Financiën

Passende zorg

VWS-ministers: ‘Ga eerst aan de slag met IZA, het geld volgt later’

Veel goed nieuws tijdens het IZA-congres, 4 maart jongstleden in het Beatrixtheater in Utrecht. Op de vraag aan de drie ministers of de beweging naar Passende zorg zal leiden tot structurele wijzigingen in de bekostiging, is het antwoord vooralsnog onduidelijk. “We willen liever niet topdown, hè?"
Ziekenhuiszorg
wie mag de opleidingsplaatsen voor medisch specialisten verdelen

Wie mag de opleidingsplaatsen voor medisch specialisten verdelen?

De minister is niet bevoegd een verdeelplan voor opleidingsplaatsen van AIOSsen vast te stellen. Daarom verklaarde de rechter het bestaande verdeelplan 2023 ongeldig. Wie het verdeelplan wel mag vaststellen en wat er nu gebeurt met het verdeelplan voor 2024 is nog onduidelijk.
Financiën
strengere overheidsbemoeienis curatieve zorg

Strengere overheidsbemoeienis in curatieve zorg is wenselijk, volgens topambtenaren

De overheid kan harder sturen op het gebied van kwaliteit en de vergoeding van zorg. Op de langere termijn helpen maatregelen als prijsregulering, meer behandelinformatie naar de zorgverzekeraars en het weren van ongecontracteerde zorg om de kosten in de curatieve zorg te beheersen.
bezuinigingen ouderenzorg stelselwijziging

Stelselwijziging maakt harder bezuinigen op ouderenzorg mogelijk

Een stelselwijziging in de langdurige zorg biedt de overheid meer mogelijkheden om te bezuinigen en zo de kostenstijging in de gezondheidszorg beheersbaar te houden.

Zorgkantoren trokken eerder al aan de bel over kortingen ouderenzorg bij VWS

Zorgkantoren hebben bij het ministerie van VWS bezwaar gemaakt tegen de stapeling van kortingen die ouderenzorgorganisaties nu voor de kiezen krijgen, onder meer door het nieuwe inkoopbeleid. Het speelveld van de zorgkantoren zou daardoor te ingewikkeld worden. 
Eerstelijnszorg
huisarts, zorgverzekeraars, IZA

Uitholling IZA-afspraken dreigt voor huisartsen

De huisartsen hebben nog steeds geen zicht op een passende bekostiging van Meer Tijd Voor De Patiënt. En die garantie was precies waarom de LHV toch het Integraal Zorg Akkoord heeft ondertekend.
Financiën

Ambtenaren adviseren kabinet nog harder te bezuinigen op ouderenzorg

Een groep ambtenaren uit verschillende departementen brengt advies uit over mogelijkheden om extra te bezuinigen, variërend tussen de 0,6 en 2,7 miljard euro. Minister Helder laat weten 'aanvullende activiteiten' te zullen ontplooien, maar schuift keuzes door naar een volgend kabinet.
Minister Conny Helder

Helder: ‘Zorgorganisaties moeten financiële problemen zelf oplossen’

Minister Conny Helder (Langdurige zorg) vindt dat ouderenzorginstellingen financiële problemen zelf moeten oplossen. Steeds meer organisaties luiden de noodklok, praten met de zorgverzekeraars en komen ook bij Helder langs, maar de minister gaat niets veranderen: “De tarieven gaan mee met de inflatiecorrectie. Alles wat je meer uitgeeft, moet je zelf accommoderen.”
protest

Zorgkantoren zuchten onder massaal protest tegen nieuw inkoopbeleid

Bij het zorgkantoor van CZ en Zilveren Kruis zijn meer dan 10.000 vragen binnengekomen over het nieuwe inkoopbeleid langdurige zorg. Dat is het tienvoudige van wat ze normaal binnenkrijgen. De meeste vragen gaan over de tarieven, maar ook over het beleid van de minister van VWS.
Verpleeghuis

Zorgkantoren beperken de toegang tot verpleeghuizen

Zorgkantoren gaan de toegang tot verpleeghuizen verder beperken. Alleen cliënten met een hele zware zorgvraag kunnen nog terecht in een verpleeghuis, zo blijkt uit analyse van nieuw inkoopbeleid van zorgkantoren. ActiZ stelt dat dit niet strookt met huidige wetgeving, waarin cliënten recht hebben op zorg met verblijf.   

