Ziekenhuiszorg

Ziekenhuiszorg

Jeroen Bosch ziekenhuis neemt in mei besluit invoering zbc-aanpak

Oplopende wachttijden en het gevaar dat patiënten mede daardoor kiezen voor een zbc, zijn redenen voor het Jeroen Bosch Ziekenhuis in Den Bosch om de hele logistiek onder de loep te nemen. Volgende maand nemen raad van bestuur en medische staf een besluit om ook een zbc-aanpak te introduceren.
Governance

Frido Kraanen: ‘Ik zie transitiepijn en angst voor de toekomst’

“De transities van IZA en WOZO betekenen een fundamentele verandering van werkwijze, cultuur en spelregels in de zorg. Het is afscheid nemen van het model waarin we lang hebben gewerkt. Je ziet bestuurders en personeel soms een rouwproces doormaken.”
Ziekenhuiszorg
Pia Dijkstra. Minister Medische Zaken

Minister zoekt uitweg in impasse concentratie ziekenhuiszorg

Het ministerie van VWS gaat op zeer korte termijn met betrokken zorgbestuurders in gesprek over de weg naar de invoering van normen die van belang zijn voor de concentratie- en spreidingsdoelstellingen uit het integraal zorgakkoord (IZA). Ook komt er een 'impactanalyse'. Dat zei demissionair minister Pia Dijkstra van Medische Zorg tegen Zorgvisie tijdens het IZA-congres op maandag 4 maart.
Ziekenhuiszorg

Kuipers en zijn teleurstellende slotakkoord

De verklaring van oud-minister Kuipers over zijn voortijdige afscheid als minister laat vragen onbeantwoord en roept nieuwe vragen op. Over Kuipers, leiderschap, loopbaankansen die zwaarder wegen dan het ministerschap, de vlucht naar Singapore en ‘schaamte tot de bilnaad’.
Ziekenhuiszorg
wie mag de opleidingsplaatsen voor medisch specialisten verdelen

Wie mag de opleidingsplaatsen voor medisch specialisten verdelen?

De minister is niet bevoegd een verdeelplan voor opleidingsplaatsen van AIOSsen vast te stellen. Daarom verklaarde de rechter het bestaande verdeelplan 2023 ongeldig. Wie het verdeelplan wel mag vaststellen en wat er nu gebeurt met het verdeelplan voor 2024 is nog onduidelijk.
Ziekenhuiszorg
ernst kuipers

Kuipers’ geheimzinnige vertrek en de juridische nederlagen

Ex-minister Ernst Kuipers lijdt twee keer in één maand bij de rechter een nederlaag. Bladdert zijn reputatie geleidelijk af of presenteert hij binnenkort een prestigieuze internationale baan?
Ziekenhuiszorg
Op de foto: de Tweede Kamer met lege stoelen

Helder in Kamerdebat: geen halvering bureaucratie, geen post-covidklinieken

Demissionair minister Helder van VWS steunt het advies van de Raad van Volksgezondheid & Samenleving (RVS) om de bureaucratie te halveren niet. “Ik neem alle aanbevelingen uit het RVS-rapport over, maar niet over de halvering van de regeldruk in de zorg.”
Financiën
strengere overheidsbemoeienis curatieve zorg

Strengere overheidsbemoeienis in curatieve zorg is wenselijk, volgens topambtenaren

De overheid kan harder sturen op het gebied van kwaliteit en de vergoeding van zorg. Op de langere termijn helpen maatregelen als prijsregulering, meer behandelinformatie naar de zorgverzekeraars en het weren van ongecontracteerde zorg om de kosten in de curatieve zorg te beheersen.
17 januari 2024 Ziekenhuiszorg

Oud-minister Kuipers van VWS heeft in de kinderhartchirurgie het tegenovergestelde bereikt van wat hij beoogde. Is de kinderhartchirurgie terug bij af? Wat zijn de implicaties voor andere concentraties? In de podcast Voorzorg spreekt hoofdredacteur Simon Broersma met senior redacteur Bart Kiers over de betekenis van de rechterlijke uitspraak.

