Financiën

Passende zorg

VWS-ministers: ‘Ga eerst aan de slag met IZA, het geld volgt later’

Veel goed nieuws tijdens het IZA-congres, 4 maart jongstleden in het Beatrixtheater in Utrecht. Op de vraag aan de drie ministers of de beweging naar Passende zorg zal leiden tot structurele wijzigingen in de bekostiging, is het antwoord vooralsnog onduidelijk. “We willen liever niet topdown, hè?"
Eerstelijnszorg
LHV uit zorgen over visie eerstelijnszorg 2030

LHV uit zorgen over Visie eerstelijnszorg 2030

De landelijke huisartsenvereniging (LHV) waarschuwt de bewindspersonen van VWS om niet door te schieten in de reorganisatie van de eerstelijnszorg. 
Financiën

‘Verplicht preferentiebeleid beperkt de keuzevrijheid’

Zorgverzekeraars ONVZ en DSW voerden bewust geen preferentiebeleid omdat ze hun verzekerden vrije medicijnkeuze wilden bieden. Tot de uitspraak van het College van Beroep voor het bedrijfsleven (CBb) afgelopen 7 november beide zorgverzekeraars dwong om vanaf 2024 het preferentiebeleid te voeren. “We zijn allebei veroordeeld om tegen onze zin een ander beleid te moeten voeren. Dat staat haaks op ons DNA waarbij keuzevrijheid een belangrijk uitgangspunt is”, zegt Jean-Paul van Haarlem, bestuursvoorzitter bij ONVZ.
Eerstelijnszorg

‘We gaan het huisartsenvak weer sexy maken’

In de serie Het jaar van blikt Aard Verdaasdonk, voorzitter ad interim van de Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV), terug op het afgelopen jaar. Voor 2024 staan er al verschillende plannen op de rol.

Nieuw regiemodel kleinschalig wonen ontzorgt ook de huisarts

Directeur Dagelijks Leven Jeroen Kleinjan: “Wij dachten: als de huisarts in een bepaalde regio minder tijd heeft om de zorg te regisseren, waarom organiseren we het daar dan niet anders?”
Eerstelijnszorg
huisarts, zorgverzekeraars, IZA

Uitholling IZA-afspraken dreigt voor huisartsen

De huisartsen hebben nog steeds geen zicht op een passende bekostiging van Meer Tijd Voor De Patiënt. En die garantie was precies waarom de LHV toch het Integraal Zorg Akkoord heeft ondertekend.
Eerstelijnszorg
kwaliteitskader fysio- en oefentherapie, passende zorg

‘Passende’ vergoeding fysio- en oefentherapie per 2025 twijfelachtig

Het is zeer de vraag of er met ingang van 2025 al een nieuwe vergoedingsregeling voor eerstelijns fysio- en oefentherapie ligt. Minister Kuipers noemt het tijdspad ‘ambitieus’ en ziet risico’s omtrent betaalbaarheid.
Eerstelijnszorg
LHV uit zorgen over visie eerstelijnszorg 2030

RVS: ‘Houd de eerstelijnszorg overeind’

De eerste lijn staat al jaren onder druk, hier moet dringend verandering in komen. Dat schrijft de Raad voor de Volksgezondheid en Samenleving in het dinsdag gepubliceerde rapport ‘De basis op orde’.
Eerstelijnszorg
Jan Kremer en Godfried Bogaerts

‘Versterking van de eerste lijn is enorm urgent’

De eerste lijn verzwakt steeds verder, dus is er nu actie nodig. Dat schrijft de Raad voor Volksgezondheid & Samenleving (RVS) in het dinsdag gepubliceerde rapport ‘De basis op orde’. Raadslid Jan Kremer: “De eerstelijnszorg staat ernstig onder druk en dat is uitermate ongewenst. Versterking van de eerste lijn is dan ook enorm urgent.”
Ester Bartholet van Praktijk Ouderengeneeskunde Bertholet

Multidisciplinaire eerstelijnsouderenzorg halveert zorgkosten opnieuw

De aanpak van de multidisciplinaire eerstelijnsouderenzorg (Meso) van praktijk Ouderengeneeskunde Bertholet in Velp werkt ook in een andere setting. Teams in Rotterdam, Zoetermeer en Tiel laten dezelfde kwaliteitswinst en kostenreductie zien.