Financiën

Financieel management
Foto: McPHOTOs / blickwinkel / picture alliance

Wat is financieel management?

Bekostiging en verantwoording

Wijzigingen in het overheidsbeleid kunnen grote gevolgen hebben voor de financiële huishouding van een zorginstelling. In de langdurige zorg zijn bijvoorbeeld veel instellingen afhankelijk van de normatieve huisvestingscomponent. Deze vergoeding voor de vastgoedkosten wordt langzaam afgebouwd met als eindpunt integrale tarieven waarvan de huisvestingskosten onderdeel uitmaken. De brancheorganisaties ActiZ, VGN, GGZ Nederland en RIBW Alliantie willen dat de huisvestingskosten niet onderhandelbaar worden.
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) werkt beleidsmaatregelen uit in regels voor het declaratieverkeer van zorginstellingen. De organisatie omschrijft zorgprestaties zodat aanbieders weten welke zorg gedeclareerd mag worden. Ook stelt de NZa tarieven vast en de toezichthouder gaat over de spelregels.

Accountants controleren de jaarrekeningen van zorginstellingen. Deze controle is de afgelopen jaren door nieuwe regels steeds gedetailleerder en ingewikkelder geworden. Dit heeft herhaaldelijk geleid tot protesten van het Coziek, het platform dat de belangen van de accountants in de zorg behartigt. Zo heeft het Coziek aangegeven dat de controle op de Wet normering topinkomens (Wnt) zo ingewikkeld is geworden dat de controle nauwelijks uitvoerbaar is en veel te kostbaar voor zorginstellingen. Eerder was het accountantsplatform kritisch over de controle op de zorguitgaven door gemeenten in het kader van de nieuwe Wmo.

Zelfonderzoek

Zorgverzekeraars hebben met verschillende branches afspraken gemaakt over zelfonderzoek. Zij hebben onderzocht in hoeverre ingediende declaraties voldoen aan de financiële spelregels. De ziekenhuizen hebben de zelfonderzoeken afgerond en zij hebben naheffingen terugbetaald. In de geestelijke gezondheidszorg (ggz) lopen nog discussies met verzekeraars over eventuele terugbetalingen. De bedoeling is dat in de toekomst steeds meer wordt gewerkt met horizontaal toezicht. Instellingen die aan bepaalde eisen voldoen, worden minder strikt gecontroleerd door de verzekeraars. De rechtmatigheid van declaraties wordt dan vooraf geborgd zodat controle achteraf niet nodig is. In 2020 moet 80 procent van de algemene en academische ziekenhuizen horizontaal toezicht hebben ingevoerd.

Financiering

Zorgaanbieders kunnen voor de financiering van de bedrijfsvoering slechts bij een handvol banken terecht. ING, Rabobank, ABN Amro en de Bank Nederlandse Gemeenten domineren de markt. Sinds enige jaren roert de Europese Investeringsbank (EIB) zich nadrukkelijker als verstrekker van leningen. Zo heeft het Elisabeth Tweesteden Ziekenhuis in Tilburg van de EIB een lening van 43 miljoen euro gekregen voor het moderniseren van de gebouwen. Een relatieve nieuwkomer is Triodos Bank die revalidatiecentrum de Hoogstraat in Utrecht heeft gefinancierd. Steeds vaker proberen zorgaanbieders via crowdfunding aan alternatieve financiering te komen. Het Admiraal de Ruyter Ziekenhuis in Vlissingen heeft op deze manier de helft van een ruim 20 miljoen euro kostende renovatie kunnen betalen.

Uitgelicht congres

Masterclass Meesterlijk aanspreken

Van der Valk

Dag van de Zorginkoop 2024

Van der Valk

2-daagse Masterclass Vastgoed in de zorg

Hotel Ernst Sillem Hoeve

Cultuursensitieve Zorg Congres