Vastgoed

Vastgoed

40 procent gemeenten heeft al woonzorgvisie ouderen

In de eerste maanden van 2020 hebben weer tientallen gemeenten een woonzorgvisie geformuleerd, maar die visie ligt toch nog bij een minderheid van 143 gemeenten. De Taskforce Wonen en Zorg spoort de andere gemeenten aan om een analyse te maken van hun ouderenwoningen en in 2021 hiermee ook aan de slag te gaan.
Vastgoed
Minister Donner wil jaarlijks 40.000 ouderenwoningen

Minister Donner wil jaarlijks 40.000 ouderenwoningen

Minister Donner van Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelaties wil samen met gemeenten, corporaties, particuliere beleggers, ouderenbonden en projectontwikkelaars rond de tafel om te komen tot een actieplan voor ouderenhuisvesting.
Vastgoed
Woning van veel chronisch zieken niet klaar voor de toekomst

Woning van veel chronisch zieken niet klaar voor de toekomst

De meerderheid van de woningen van chronisch zieken is onvoldoende berekend op de toekomst. Dat blijkt uit onderzoek van onderzoeksinstituut NIVEL. Ook het merendeel van de chronisch zieken zelf anticipeert niet met aanpassingen of speciale voorzieningen op toenemende beperkingen. Ze wachten hiermee tot het echt nodig is.
Vastgoed
Amsta opent eerste woonvorm voor jong-dementerenden

Amsta opent eerste woonvorm voor jong-dementerenden

Vroeg-dementerenden krijgen hun eerste, specialistische, kleinschalige woonvoorziening in Nederland. De woonlocatie De Beusemaecker werd gisteren door Eberhard van der Laan, burgemeester van Amsterdam, geopend.
Vastgoed
Provincie: ‘Financiële steun voor verbouwing Atrium’

Provincie: ‘Financiële steun voor verbouwing Atrium’

De provincie Limburg lijkt toch de verbouwing van het Atrium MC in Heerlen financieel te ondersteunen. Dat heeft de CDA-fractie van de Provinciale Staten laten weten, volgens De Limburger. VVD, SP en PvdA waren al langer voor.
Vastgoed
Cordaan bespaart half miljoen op huisvesting

Cordaan bespaart half miljoen op huisvesting

Zorgaanbieder Cordaan bespaart een half miljoen op huisvestingskosten door het aantal hoofdgebouwen terug te brengen. Dat meldt de organisatie.
Vastgoed
Syntrus Achmea Vastgoed koopt gebouw Maasziekenhuis Boxmeer

Syntrus Achmea Vastgoed koopt gebouw Maasziekenhuis Boxmeer

Het Achmea Dutch Health Care Property Fund (Zorgfonds) heeft een gebouw van het Maasziekenhuis in Boxmeer aangekocht. Het is de eerste grote acquisitie die Syntrus Achmea Vastgoed op naam van het Zorgfonds doet.
Vastgoed
Zorgbalans schrijft zwarte cijfers

Zorgbalans schrijft zwarte cijfers

Zorgbalans heeft de twee achtereenvolgende jaren afgesloten met een positief resultaat. Dat laat de ouderenzorgorganisatie weten in reactie op het nieuws rondom het besluit van de organisatie om uit het vastgoedproject van de Binnenhaven te stappen. Deze beslissing heeft volgens Zorgbalans niets met de balans te maken.
Vastgoed
Omvang probleem boekwaarde care 218 miljoen euro

Omvang probleem boekwaarde care 218 miljoen euro

Instellingen die nieuwbouwplannen uitvoeren in de care hebben gezamenlijk een boekwaardeprobleem van 218 miljoen euro. Dat blijkt uit de enquête van De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) naar de omvang van de boekwaardeproblematiek onder aanbieders in de AWBZ en de ggz.
Vastgoed
Klink stelt invoering kapitaallasten care nog een jaar uit

Klink stelt invoering kapitaallasten care nog een jaar uit

De nieuwe vorm van kapitaallastenvergoeding voor de care zal niet per 1 januari 2011 ingevoerd worden. Dat zei demissionair minister Klink van VWS gisteren toe aan de Kamer in een Algemeen Overleg. Zorginstellingen kunnen volgend jaar dus nog rekenen op de vergoeding van vastgoed via de nacalculatie.

Over vastgoed

Zorgen om zorgvastgoed

Ziekenhuizen en aanbieders van intramurale zorg zijn zelf verantwoordelijk voor de bekostiging van hun vastgoed. Dat was tot circa tien jaar geleden wel anders. Toen droeg de rijksoverheid de verantwoordelijkheid voor de bouw van zorginstellingen. In het publieke stelsel ontbraken prikkels voor zorgaanbieders om efficiënt met zorgvastgoed om te gaan. Daarom wilde de overheid de verantwoordelijkheid voor vastgoed overhevelen naar de zorg. Zorgaanbieders wilden ook af van het oude bouwregime, dat ze als betuttelend ervoeren. Zo schreef het inmiddels opgeheven Bouwcollege in detail voor hoe breed gangen en deuropeningen moesten zijn.

