Ziekenhuiszorg

Ziekenhuiszorg
advocaat michel de ridder claimvrees medisch specialisten schadeclaims

Zorgadvocaat Michel de Ridder: ‘Schadeclaims zijn risico van het vak’

Defense lawyer Michel de Ridder merkt een toegenomen claimvrees bij zijn cliënten. Die kan het medisch functioneren flink in de weg zitten. Het helpt als medische beroepsbeoefenaars tegen hen ingediende schadeclaims of tuchtklachten kunnen zien als beroepsrisico.
Martin Schalij, voorzitter van de ROAZ-West en lid raad van bestuur LUMC: ‘Als ROAZ-voorzitter wil weg blijven van emoties.’

‘Ondenkbaar dat LUMC geen rol heeft in traumazorg’

Van een concentratie van het grootste deel van de traumazorg naar Haaglanden Medisch Centrum kan geen sprake zijn, stelt Martin Schalij, voorzitter van de ROAZ-West en lid raad van bestuur LUMC. ‘We moeten geen ruzie maken om 500 multitraumapatiënten.’
Duurzaamheid
Joke Boonstra, duurzame zorg, Erasmus MC, duurzame Erasmus,

Joke Boonstra: ‘Duurzaamheid wordt de onderlegger van Erasmus MC’

Erasmus MC is jaarlijks goed voor zo’n 85.000 CO2-uitstoot en 3 miljoen kilo afval. Daarom werkt het Rotterdamse umc aan het vergroenen van zorgpaden, bedrijfsvoering, onderzoek en onderwijs. ‘Waar duurzaamheid nu nog een paragraaf in onze strategie is, wordt het de komende jaren de onderlegger’, vertelt vicevoorzitter Joke Boonstra.
Ziekenhuiszorg
Voorzorg 52 Rat Kinderhartchirurgie

Podcast Voorzorg: De consternatie rond de concentratie kinderhartchirurgie

Concentratie van de kinderhartchirurgie is absoluut nodig, daarover zijn specialisten en bestuurders in umc’s het eens. Maar niemand wil het kwijtraken. Dus vechten umc’s vechten elkaar de tent uit. Senior redacteur Bart Kiers vertelt over het politieke spel rondom dit dossier in de podcast Voorzorg.
Ziekenhuiszorg
Iov Zorgvisie, Peter Van Der Voort, Umc Groningen

‘De beste patiëntenzorg begint met de beste zorg voor je personeel’

De meerwaarde van een IC wordt overschat, vindt Peter van der Voort, hoofd van de IC in het UMC Groningen. Hij vertelt over de mooie kanten van zijn vak, plannen voor personeelsbehoud en steviger preventie en zijn Eerste Kamerlidmaatschap.
Ingeborg Griffioen

Metro Mapping: van promotietraject naar Europese beweging

Ondanks de beste intenties blijft shared decision-making bij complexe behandeltrajecten knap lastig. Om patiënten en behandelteams door de bomen het bos weer te laten zien en zorgprocessen te verbeteren, ontwikkelde Ingeborg Griffioen Metro Mapping.
Ziekenhuiszorg
NVT-voorzitter Jerry Braun: ‘Artsen zijn uiteindelijk waarschijnlijk wel bereid om mee te verhuizen, maar of dat ook geldt voor IC-verpleegkundigen is nog onvoldoende onderzocht. We hebben echt behoefte aan een betere uitleg van de minister, zodat iedereen de keuze snapt.’

Thoraxchirurgen herkennen zich niet in VWS-criteria kinderhartchirurgie

De vereniging van thoraxchirurgen NVT distantieert zich van de vijf selectiecriteria die het ministerie van VWS gebruikt om de kinderhartchirurgie te concentreren naar twee centra.
Ziekenhuiszorg
Ernst Kuipers Door Martijn Beekman 2 Zv

Kamer aan Kuipers: ‘Giet keuze voor twee kinderhartcentra niet in beton’

‘Ik kan niet anders dan het eens zijn met het besluit van mijn voorganger. Concentratie van de interventies naar twee kinderhartcentra is het beste’, zegt Ernst Kuipers van VWS.
Ziekenhuiszorg
Kinderhartchirurgie Zv

NZa pleit voor top 5 concentratiedossiers academische zorg

Maak een toekomstagenda van concentratiedossiers over hoogcomplexe aandoeningen van academische zorg. Daarvoor pleiten NZa en Zorginstituut in de Tweede Kamer. De IGJ is bezorgd dat de ruziënde bestuurders en specialisten de kwaliteit van kinderhartzorg in gevaar brengt.
Ziekenhuiszorg
Wieke Paulusma Anp

‘Umc’s vechten elkaar het kot uit, ongelooflijk’

Tweede Kamerleden zitten in hun maag met het dossier ‘concentratie van de kinderhartchirurgie’. Ze voelen zich buitengewoon ongemakkelijk met hun eigen rol bij de besluitvorming. ‘Als dit een voorbode is voor de concentratie van zorg de komende jaren, dan zijn er daar mooi klaar mee.’

