Financiën

Passende zorg

VWS-ministers: ‘Ga eerst aan de slag met IZA, het geld volgt later’

Veel goed nieuws tijdens het IZA-congres, 4 maart jongstleden in het Beatrixtheater in Utrecht. Op de vraag aan de drie ministers of de beweging naar Passende zorg zal leiden tot structurele wijzigingen in de bekostiging, is het antwoord vooralsnog onduidelijk. “We willen liever niet topdown, hè?"
Financiën

ETZ sluit meerjarige afspraken met zorgverzekeraars voor structurele transformaties

Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis (ETZ) heeft met zorgverzekeraar VGZ een contractafspraak gemaakt van een miljard euro voor vijf jaar, grotendeels via een lumpsum-financiering. Daarbij komen nog meerdere miljoenen aan prestatieafhankelijke transformatiemiddelen. Het ziekenhuis denkt dat alleen door de combinatie van passende contractering en de incidentele transformatie-middelen ziekenhuizen ongekende veranderingen kunnen doorvoeren, zoals een forse teruggang in vierkante meters.   

‘Herinvoering verzorgingshuis vergroot personeelstekort en zorgvraag’

De terugkeer van het verzorgingshuis is financieel en werktechnisch niet haalbaar, luidt de boodschap van diverse zorgpartijen. “Beloof geen wensbeelden van twintig jaar terug.” Wel dient er een compromis te komen voor het verzorgingshuis: sociale wijken en woonvormen in de buurt van het verpleeghuis.
Financiën
David Voetelink

‘Banken worden onzeker van hoge cao-kosten’

“De kostbare ziekenhuis-cao maakt banken onzeker”, zegt ex-CFO David Voetelink van Haaglanden MC (HMC). Met pijn en moeite, en met vier maanden vertraging, heeft hij vorige week eindelijk de financiering rond gekregen van de 421 miljoen euro voor de nieuwbouw van HMC.
Vastgoed
Peter Langenbach

Peter Langenbach: ‘Krimpen vergt lef’

Met de komst van het Integraal Zorgakkoord, het WOZO-programma, het Gezond en Actief Leven Akkoord, de regioplannen, Green Deal 3.0 en een verlaging van de NHC komt er een vloedgolf van vastgoeduitdagingen op de zorg af. Samenwerking in de regio en nieuwe zorgconcepten zullen de komende jaren de agenda beheersen. ‘Het zal een grote invloed hebben op het zorgvastgoed’, verwacht Peter Langenbach, directeur Zorginkoop bij Zilveren Kruis.
Woonservicepunt660

Onduidelijkheid over kosten rookmelders bij Volledig Pakket Thuis

Zorgorganisatie ZZG Zorggroep krijgt de financiering van de kosten voor woongerelateerde zaken als speciale rookmelders en zorgoproepsystemen niet rond. Dat heeft effect op cliënten met een Volledig Pakket Thuis (VPT) die in een geclusterde setting wonen. 
Vastgoed
Verlaging huisvestingscomponent, minister doe het niet

Verlaging huisvestingscomponent: ‘Minister, doe het niet!’

Instellingen in de gehandicaptenzorg, ouderenzorg en ggz zijn bijzonder ongerust door het advies van de NZa om de rekenrente in de normatieve huisvestingscomponent (NHC) en de normatieve inventariscomponent (NIC) te verlagen.
Ggz
Zorgvastgoed 660

Intrakoop: ggz laat ‘broos’ herstel zien over 2019

Uit een analyse van Intrakoop van 224 gepubliceerde jaarverslagen blijkt dat de ggz zich sterk heeft en het beter doet dan sommige andere sectoren. Het herstel is echter 'broos'.
Financiën
Jan Willem Spijkman Zv

‘Investeren in ouderenzorgsector is weinig riskant voor banken’

De vergrijzing in Nederland veroorzaakt een enorme vraag naar nieuw gebouwde woonzorgvormen voor ouderen. Kunnen en willen banken financieren? Jan Willem Spijkman, sector banker Public Sector and Healthcare bij ING, geeft antwoord op die vraag. 
Financiën
Giuseppe Lombardi en Els Sweeney-Bindels van de Europese investeringsbank.