Lees meer

Zorgaanbieders hebben nu veel meer beleidsvrijheid. Maar het lijkt erop dat ze de financiële risico’s van vastgoed soms onderschatten. Garandeerde de overheid vroeger de betaling van rente en afschrijvingen met een stempel van het Bouwcollege, nu moeten zorgaanbieders de kosten vergoed zien te krijgen in tarieven. Daarover moeten ze onderhandelen met zorgverzekeraars. Met banken moeten ze goede voorwaarden afspreken. Onzekerheid is troef.

Nieuwbouwziekenhuizen in problemen

De ziekenhuizen zijn in 2008 als eerste overgegaan op het nieuwe bouwregime. Voor ziekenhuizen die nog in het oude stelsel waren begonnen met bouwen, golden er overgangsregelingen. Die zijn inmiddels verlopen. Ziekenhuizen moeten voor de financiering van hun bouwplannen aankloppen bij banken. Die zijn steeds kritischer geworden over nieuwbouw, zeker nadat enkele nieuwbouwziekenhuizen in grote financiële problemen kwamen en bijna failliet gingen. Banken komen alleen nog over de brug als er een degelijk businessplan is. Ook willen ze vertrouwen hebben in het bestuur en de medisch specialisten. Een plan met een te optimistische inschatting over de groei van de omzet kan tot grote problemen leiden als die tegen blijkt te vallen. De vergoeding die ziekenhuizen krijgen in de tarieven is bij nieuwbouwziekenhuizen de eerste jaren vaak niet voldoende om de kosten te betalen. Ziekenhuizen proberen dan ook tijdelijk hogere tarieven te krijgen van verzekeraars. Tegenover de risico’s van nieuwbouw staan ook voordelen. Zo trekken ze vaak meer patiënten door de aantrekkelijkheid van het nieuwe gebouw. Verder is er een trend om steeds kleiner te bouwen, omdat een deel van de zorg naar huisartsen en andere eerstelijnsaanbieders gaat. Misschien bestaat een ziekenhuis over 20 jaar wel alleen nog uit operatiekamers, spoedeisende hulp en intensive care en wordt de overige ziekenhuiszorg elders gedaan.

Vastgoed in intramurale ouderenzorg

De aanbieders voor intramurale zorg zijn pas in 2012 overgegaan op een bouwregime van meer vrijheid en verantwoordelijkheid. Ze moeten zelf beslissingen nemen over investeringsbeslissingen. Het overgangsregime geldt in de care tot 2018. Vanaf dat moment is de dekking van kapitaallasten volledig afhankelijk hun zorgprestaties. Als hun productie onvoldoende inkomsten genereert om de kapitaallasten te dekken, hebben ze een financieel probleem. Leegstand is dus kostbaar. Nu krijgen zorginstellingen in de tarieven nog een vaste vergoeding via de Normatieve Huisvestingscomponent (NHC). De overheid wil die vergoeding flexibel maken en onderwerp maken van onderhandelingen tussen zorgkantoren en zorgaanbieders. Daartegen is veel verzet. Zorgaanbieders vrezen dat ze zo steeds minder geld krijgen voor zorgvastgoed. En er zijn al veel ouderenzorgaanbieders in financiële problemen door het kabinetsbeleid om ouderen langer thuis te laten wonen. De afbouw van lichte zzp’s ging voor veel instellingen te snel. Ze kampen met leegstand van verzorgingshuizen of hoge kosten om verzorgingshuizen om te bouwen tot verpleeghuizen. Voor die instellingen is het zorgvastgoed een financiële molensteen. Voor zorginstellingen die op tijd de juiste beslissingen hebben genomen, is zorgvastgoed juist een bron van extra inkomsten.

Huren van vastgoed

Een speciale groep vormen de zorginstellingen die hun zorgvastgoed niet in eigen bezit hebben, maar die huren van een woningcorporatie. Vaak gaat het om langlopende contracten van wel 20 of 30 jaar. Als een zorginstelling minder vergoeding krijgt voor zorgvastgoed, terwijl de huur wel gewoon moet worden opgehoest, ontstaat er een financieel probleem. Zeker als de woningcorporatie het huurcontract niet wil herzien. Opzeggen van de huurovereenkomst is geen gangbare weg, laat de jurisprudentie zien. De enige uitweg is om samen met de verhuurder tot vernieuwende vastgoedconcepten te komen, die aansluiten bij toekomstige generaties ouderen.

Gehandicapten en ggz

Gehandicaptenzorgaanbieders en ggz-instellingen kampen weer met een ander probleem. Ze liggen van oudsher op grote terreinen in de natuur. Maar er is een trend om steeds minder gespecialiseerde zorg te verlenen binnen de eigen muren. Gehandicapten willen zo veel mogelijk in de samenleving leven. Ook in de ggz krijgen meer mensen psychische hulp in hun eigen woonomgeving. Dat vraagt om nieuwe bouwconcepten. En afbouw van de grote instellingen in de natuur.

Uitgelicht congres

Zorgvisie Zorg en Vastgoedcongres