Ziekenhuiszorg

Ziekenhuiszorg
Rob Dillmann, voorzitter raad van bestuur Isala.

Rob Dillmann: ‘Cardiologen hielden gedragingen onzichtbaar’

Isala verbreekt de banden met het cardiologenbedrijf Diagram en gaat het wetenschappelijk onderzoek in eigen beheer doen. Het is de laatste van een reeks maatregelen die de problemen bij het Isala Hartcentrum moeten oplossen. ‘Geleidelijk aan zien we het schip de goede kant op bewegen’, zegt Rob Dillmann, bestuursvoorzitter Isala.
Financiën

Kroll: Hoge loonstijging heeft gevolgen voor uitvoering IZA

De bestuurder van het Martini Ziekenhuis wijst ook op de spagaat waar ziekenhuizen in zitten. Een te hoge loonstijging zet enorme druk op de financiën, maar tegelijk moeten de ziekenhuizen voor het personeel een concurrerend loonbod doen om medewerkers te behouden en aan te trekken. ‘Wij zitten om de hoek bij het UMCG'.
Ziekenhuiszorg
Administratie

Consumentenbond: Verzekerde de dupe van trage zorginkoop

Enkele dagen voor het einde van het jaar waren de zorgverzekeraars nog maar halverwege met de contractering. Hierdoor moet de consument uiteindelijk slecht geïnformeerd een keuze maken, vindt de belangenclub. De bond vindt dat er een rol ligt voor de NZa om dit op te lossen.
Financiën
Gecontracteerd versus niet-gecontracteerde zorg

Arrest Hoge Raad over vergoeding ongecontracteerde zorg zaait verdeeldheid

Zorgverzekeraars zijn vrij om de hoogte van de vergoeding van ongecontracteerde zorg in naturapolissen te bepalen. Een generiek kortingspercentage is toegestaan, maar zorgverzekeraars moeten zich wel aan het hinderpaalcriterium houden.
Ziekenhuiszorg

Poelarends: Haal energiekosten uit contractonderhandelingen

'Inkopers hebben geen energiebeleid, er is geen afstemming en iedereen zit naar elkaar te kijken. Iedereen is ook bang meer te doen dan de ander. En daardoor gebeurt er niks', aldus Arend Jan Poelarends, bestuurder van het St Jansdal Ziekenhuis.
Ziekenhuiszorg

André Postema: ‘Keiharde contractering zorgverzekeraars gaat over ruggen van patiënten’

Het ergert bestuursvoorzitter André Postema van het Martini Ziekenhuis in Groningen: zijn ziekenhuis werkt intensief samen, zet zich in voor mensgerichte, waardegedreven én doelmatige zorg en staat fier op nummer 1 van de BDO-benchmark.. Maar veel waardering van de zorgverzekeraars krijgt het ziekenhuis niet.
Ziekenhuiszorg

Uitkomstfinanciering is laatste puzzelstukje voor St. Antonius

Het St. Antonius Ziekenhuis gaat met medewerking van de NZa aan de slag met uitkomstfinanciering in de regio. Voor het ziekenhuis is dit het allerlaatste stukje van de puzzel. Van umc tot fysiotherapeut, iedereen in de keten wordt betrokken bij procesafspraken en bijbehorende bekostiging. 
Leiderschap
Ton van Houten, bestuursvoorzitter Zorg en Zekerheid

Zorg en Zekerheid oefent met coördinerende rol voor traumacentra

Zorgverzekeraar Zorg en Zekerheid heeft in de regio Zuid-Holland Noord aan vijf aanbieders van wijkverpleging gevraagd samen de onplanbare nachtzorg voor de hele regio uit te voeren. Het is een oefening in coördinatie voor de komende periode waarin moeilijke beslissingen genomen moeten worden over de acute zorg in de Leidse regio. 
Financiën
verantwoordingscircus

Met de menukaart op schoot besparen op de administratie

Onderzoekers van PwC hebben een lijst gemaakt van maatregelen om de administratielasten vanuit de Zvw te verminderen
Financiën
Dirk Jan van den Berg, zorgverzekeraars nederland, en integraal zorgakkoord

‘Zorgverzekeraars willen vooruit en dat zullen we laten zien’

ZN-voorzitter Dirk Jan van den Berg ziet voor zorgverzekeraars een nieuwe rol weggelegd in het zorgstelsel. Het IZA dwingt hen daartoe. 

Over ziekenhuiszorg

Wat speelt in de ziekenhuiszorg?

