Ziekenhuiszorg

Ziekenhuiszorg
Nico.lab

Noodkreet OK-personeel: help ons bij wegwerken stuwmeer

OK-personeel maakt zich grote zorgen over het groeiende stuwmeer van zeker 100.000 uitgestelde operaties. Om de achterstand weg te werken is het noodzakelijk dat zorgmedewerkers van andere afdelingen te hulp schieten, net zoals eerder op de IC is gebeurd. ‘Als mensen op meerdere plekken inzetbaar zijn, heb je als ziekenhuis een vliegende zorgbrigade.’
Ziekenhuiszorg

Jaap Bonjer: ‘Als coronastorm gaat liggen, valt de OK-capaciteit terug’

Chirurg Jaap Bonjer wil een flexibele inzet van verpleegkundigen, artsen en ander zorgpersoneel om de OK-capaciteit te vergroten. ‘We moeten niet zo rigide doen over uitwisselbaarheid, maar superspecialisatie loslaten om elkaar op te vangen.’
Leiderschap
emeritus hoogleraar Guus Schrijvers over betaalbare acute zorg

Blog: Levi en Kuipers als VWS-ministers, graag!

Net als in de na-oorlogse jaren heeft Nederland in de post-coronaperiode brede kabinetten nodig, vindt gezondheidseconoom Guus Schrijvers. Zonder politieke marketing en strenge regeerakkoorden en met vakministers afkomstig uit de gezondheidssector. Voorlieden uit deze sector, zoals Marcel Levi en Ernst Kuipers, zijn geschikte kandidaten voor die laatste functies.
Ziekenhuiszorg

Directeuren ZKN en ZN: ‘We gaan samen de zorgcapaciteit in stand…

Zorgverzekeraars Nederland (ZN) en de zelfstandige klinieken hebben afspraken gemaakt over het inzetten van personeel in ziekenhuizen. De zelfstandige klinieken en zorgverzekeraars willen daarmee bijdragen aan het verlichten van de hoge werkdruk van het ziekenhuispersoneel door corona. 
Ziekenhuiszorg
Canoy

Blog: De zorg ontlasten doe je zo

Marcel Canoy stelt vijf noodmaatregelen voor om de zorg te ontlasten.
Ziekenhuiszorg

Britse variant coronavirus hangt als donkere wolk boven zorg

De Britse variant van het coronavirus hangt als een dreigende donkere wolk boven de zorg. Wat komt er op de zorg af als die in Nederland dominant zou worden?
Ziekenhuiszorg
Adelante

VWS vergeet revalidatiezorg bij vaccinatiestrategie

Patiënten in revalidatiecentra zijn net zo kwetsbaar als bewoners in verpleeghuizen. In de vaccinatiestrategie heeft het ministerie van VWS de revalidatiezorg echter over het hoofd gezien. ‘Neem ons mee met de vvt-sector.’
Ziekenhuiszorg
Griepvaccinatie zorgpersoneel

De 7 meestgestelde vragen van ziekenhuispersoneel over coronavaccin

De groep die de eerste coronavaccins van Nederland krijgt zijn zorgverleners rondom coronapatiënten in ziekenhuizen en zorgverleners in de verpleeghuizen. In razend tempo stampen zorginstellingen informatiebijeenkomsten uit de grond om hun personeel goed te informeren over het Pfizer-vaccin. Wat willen hulpverleners vooral weten?
Ziekenhuiszorg

Overbelast ZGV voelt zich door overheid in de kou gezet

Geen personele ondersteuning van Defensie en minder geld dan toegezegd voor nieuwe ic-bedden… Voelt Ziekenhuis Gelderse Vallei (ZGV) zich in de steek gelaten door de overheid? ‘Op deze punten wel. Je probeert met man en macht zorg te leveren en dan raak je in een juridische strijd verwikkeld over bekostiging’, zegt bestuursvoorzitter Mirjam van ‘t Veld. ‘Dat doet wel iets met ons.’
Ziekenhuiszorg
vrouw krijgt vaccin

Ziekenhuizen bereiden zich met enthousiasme voor op vaccinatie

Ziekenhuispersoneel in de acute zorg kan vanaf woensdag gevaccineerd worden. De ziekenhuizen zijn enthousiast. Vandaag overlegden ze hoe ze het logistiek gaan regelen, in afwachting tot bericht over hoeveel vaccins ze wanneer precies krijgen. Van de vermeende lage vaccinatiebereidheid lijkt geen sprake.

Over ziekenhuiszorg

Wat speelt in de ziekenhuiszorg?