EIB investeert meer dan half miljard euro in ziekenhuizen

De Europese investeringsbank (EIB) heeft de afgelopen drie jaar meer dan een half miljard euro aan leningen afgegeven aan ziekenhuizen. De EIB staat ook open voor kleinere innovatieve spelers.

Financiën

Financieel management
Foto: McPHOTOs / blickwinkel / picture alliance

Wat is financieel management?

Bekostiging en verantwoording

Wijzigingen in het overheidsbeleid kunnen grote gevolgen hebben voor de financiële huishouding van een zorginstelling. In de langdurige zorg zijn bijvoorbeeld veel instellingen afhankelijk van de normatieve huisvestingscomponent. Deze vergoeding voor de vastgoedkosten wordt langzaam afgebouwd met als eindpunt integrale tarieven waarvan de huisvestingskosten onderdeel uitmaken. De brancheorganisaties ActiZ, VGN, GGZ Nederland en RIBW Alliantie willen dat de huisvestingskosten niet onderhandelbaar worden.
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) werkt beleidsmaatregelen uit in regels voor het declaratieverkeer van zorginstellingen. De organisatie omschrijft zorgprestaties zodat aanbieders weten welke zorg gedeclareerd mag worden. Ook stelt de NZa tarieven vast en de toezichthouder gaat over de spelregels.

Accountants controleren de jaarrekeningen van zorginstellingen. Deze controle is de afgelopen jaren door nieuwe regels steeds gedetailleerder en ingewikkelder geworden. Dit heeft herhaaldelijk geleid tot protesten van het Coziek, het platform dat de belangen van de accountants in de zorg behartigt. Zo heeft het Coziek aangegeven dat de controle op de Wet normering topinkomens (Wnt) zo ingewikkeld is geworden dat de controle nauwelijks uitvoerbaar is en veel te kostbaar voor zorginstellingen. Eerder was het accountantsplatform kritisch over de controle op de zorguitgaven door gemeenten in het kader van de nieuwe Wmo.

Zelfonderzoek

Zorgverzekeraars hebben met verschillende branches afspraken gemaakt over zelfonderzoek. Zij hebben onderzocht in hoeverre ingediende declaraties voldoen aan de financiële spelregels. De ziekenhuizen hebben de zelfonderzoeken afgerond en zij hebben naheffingen terugbetaald. In de geestelijke gezondheidszorg (ggz) lopen nog discussies met verzekeraars over eventuele terugbetalingen. De bedoeling is dat in de toekomst steeds meer wordt gewerkt met horizontaal toezicht. Instellingen die aan bepaalde eisen voldoen, worden minder strikt gecontroleerd door de verzekeraars. De rechtmatigheid van declaraties wordt dan vooraf geborgd zodat controle achteraf niet nodig is. In 2020 moet 80 procent van de algemene en academische ziekenhuizen horizontaal toezicht hebben ingevoerd.

Financiering

Zorgaanbieders kunnen voor de financiering van de bedrijfsvoering slechts bij een handvol banken terecht. ING, Rabobank, ABN Amro en de Bank Nederlandse Gemeenten domineren de markt. Sinds enige jaren roert de Europese Investeringsbank (EIB) zich nadrukkelijker als verstrekker van leningen. Zo heeft het Elisabeth Tweesteden Ziekenhuis in Tilburg van de EIB een lening van 43 miljoen euro gekregen voor het moderniseren van de gebouwen. Een relatieve nieuwkomer is Triodos Bank die revalidatiecentrum de Hoogstraat in Utrecht heeft gefinancierd. Steeds vaker proberen zorgaanbieders via crowdfunding aan alternatieve financiering te komen. Het Admiraal de Ruyter Ziekenhuis in Vlissingen heeft op deze manier de helft van een ruim 20 miljoen euro kostende renovatie kunnen betalen.

Uitgelicht congres

Masterclass Meesterlijk aanspreken

Van der Valk

Dag van de Zorginkoop 2024

Van der Valk

2-daagse Masterclass Vastgoed in de zorg

Hotel Ernst Sillem Hoeve

Cultuursensitieve Zorg Congres