Financiën

Financiën
LUMC, Douwe Biesma,

LUMC bezuinigt 54 miljoen euro: ‘Het wordt een dubbele marathon’

Het LUMC kan zijn negatieve resultaat niet meer compenseren met groei of meevallers. Daarom snijdt het ziekenhuis stevig in zijn uitgaven: per 2024 moet er zo’n 54 miljoen euro bezuinigd zijn. Niet onmogelijk, maar het komt wel op een beroerd moment, aldus Douwe Biesma en Jan van Lith.

‘Geef actieve burgers meer ruimte om het systeem te ontlasten’

De huidige ouderenzorg is op termijn niet meer houdbaar. Jan Smelik ziet een grote rol weggelegd voor lokale burgerinitiatieven. ‘Door deze nuldelijnszorg hebben ouderen een vangnet, worden mantelzorgers ontlast en verpleeghuisopnames uitgesteld.’

Conflict NZa en Buurtzorg escaleert

De NZa wil niet met Buurtzorg praten over uitkomstgerichte bekostiging. ‘We zien daarom als NZa geen basis om nog verder met Buurtzorg te spreken over alternatieve ideeën’, zegt het NZa-bestuur in een email.
Josefien Kursten

NZa wil onder motorkap wijkverpleging kijken

‘Het is niet van deze tijd om een bekostigingsstelsel te hebben dat alleen verrichtingen beloont’, zegt Josefien Kursten, NZa-directeur regulering.
directeur jos de blok buurtzorg nederland

Buurtzorg wil experiment met uitkomstgerichte bekostiging

Buurtzorg Nederland wil een experiment met uitkomstgerichte bekostiging in de wijkverpleging. Deze week had Jos de Blok overleg daarover met minister Hugo de Jonge van VWS en de top van de NZa.

Marcel van Woensel: ‘Betaalbare ouderenzorg vereist paradigmashift’

Samenwerking in de integrale ouderenzorg leidt tot kennisdeling en logistieke oplossingen. Maar om tegen de vergrijzingsbulk en personeelstekorten op te boksen, is grover geschut nodig. ‘De zorg van de toekomst vereist een paradigmashift met sociale innovatie en technologie als cruciale instrumenten’, vertelt bestuurder Marcel van Woensel.
Jeroen van den Oever, directeur van Fundis en bestuurslid ActiZ

ActiZ: ‘Verzekeraars geven loonruimte niet volledig door aan wijkverpleging’

ActiZ is ontevreden over de uitvoering van afspraken in het Hoofdlijnenakkoord wijkverpleging 2019-2022. Belangrijkste grief is dat zorgverzekeraars het geld dat de overheid biedt voor loonsverhoging, de OVA-ruimte, niet volledig doorgeven aan zorgaanbieders.
Tarieven wijkverpleging

Nieuwe bekostiging wijkverpleging krijgt vrij tarief

Zorgaanbieders in de wijkverpleging kunnen in 2022 bekostigingsafspraken maken op basis van cliëntprofielen. Daarvoor gaat een vrij tarief gelden.

‘Tarief wijkverpleging moet met 10 procent omhoog’

De tarieven in de wijkverpleging zijn verlieslatend voor grote regionale zorgaanbieders. Ze moeten met 10 procent omhoog. Er is nu geen geld voor goede arbeidscontracten, opleidingen, onderzoek en innovatie.
Jos de Blok Buurtzorg

Laag Wlz-tarief slaat gat in resultaat Buurtzorg

De lage Wlz-tarieven drukken het resultaat van Buurtzorg Nederland. De coronacrisis heeft op de lange termijn nauwelijks invloed op Buurtzorg. Een positief effect van de crisis is het opstellen van zorgpaden in de wijkverpleging, stelt Jos de Blok.

Financiën

Financieel management
Foto: McPHOTOs / blickwinkel / picture alliance

Wat is financieel management?

Bekostiging en verantwoording

Wijzigingen in het overheidsbeleid kunnen grote gevolgen hebben voor de financiële huishouding van een zorginstelling. In de langdurige zorg zijn bijvoorbeeld veel instellingen afhankelijk van de normatieve huisvestingscomponent. Deze vergoeding voor de vastgoedkosten wordt langzaam afgebouwd met als eindpunt integrale tarieven waarvan de huisvestingskosten onderdeel uitmaken. De brancheorganisaties ActiZ, VGN, GGZ Nederland en RIBW Alliantie willen dat de huisvestingskosten niet onderhandelbaar worden.
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) werkt beleidsmaatregelen uit in regels voor het declaratieverkeer van zorginstellingen. De organisatie omschrijft zorgprestaties zodat aanbieders weten welke zorg gedeclareerd mag worden. Ook stelt de NZa tarieven vast en de toezichthouder gaat over de spelregels.

