Financiën

Passende zorg

VWS-ministers: ‘Ga eerst aan de slag met IZA, het geld volgt later’

Veel goed nieuws tijdens het IZA-congres, 4 maart jongstleden in het Beatrixtheater in Utrecht. Op de vraag aan de drie ministers of de beweging naar Passende zorg zal leiden tot structurele wijzigingen in de bekostiging, is het antwoord vooralsnog onduidelijk. “We willen liever niet topdown, hè?"
Financiën

ETZ sluit meerjarige afspraken met zorgverzekeraars voor structurele transformaties

Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis (ETZ) heeft met zorgverzekeraar VGZ een contractafspraak gemaakt van een miljard euro voor vijf jaar, grotendeels via een lumpsum-financiering. Daarbij komen nog meerdere miljoenen aan prestatieafhankelijke transformatiemiddelen. Het ziekenhuis denkt dat alleen door de combinatie van passende contractering en de incidentele transformatie-middelen ziekenhuizen ongekende veranderingen kunnen doorvoeren, zoals een forse teruggang in vierkante meters.   
Ziekenhuiszorg
wie mag de opleidingsplaatsen voor medisch specialisten verdelen

Wie mag de opleidingsplaatsen voor medisch specialisten verdelen?

De minister is niet bevoegd een verdeelplan voor opleidingsplaatsen van AIOSsen vast te stellen. Daarom verklaarde de rechter het bestaande verdeelplan 2023 ongeldig. Wie het verdeelplan wel mag vaststellen en wat er nu gebeurt met het verdeelplan voor 2024 is nog onduidelijk.
Financiën
strengere overheidsbemoeienis curatieve zorg

Strengere overheidsbemoeienis in curatieve zorg is wenselijk, volgens topambtenaren

De overheid kan harder sturen op het gebied van kwaliteit en de vergoeding van zorg. Op de langere termijn helpen maatregelen als prijsregulering, meer behandelinformatie naar de zorgverzekeraars en het weren van ongecontracteerde zorg om de kosten in de curatieve zorg te beheersen.
Financiën

Bij Rivas Zorggroep geen luxe voor eenvoudige besluiten

Met een reorganisatie en een nieuwe organisatiestructuur wil Rivas Zorggroep goede zorg voor iedereen in de regio toegankelijk houden. De maatregelen die Rivas aankondigde, zijn nodig om beter aan te sluiten op de ontwikkelingen in de zorg en financieel gezonder te worden.
Financiën
Stethoskop Auf Euroscheinen

‘Umc’s zouden boven de kritieke grens van 1 procent rendement moeten presteren’

Waar het Leids Universitair Medisch Centrum minder dan tien jaar geleden nog in topconditie was, realiseerde het bestuur in 2019 dat het de verkeerde kant op ging met het huishoudboekje van het ziekenhuis. Volgens Vincent Eversdijk, bij BDO verantwoordelijk voor het benchmarkonderzoek naar de financiële situatie van Nederlandse umc's, zou het LUMC een minimale nettowinst van 11 miljoen euro moeten draaien. 
Ziekenhuiszorg

MST pakt sponsorgelden aan en laat financiering via ziekenhuis lopen

Bestuursvoorzitter Jan den Boon vertelt dat geld altijd goed is besteed door de medisch specialisten. "Maar het is heel moeilijk om voor de toekomst te zeggen dat het altijd goed blijft gaan. Dus op het moment dat je gezamenlijk die inkomsten en bestedingen transparant hebt, dan is de kans natuurlijk ontzettend laag op beïnvloeding."
Financiën
toename verkeerde bedden knellend probleem

Toename verkeerde bedden in ziekenhuizen knellend probleem

Iedere dag liggen er in Nederlandse ziekenhuizen gemiddeld 727 patiënten die geen ziekenhuisbehandeling meer nodig hebben, te wachten op vervolgzorg. Dit kost de ziekenhuizen naar schatting 146 miljoen euro per jaar.
Ziekenhuiszorg

‘Dit kan echt niet’, ziekenhuisbestuurder luidt noodklok over financiën

'Aan Zorgverzekeraars Nederland en de individuele verzekeraars: houd nou eens op met het weglopen van de fair share discussie en betaal de eerlijke prijs voor de mensgerichte zorg die onze zorgverleners dagelijks leveren aan jullie verzekerden', aldus Martijn Hendriks, bestuurder van Ziekenhuis Gelderse Vallei.
Ziekenhuiszorg

St. Antonius buigt met IZA-transformatieplannen miljoenen euro’s om

Het St. Antonius Ziekenhuis is met het IZA-transformatieplan ‘Juiste zorg, juiste plaats, juiste kosten’ door de snelle toets. Met driehonderd projecten op het gebied van verdere digitalisering en samenwerking met de regio speelt het ziekenhuis in totaal 30 miljoen euro aan zorgkosten vrij om de stijgende zorgvraag op te vangen. 