Anno 2020 zijn er in Nederland zijn 71 ziekenhuizen, 116 ziekenhuislocaties (academische, algemene en kinderziekenhuizen) en 129 buitenpoliklinieken. De fusiegolf van de afgelopen tien jaar lijkt langzaam tot stilstand te komen. Dit jaar heeft zelfs de Reinier Hagagroep aangekondigd te defuseren, of eigenlijk: de juridische fusie terug te draaien. In plaats van fuseren, kiezen de ziekenhuizen vaker voor samenwerken. Bijvoorbeeld op het gebied van oncologiezorg. Aan verschillende kankeroperaties zijn minimumvolumenormen gekoppeld en soms lukt het een ziekenhuis alleen deze te halen door samenwerking. Op regionaal niveau zijn meerdere oncologienetwerken ontstaan waarbij de artsen in een groot expertisecentrum het behandelplan opstellen en de operaties uitvoeren. Ziekenhuizen in het netwerk richten zich op het postoperatieve traject. Hetzelfde is gaande in de hartzorg. De 16 hartcentra voeren de complexe hartoperaties uit, omliggende ziekenhuizen doen de voor- en nazorg.

Lees meer

Ziekenhuiszorg valt onder de Zorgverzekeringswet (Zvw), die in 2006 in werking is getreden. In de Zvw gaat ongeveer 60 procent van het totale zorgbudget om. De geschatte netto zorguitgaven in 2020 bedragen 73,4 miljard euro.

De koepels in ziekenhuisland zijn: de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra en de Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen. Alle ziekenhuizen zijn lid van de NVZ, de acht umc’s zijn ook lid van de NFU en  28 regionale ziekenhuizen zijn tevens lid van de SAZ.

Ziekenhuiszorg kan steeds vaker ook thuis of in de eerste lijn plaatsvinden, niet in de laatste plaats door de opkomst van e-health. Via zijn eigen device kan een patiënt bepaalde vitale functies meten en de metingen doorgeven aan de medisch specialist in het ziekenhuis. De houdt op afstand controle. Het e-consult heeft sinds 2018 een eigen betaaltitel. Sinds 2019 bestaat de “stimuleringsregeling e-health thuis” die het gebruik van e-health verder kan stimuleren.

Ziekenhuizen moeten sinds 2006 jaarlijks onderhandelen met zorgverzekeraars. Het is de bedoeling van het zorgstelsel dat zorgverzekeraars selectief onderhandelen met ziekenhuizen waarbij zij invloed uitoefenen op doelmatigheid en kwaliteit van de zorg. De grootste zorgverzekeraars zijn al jaren Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis.

Msb’s

Vrijgevestigde medisch specialisten hebben zich in 2015 en 2016 verenigd in medisch specialistische bedrijven (msb’s). Een ziekenhuis kan een of meer msb’s herbergen. Er zijn ongeveer 70 msb’s. Deze hebben een toelatingsovereenkomst gesloten met het ziekenhuis. De huidige bekostigingssystematiek brengt met zich mee dat msb’s een prikkel ondervinden om productie te draaien omdat het inkomen wordt bepaald door het aantal behandelingen.

Hoofdlijnenakkoorden

In 2011 is het eerste hoofdlijnenakkoord afgesloten tussen de NVZ, Federatie Medisch Specialisten, Zorgverzekeraars Nederland met als doel de oplopende zorgkosten te beteugelen. Afspraak was dat de omzet van ziekenhuizen maximaal 2,5 procent zou stijgen. Het hoofdlijnenakkoord 2019-2022 rept van een maximale omzetgroei van 0,8 procent in 2019, dalend tot nul in 2022. Dit akkoord maakt ook subsidiering mogelijk van zorg die vanuit het ziekenhuis wordt verplaatst naar de eerste lijn of thuis. Deze afspraak hangt samen met het rapport De Juiste Zorg Op De Juiste Plek dat in 2018 is verschenen en een plek heeft gekregen in

De huidige ministers en staatssecretaris van VWS hebben in 2018 uiteindelijk vijf hoofdlijnenakkoorden afgesloten: medisch specialistische zorg, huisartsenzorg, paramedische zorg, ggz en wijkverpleging. Zorgverzekeraars pleitten toen al voor slechts twee hoofdlijnenakkoorden. Minister Bruno Bruins voor medische zorg heeft al spijt gekregen, hij zei vorig jaar dat er beter een hoofdlijnenakkoord voor medisch specialistische zorg en huisartsenzorg had kunnen komen.

Uitgelicht congres

Passende Zorg

Van der Valk Hotel

Crisismanagement in de zorg

Van der Valk Hotel