Accountants controleren de jaarrekeningen van zorginstellingen. Deze controle is de afgelopen jaren door nieuwe regels steeds gedetailleerder en ingewikkelder geworden. Dit heeft herhaaldelijk geleid tot protesten van het Coziek, het platform dat de belangen van de accountants in de zorg behartigt. Zo heeft het Coziek aangegeven dat de controle op de Wet normering topinkomens (Wnt) zo ingewikkeld is geworden dat de controle nauwelijks uitvoerbaar is en veel te kostbaar voor zorginstellingen. Eerder was het accountantsplatform kritisch over de controle op de zorguitgaven door gemeenten in het kader van de nieuwe Wmo.

Zelfonderzoek

Zorgverzekeraars hebben met verschillende branches afspraken gemaakt over zelfonderzoek. Zij hebben onderzocht in hoeverre ingediende declaraties voldoen aan de financiële spelregels. De ziekenhuizen hebben de zelfonderzoeken afgerond en zij hebben naheffingen terugbetaald. In de geestelijke gezondheidszorg (ggz) lopen nog discussies met verzekeraars over eventuele terugbetalingen. De bedoeling is dat in de toekomst steeds meer wordt gewerkt met horizontaal toezicht. Instellingen die aan bepaalde eisen voldoen, worden minder strikt gecontroleerd door de verzekeraars. De rechtmatigheid van declaraties wordt dan vooraf geborgd zodat controle achteraf niet nodig is. In 2020 moet 80 procent van de algemene en academische ziekenhuizen horizontaal toezicht hebben ingevoerd.

Financiering

Zorgaanbieders kunnen voor de financiering van de bedrijfsvoering slechts bij een handvol banken terecht. ING, Rabobank, ABN Amro en de Bank Nederlandse Gemeenten domineren de markt. Sinds enige jaren roert de Europese Investeringsbank (EIB) zich nadrukkelijker als verstrekker van leningen. Zo heeft het Elisabeth Tweesteden Ziekenhuis in Tilburg van de EIB een lening van 43 miljoen euro gekregen voor het moderniseren van de gebouwen. Een relatieve nieuwkomer is Triodos Bank die revalidatiecentrum de Hoogstraat in Utrecht heeft gefinancierd. Steeds vaker proberen zorgaanbieders via crowdfunding aan alternatieve financiering te komen. Het Admiraal de Ruyter Ziekenhuis in Vlissingen heeft op deze manier de helft van een ruim 20 miljoen euro kostende renovatie kunnen betalen.

Uitgelicht congres

Congres Dag van de Zorginkoop

Van der Valk Utrecht

Masterclass de Dokter en Werkgeluk

Masterclass De psychologie van het beïnvloeden

Van der Valk

Crisismanagement in de zorg

Van der Valk Utrecht

Collegereeks Innovatief leiderschap in de zorg

Nyenrode Business Universiteit

Het Jaarcongres Zelforganisatie 2022

Masterclass Financieel management in de zorg

Nyenrode Business Universiteit

Collegereeks Management in de zorg

Nyenrode Business Universiteit

Advanced Program Zorgmanagement

Nyenrode Business Universiteit

Congres Dilemma’s in de Wet zorg en dwang

Van der Valk Hotel

Masterclass De kracht van confrontatie

Ouderenzorg op de juiste plek

Van der Valk Hotel

Congres Mentale nazorg

Van der Valk Hotel

Masterclass Capaciteitsplanning in de zorg

Bilderberg Hotel De Keizerskroon

Tweedaags programma Veranderkracht

Masterclass Toezichthouders in de zorg van nu

Bergse Bossen

Zorgvisie congres Acute Zorg

Spant!

Masterclass Breinwijs

Tweedaagse opleiding Coachen in de Zelforganisatie

Buitenplaats Sparrendaal

Masterclass Financieel management in de zorg

Nyenrode Business Universiteit

Masterclass De essentie van cultuur en gedrag

Masterclass Innovatief Denken

Seminar Anders

Congres Zorgonderwijs vernieuwers