Ziekenhuiszorg

Wim van Harten neemt afscheid: ‘Ziekenhuissysteem is sterk, ook met Agema op VWS’

Bestuursvoorzitter Wim van Harten van Rijnstate ziekenhuis schrikt niet van Fleur Agema (PVV) als minister van VWS. “Agema op VWS: waarom niet?” Want het Nederlandse ziekenhuissysteem is sterk, zegt Van Harten. Hij spreekt over concentratie van oncologiezorg, de 'heel erg' gevestigde positie van de umc’s en welke vaardigheden een zorgbestuurder nodig heeft.

Over ziekenhuiszorg

Wat speelt in de ziekenhuiszorg?

De fusiegolf is tot stilstand te komen. In plaats van fuseren, kiezen de ziekenhuizen vaker voor samenwerken. Bijvoorbeeld op het gebied van oncologiezorg. Aan verschillende kankeroperaties zijn minimumvolumenormen gekoppeld en soms lukt het een ziekenhuis alleen deze te halen door samenwerking. Op regionaal niveau zijn meerdere oncologienetwerken ontstaan waarbij de artsen in een groot expertisecentrum het behandelplan opstellen en de operaties uitvoeren. Ziekenhuizen in het netwerk richten zich op het postoperatieve traject. Hetzelfde is gaande in de hartzorg. De 16 hartcentra voeren de complexe hartoperaties uit, omliggende ziekenhuizen doen de voor- en nazorg.

Lees meer

Ziekenhuiszorg valt onder de Zorgverzekeringswet (Zvw), die in 2006 in werking is getreden. In de Zvw gaat ongeveer 60 procent van het totale zorgbudget om. De geschatte netto zorguitgaven in 2020 bedragen 73,4 miljard euro.

De koepels in ziekenhuisland zijn: de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra en de Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen. Alle ziekenhuizen zijn lid van de NVZ, de acht umc’s zijn ook lid van de NFU en  28 regionale ziekenhuizen zijn tevens lid van de SAZ.

Ziekenhuiszorg kan steeds vaker ook thuis of in de eerste lijn plaatsvinden, niet in de laatste plaats door de opkomst van e-health. Via zijn eigen device kan een patiënt bepaalde vitale functies meten en de metingen doorgeven aan de medisch specialist in het ziekenhuis. De houdt op afstand controle. Het e-consult heeft sinds 2018 een eigen betaaltitel. Sinds 2019 bestaat de “stimuleringsregeling e-health thuis” die het gebruik van e-health verder kan stimuleren.

Ziekenhuizen moeten sinds 2006 jaarlijks onderhandelen met zorgverzekeraars. Het is de bedoeling van het zorgstelsel dat zorgverzekeraars selectief onderhandelen met ziekenhuizen waarbij zij invloed uitoefenen op doelmatigheid en kwaliteit van de zorg. De grootste zorgverzekeraars zijn al jaren Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis.

Msb’s

Vrijgevestigde medisch specialisten hebben zich in 2015 en 2016 verenigd in medisch specialistische bedrijven (msb’s). Een ziekenhuis kan een of meer msb’s herbergen. Er zijn ongeveer 70 msb’s. Deze hebben een toelatingsovereenkomst gesloten met het ziekenhuis. De huidige bekostigingssystematiek brengt met zich mee dat msb’s een prikkel ondervinden om productie te draaien omdat het inkomen wordt bepaald door het aantal behandelingen.

Hoofdlijnenakkoorden

In 2011 is het eerste hoofdlijnenakkoord afgesloten tussen de NVZ, Federatie Medisch Specialisten, Zorgverzekeraars Nederland met als doel de oplopende zorgkosten te beteugelen. Afspraak was dat de omzet van ziekenhuizen maximaal 2,5 procent zou stijgen. Het hoofdlijnenakkoord 2019-2022 rept van een maximale omzetgroei van 0,8 procent in 2019, dalend tot nul in 2022. Dit akkoord maakt ook subsidiering mogelijk van zorg die vanuit het ziekenhuis wordt verplaatst naar de eerste lijn of thuis. Deze afspraak hangt samen met het rapport De Juiste Zorg Op De Juiste Plek dat in 2018 is verschenen.

Uitgelicht congres

Cultuursensitieve Zorg Congres