Over ziekenhuiszorg

Wat speelt in de ziekenhuiszorg?

Anno 2020 zijn er in Nederland zijn 71 ziekenhuizen, 116 ziekenhuislocaties (academische, algemene en kinderziekenhuizen) en 129 buitenpoliklinieken. De fusiegolf van de afgelopen tien jaar lijkt langzaam tot stilstand te komen. Dit jaar heeft zelfs de Reinier Hagagroep aangekondigd te defuseren, of eigenlijk: de juridische fusie terug te draaien. In plaats van fuseren, kiezen de ziekenhuizen vaker voor samenwerken. Bijvoorbeeld op het gebied van oncologiezorg. Aan verschillende kankeroperaties zijn minimumvolumenormen gekoppeld en soms lukt het een ziekenhuis alleen deze te halen door samenwerking. Op regionaal niveau zijn meerdere oncologienetwerken ontstaan waarbij de artsen in een groot expertisecentrum het behandelplan opstellen en de operaties uitvoeren. Ziekenhuizen in het netwerk richten zich op het postoperatieve traject. Hetzelfde is gaande in de hartzorg. De 16 hartcentra voeren de complexe hartoperaties uit, omliggende ziekenhuizen doen de voor- en nazorg.

Lees meer

Ziekenhuiszorg valt onder de Zorgverzekeringswet (Zvw), die in 2006 in werking is getreden. In de Zvw gaat ongeveer 60 procent van het totale zorgbudget om. De geschatte netto zorguitgaven in 2020 bedragen 73,4 miljard euro.

De koepels in ziekenhuisland zijn: de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra en de Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen. Alle ziekenhuizen zijn lid van de NVZ, de acht umc’s zijn ook lid van de NFU en  28 regionale ziekenhuizen zijn tevens lid van de SAZ.

Ziekenhuiszorg kan steeds vaker ook thuis of in de eerste lijn plaatsvinden, niet in de laatste plaats door de opkomst van e-health. Via zijn eigen device kan een patiënt bepaalde vitale functies meten en de metingen doorgeven aan de medisch specialist in het ziekenhuis. De houdt op afstand controle. Het e-consult heeft sinds 2018 een eigen betaaltitel. Sinds 2019 bestaat de “stimuleringsregeling e-health thuis” die het gebruik van e-health verder kan stimuleren.

Ziekenhuizen moeten sinds 2006 jaarlijks onderhandelen met zorgverzekeraars. Het is de bedoeling van het zorgstelsel dat zorgverzekeraars selectief onderhandelen met ziekenhuizen waarbij zij invloed uitoefenen op doelmatigheid en kwaliteit van de zorg. De grootste zorgverzekeraars zijn al jaren Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis.

Msb’s

Vrijgevestigde medisch specialisten hebben zich in 2015 en 2016 verenigd in medisch specialistische bedrijven (msb’s). Een ziekenhuis kan een of meer msb’s herbergen. Er zijn ongeveer 70 msb’s. Deze hebben een toelatingsovereenkomst gesloten met het ziekenhuis. De huidige bekostigingssystematiek brengt met zich mee dat msb’s een prikkel ondervinden om productie te draaien omdat het inkomen wordt bepaald door het aantal behandelingen.

Hoofdlijnenakkoorden

In 2011 is het eerste hoofdlijnenakkoord afgesloten tussen de NVZ, Federatie Medisch Specialisten, Zorgverzekeraars Nederland met als doel de oplopende zorgkosten te beteugelen. Afspraak was dat de omzet van ziekenhuizen maximaal 2,5 procent zou stijgen. Het hoofdlijnenakkoord 2019-2022 rept van een maximale omzetgroei van 0,8 procent in 2019, dalend tot nul in 2022. Dit akkoord maakt ook subsidiering mogelijk van zorg die vanuit het ziekenhuis wordt verplaatst naar de eerste lijn of thuis. Deze afspraak hangt samen met het rapport De Juiste Zorg Op De Juiste Plek dat in 2018 is verschenen en een plek heeft gekregen in

De huidige ministers en staatssecretaris van VWS hebben in 2018 uiteindelijk vijf hoofdlijnenakkoorden afgesloten: medisch specialistische zorg, huisartsenzorg, paramedische zorg, ggz en wijkverpleging. Zorgverzekeraars pleitten toen al voor slechts twee hoofdlijnenakkoorden. Minister Bruno Bruins voor medische zorg heeft al spijt gekregen, hij zei vorig jaar dat er beter een hoofdlijnenakkoord voor medisch specialistische zorg en huisartsenzorg had kunnen komen.

Uitgelicht congres

Masterclass Capaciteitsplanning in de zorg

Dennenheuvel

Passende Zorg

Van der Valk Hotel

Grip op Regeldruk

Van der Valk, Veenendaal