Anno 2020 zijn er in Nederland zijn 71 ziekenhuizen, 116 ziekenhuislocaties (academische, algemene en kinderziekenhuizen) en 129 buitenpoliklinieken. De fusiegolf van de afgelopen tien jaar lijkt langzaam tot stilstand te komen. Dit jaar heeft zelfs de Reinier Hagagroep aangekondigd te defuseren, of eigenlijk: de juridische fusie terug te draaien. In plaats van fuseren, kiezen de ziekenhuizen vaker voor samenwerken. Bijvoorbeeld op het gebied van oncologiezorg. Aan verschillende kankeroperaties zijn minimumvolumenormen gekoppeld en soms lukt het een ziekenhuis alleen deze te halen door samenwerking. Op regionaal niveau zijn meerdere oncologienetwerken ontstaan waarbij de artsen in een groot expertisecentrum het behandelplan opstellen en de operaties uitvoeren. Ziekenhuizen in het netwerk richten zich op het postoperatieve traject. Hetzelfde is gaande in de hartzorg. De 16 hartcentra voeren de complexe hartoperaties uit, omliggende ziekenhuizen doen de voor- en nazorg.

Lees meer

Ziekenhuiszorg valt onder de Zorgverzekeringswet (Zvw), die in 2006 in werking is getreden. In de Zvw gaat ongeveer 60 procent van het totale zorgbudget om. De geschatte netto zorguitgaven in 2020 bedragen 73,4 miljard euro.

De koepels in ziekenhuisland zijn: de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra en de Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen. Alle ziekenhuizen zijn lid van de NVZ, de acht umc’s zijn ook lid van de NFU en  28 regionale ziekenhuizen zijn tevens lid van de SAZ.

Ziekenhuiszorg kan steeds vaker ook thuis of in de eerste lijn plaatsvinden, niet in de laatste plaats door de opkomst van e-health. Via zijn eigen device kan een patiënt bepaalde vitale functies meten en de metingen doorgeven aan de medisch specialist in het ziekenhuis. De houdt op afstand controle. Het e-consult heeft sinds 2018 een eigen betaaltitel. Sinds 2019 bestaat de “stimuleringsregeling e-health thuis” die het gebruik van e-health verder kan stimuleren.

Ziekenhuizen moeten sinds 2006 jaarlijks onderhandelen met zorgverzekeraars. Het is de bedoeling van het zorgstelsel dat zorgverzekeraars selectief onderhandelen met ziekenhuizen waarbij zij invloed uitoefenen op doelmatigheid en kwaliteit van de zorg. De grootste zorgverzekeraars zijn al jaren Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis.

Msb’s

Vrijgevestigde medisch specialisten hebben zich in 2015 en 2016 verenigd in medisch specialistische bedrijven (msb’s). Een ziekenhuis kan een of meer msb’s herbergen. Er zijn ongeveer 70 msb’s. Deze hebben een toelatingsovereenkomst gesloten met het ziekenhuis. De huidige bekostigingssystematiek brengt met zich mee dat msb’s een prikkel ondervinden om productie te draaien omdat het inkomen wordt bepaald door het aantal behandelingen.

Hoofdlijnenakkoorden

In 2011 is het eerste hoofdlijnenakkoord afgesloten tussen de NVZ, Federatie Medisch Specialisten, Zorgverzekeraars Nederland met als doel de oplopende zorgkosten te beteugelen. Afspraak was dat de omzet van ziekenhuizen maximaal 2,5 procent zou stijgen. Het hoofdlijnenakkoord 2019-2022 rept van een maximale omzetgroei van 0,8 procent in 2019, dalend tot nul in 2022. Dit akkoord maakt ook subsidiering mogelijk van zorg die vanuit het ziekenhuis wordt verplaatst naar de eerste lijn of thuis. Deze afspraak hangt samen met het rapport De Juiste Zorg Op De Juiste Plek dat in 2018 is verschenen en een plek heeft gekregen in

De huidige ministers en staatssecretaris van VWS hebben in 2018 uiteindelijk vijf hoofdlijnenakkoorden afgesloten: medisch specialistische zorg, huisartsenzorg, paramedische zorg, ggz en wijkverpleging. Zorgverzekeraars pleitten toen al voor slechts twee hoofdlijnenakkoorden. Minister Bruno Bruins voor medische zorg heeft al spijt gekregen, hij zei vorig jaar dat er beter een hoofdlijnenakkoord voor medisch specialistische zorg en huisartsenzorg had kunnen komen.