Financiën

Financieel management
Foto: McPHOTOs / blickwinkel / picture alliance

Wat is financieel management?

Bekostiging en verantwoording

Wijzigingen in het overheidsbeleid kunnen grote gevolgen hebben voor de financiële huishouding van een zorginstelling. In de langdurige zorg zijn bijvoorbeeld veel instellingen afhankelijk van de normatieve huisvestingscomponent. Deze vergoeding voor de vastgoedkosten wordt langzaam afgebouwd met als eindpunt integrale tarieven waarvan de huisvestingskosten onderdeel uitmaken. De brancheorganisaties ActiZ, VGN, GGZ Nederland en RIBW Alliantie willen dat de huisvestingskosten niet onderhandelbaar worden.
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) werkt beleidsmaatregelen uit in regels voor het declaratieverkeer van zorginstellingen. De organisatie omschrijft zorgprestaties zodat aanbieders weten welke zorg gedeclareerd mag worden. Ook stelt de NZa tarieven vast en de toezichthouder gaat over de spelregels.

Accountants controleren de jaarrekeningen van zorginstellingen. Deze controle is de afgelopen jaren door nieuwe regels steeds gedetailleerder en ingewikkelder geworden. Dit heeft herhaaldelijk geleid tot protesten van het Coziek, het platform dat de belangen van de accountants in de zorg behartigt. Zo heeft het Coziek aangegeven dat de controle op de Wet normering topinkomens (Wnt) zo ingewikkeld is geworden dat de controle nauwelijks uitvoerbaar is en veel te kostbaar voor zorginstellingen. Eerder was het accountantsplatform kritisch over de controle op de zorguitgaven door gemeenten in het kader van de nieuwe Wmo.

Zelfonderzoek

Zorgverzekeraars hebben met verschillende branches afspraken gemaakt over zelfonderzoek. Zij hebben onderzocht in hoeverre ingediende declaraties voldoen aan de financiële spelregels. De ziekenhuizen hebben de zelfonderzoeken afgerond en zij hebben naheffingen terugbetaald. In de geestelijke gezondheidszorg (ggz) lopen nog discussies met verzekeraars over eventuele terugbetalingen. De bedoeling is dat in de toekomst steeds meer wordt gewerkt met horizontaal toezicht. Instellingen die aan bepaalde eisen voldoen, worden minder strikt gecontroleerd door de verzekeraars. De rechtmatigheid van declaraties wordt dan vooraf geborgd zodat controle achteraf niet nodig is. In 2020 moet 80 procent van de algemene en academische ziekenhuizen horizontaal toezicht hebben ingevoerd.

Financiering

Zorgaanbieders kunnen voor de financiering van de bedrijfsvoering slechts bij een handvol banken terecht. ING, Rabobank, ABN Amro en de Bank Nederlandse Gemeenten domineren de markt. Sinds enige jaren roert de Europese Investeringsbank (EIB) zich nadrukkelijker als verstrekker van leningen. Zo heeft het Elisabeth Tweesteden Ziekenhuis in Tilburg van de EIB een lening van 43 miljoen euro gekregen voor het moderniseren van de gebouwen. Een relatieve nieuwkomer is Triodos Bank die revalidatiecentrum de Hoogstraat in Utrecht heeft gefinancierd. Steeds vaker proberen zorgaanbieders via crowdfunding aan alternatieve financiering te komen. Het Admiraal de Ruyter Ziekenhuis in Vlissingen heeft op deze manier de helft van een ruim 20 miljoen euro kostende renovatie kunnen betalen.

Uitgelicht congres

Masterclass Meesterlijk aanspreken

Van der Valk

Dag van de Zorginkoop 2024

Van der Valk

2-daagse Masterclass Vastgoed in de zorg

Hotel Ernst Sillem Hoeve

Cultuursensitieve Zorg Congres