren de markt. Sinds enige jaren roert de Europese Investeringsbank (EIB) zich nadrukkelijker als verstrekker van leningen. Zo heeft het Elisabeth Tweesteden Ziekenhuis in Tilburg van de EIB een lening van 43 miljoen euro gekregen voor het moderniseren van de gebouwen. Een relatieve nieuwkomer is Triodos Bank die revalidatiecentrum de Hoogstraat in Utrecht heeft gefinancierd. Steeds vaker proberen zorgaanbieders via crowdfunding aan alternatieve financiering te komen. Het Admiraal de Ruyter Ziekenhuis in Vlissingen heeft op deze manier de helft van een ruim 20 miljoen euro kostende renovatie kunnen betalen.

Uitgelicht congres

Masterclass Meesterlijk aanspreken

Van der Valk

Dag van de Zorginkoop 2024

Van der Valk

2-daagse Masterclass Vastgoed in de zorg

Hotel Ernst Sillem Hoeve

Cultuursensitieve Zorg Congres