Financiën

Financieel management
Foto: McPHOTOs / blickwinkel / picture alliance

Wat is financieel management?

Bekostiging en verantwoording

Wijzigingen in het overheidsbeleid kunnen grote gevolgen hebben voor de financiële huishouding van een zorginstelling. In de langdurige zorg zijn bijvoorbeeld veel instellingen afhankelijk van de normatieve huisvestingscomponent. Deze vergoeding voor de vastgoedkosten wordt langzaam afgebouwd met als eindpunt integrale tarieven waarvan de huisvestingskosten onderdeel uitmaken. De brancheorganisaties ActiZ, VGN, GGZ Nederland en RIBW Alliantie willen dat de huisvestingskosten niet onderhandelbaar worden.
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) werkt beleidsmaatregelen uit in regels voor het declaratieverkeer van zorginstellingen. De organisatie omschrijft zorgprestaties zodat aanbieders weten welke zorg gedeclareerd mag worden. Ook stelt de NZa tarieven vast en de toezichthouder gaat over de spelregels.

Accountants controleren de jaarrekeningen van zorginstellingen. Deze controle is de afgelopen jaren door nieuwe regels steeds gedetailleerder en ingewikkelder geworden. Dit heeft herhaaldelijk geleid tot protesten van het Coziek, het platform dat de belangen van de accountants in de zorg behartigt. Zo heeft het Coziek aangegeven dat de controle op de Wet normering topinkomens (Wnt) zo ingewikkeld is geworden dat de controle nauwelijks uitvoerbaar is en veel te kostbaar voor zorginstellingen. Eerder was het accountantsplatform kritisch over de controle op de zorguitgaven door gemeenten in het kader van de nieuwe Wmo.

Zelfonderzoek

Zorgverzekeraars hebben met verschillende branches afspraken gemaakt over zelfonderzoek. Zij hebben onderzocht in hoeverre ingediende declaraties voldoen aan de financiële spelregels. De ziekenhuizen hebben de zelfonderzoeken afgerond en zij hebben naheffingen terugbetaald. In de geestelijke gezondheidszorg (ggz) lopen nog discussies met verzekeraars over eventuele terugbetalingen. De bedoeling is dat in de toekomst steeds meer wordt gewerkt met horizontaal toezicht. Instellingen die aan bepaalde eisen voldoen, worden minder strikt gecontroleerd door de verzekeraars. De rechtmatigheid van declaraties wordt dan vooraf geborgd zodat controle achteraf niet nodig is. In 2020 moet 80 procent van de algemene en academische ziekenhuizen horizontaal toezicht hebben ingevoerd.

Financiering

Zorgaanbieders kunnen voor de financiering van de bedrijfsvoering slechts bij een handvol banken terecht. ING, Rabobank, ABN Amro en de Bank Nederlandse Gemeenten domineren de markt. Sinds enige jaren roert de Europese Investeringsbank (EIB) zich nadrukkelijker als verstrekker van leningen. Zo heeft het Elisabeth Tweesteden Ziekenhuis in Tilburg van de EIB een lening van 43 miljoen euro gekregen voor het moderniseren van de gebouwen. Een relatieve nieuwkomer is Triodos Bank die revalidatiecentrum de Hoogstraat in Utrecht heeft gefinancierd. Steeds vaker proberen zorgaanbieders via crowdfunding aan alternatieve financiering te komen. Het Admiraal de Ruyter Ziekenhuis in Vlissingen heeft op deze manier de helft van een ruim 20 miljoen euro kostende renovatie kunnen betalen.

Uitgelicht congres

Masterclass Meesterlijk aanspreken

Van der Valk

Dag van de Zorginkoop 2024

Van der Valk

2-daagse Masterclass Vastgoed in de zorg

Hotel Ernst Sillem Hoeve

Cultuursensitieve Zorg Congres