Ziekenhuiszorg

Zilveren Kruis wil uiterlijk 2026 overal meerjarencontracten met passende zorg

Zilveren Kruis streeft ernaar om uiterlijk in 2026 met alle ziekenhuizen, de grootste ggz- en vvt-organisaties waardegedreven meerjarige contracten af te spreken in de kernregio's. Dat zegt directeur Zorg Peter Langenbach.
Ziekenhuiszorg
Pier Eringa

Gelre Ziekenhuizen ging financieel onderuit: ‘Iedereen stond erbij en keek ernaar’

Hoewel de grote klap voor de Gelre Ziekenhuizen na corona viel, was de financiële situatie al vanaf 2016 penibel. “Iedereen stond erbij en keek ernaar”, reflecteert bestuursvoorzitter Pier Eringa. Tijdens het Zorgvisie-congres Governance in de zorg deelt hij diverse lessen uit de Gelre-casus.
Governance

Column Terecht: Wat we kunnen leren van de Belgische Ziekenhuiswet

Joris Rijken, advocaat/partner bij AKD, kijkt naar België, waar in 2019 de Ziekenhuiswet is gewijzigd. "De Belgische ziekenhuizen werken sindsdien samen in regionale ‘ziekenhuisnetwerken’. Die samenwerking is niet vrijblijvend, maar verplicht: ziekenhuizen die niet meedoen verliezen hun erkenning."
Passende zorg
Op de foto: Nick Zonneveld, Senior Onderzoeker bij Vilans

Tips voor integrale netwerkzorg: ‘Een samenwerking is nooit af’

Door de legio samenwerkingen rond integrale zorg, ict-aanbesteding en personeel is door de bomen het bos niet meer te zien. Dat stelt onderzoeker en adviseur Nick Zonneveld. “Zorgnetwerk-FOMO gooit roet in het eten voor een soepele samenwerking.”
Governance

Uitslag poll: Ziekenhuisbestuurders zitten te kort op hun plek

Van de 35 respondenten, vinden er 33 dat ziekenhuisbestuurders langer in hun functie moeten blijven om verschil te maken. Eén van de respondenten zegt te schrikken van de gemiddelde periode van 2,7 jaar. Volgens de respondent die zich niet in de stelling kan vinden, is er iets anders nodig dan een langere periode op één plek.
Governance

Poll: Ziekenhuisbestuurders moeten langer in hun functie blijven om echt verschil te kunnen maken

Ziekenhuisbesturen hebben gemiddeld 2,7 jaar dezelfde samenstelling, blijkt uit onderzoek. Is dat te kort voor bestuurders om verschil te maken?
Governance

Raden van toezicht grote ziekenhuizen ondoorzichtig over eigen functioneren 

Raden van toezicht van grote Nederlandse ziekenhuizen zijn onvoldoende transparant in de verantwoording over hoe zij toezicht houden. In jaarverslagen melden ze inhoudelijk zelden iets over vergader-aanwezigheid, zelfevaluatie of de manier waarop ze raden van besturen beoordelen en controleren.
Ziekenhuiszorg
Rob Dillmann, voorzitter raad van bestuur Isala.

Rob Dillmann: ‘Cardiologen hielden gedragingen onzichtbaar’

Isala verbreekt de banden met het cardiologenbedrijf Diagram en gaat het wetenschappelijk onderzoek in eigen beheer doen. Het is de laatste van een reeks maatregelen die de problemen bij het Isala Hartcentrum moeten oplossen. ‘Geleidelijk aan zien we het schip de goede kant op bewegen’, zegt Rob Dillmann, bestuursvoorzitter Isala.
MUMC+, bestuursvoorzitter, ROAZ, covidcrisis

‘Tijdens de covidcrisis moest ik mijn eigen gelijk opzijzetten’

Marja van Dieijen, voormalig bestuursvoorzitter van het Maastricht UMC+, moest in covidtijd als voorzitter van het ROAZ in Zuid-Limburg een moeilijk besluit nemen. Haar voorbeeldrol noodzaakte haar tot een keuze die tegen haar gevoel in ging.
Eerstelijnszorg
Foto Mirella Minkman Nov 2021

Met IZA op pad: risico’s en resultaten in de regio

Als je oratie ‘Verlangen naar integraliteit’ heet, kun je natuurlijk niet anders dan in eerste instantie positief kijken naar een Integraal Zorgakkoord (IZA). Dat er een akkoord ligt dat niet gericht is op een sector, maar poogt de zorgbrede (nog beter zou zijn: de maatschappelijke) vraagstukken aan te pakken, is een doorbraak an sich!

Over ziekenhuiszorg

Wat speelt in de ziekenhuiszorg?

De fusiegolf is tot stilstand te komen. In plaats van fuseren, kiezen de ziekenhuizen vaker voor samenwerken. Bijvoorbeeld op het gebied van oncologiezorg. Aan verschillende kankeroperaties zijn minimumvolumenormen gekoppeld en soms lukt het een ziekenhuis alleen deze te halen door samenwerking. Op regionaal niveau zijn meerdere oncologienetwerken ontstaan waarbij de artsen in een groot expertisecentrum het behandelplan opstellen en de operaties uitvoeren. Ziekenhuizen in het netwerk richten zich op het postoperatieve traject. Hetzelfde is gaande in de hartzorg. De 16 hartcentra voeren de complexe hartoperaties uit, omliggende ziekenhuizen doen de voor- en nazorg.

Lees meer

Ziekenhuiszorg valt onder de Zorgverzekeringswet (Zvw), die in 2006 in werking is getreden. In de Zvw gaat ongeveer 60 procent van het totale zorgbudget om. De geschatte netto zorguitgaven in 2020 bedragen 73,4 miljard euro.

De koepels in ziekenhuisland zijn: de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra en de Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen. Alle ziekenhuizen zijn lid van de NVZ, de acht umc’s zijn ook lid van de NFU en  28 regionale ziekenhuizen zijn tevens lid van de SAZ.

Ziekenhuiszorg kan steeds vaker ook thuis of in de eerste lijn plaatsvinden, niet in de laatste plaats door de opkomst van e-health. Via zijn eigen device kan een patiënt bepaalde vitale functies meten en de metingen doorgeven aan de medisch specialist in het ziekenhuis. De houdt op afstand controle. Het e-consult heeft sinds 2018 een eigen betaaltitel. Sinds 2019 bestaat de “stimuleringsregeling e-health thuis” die het gebruik van e-health verder kan stimuleren.

Ziekenhuizen moeten sinds 2006 jaarlijks onderhandelen met zorgverzekeraars. Het is de bedoeling van het zorgstelsel dat zorgverzekeraars selectief onderhandelen met ziekenhuizen waarbij zij invloed uitoefenen op doelmatigheid en kwaliteit van de zorg. De grootste zorgverzekeraars zijn al jaren Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis.

Msb’s

Vrijgevestigde medisch specialisten hebben zich in 2015 en 2016 verenigd in medisch specialistische bedrijven (msb’s). Een ziekenhuis kan een of meer msb’s herbergen. Er zijn ongeveer 70 msb’s. Deze hebben een toelatingsovereenkomst gesloten met het ziekenhuis. De huidige bekostigingssystematiek brengt met zich mee dat msb’s een prikkel ondervinden om productie te draaien omdat het inkomen wordt bepaald door het aantal behandelingen.

Hoofdlijnenakkoorden

In 2011 is het eerste hoofdlijnenakkoord afgesloten tussen de NVZ, Federatie Medisch Specialisten, Zorgverzekeraars Nederland met als doel de oplopende zorgkosten te beteugelen. Afspraak was dat de omzet van ziekenhuizen maximaal 2,5 procent zou stijgen. Het hoofdlijnenakkoord 2019-2022 rept van een maximale omzetgroei van 0,8 procent in 2019, dalend tot nul in 2022. Dit akkoord maakt ook subsidiering mogelijk van zorg die vanuit het ziekenhuis wordt verplaatst naar de eerste lijn of thuis. Deze afspraak hangt samen met het rapport De Juiste Zorg Op De Juiste Plek dat in 2018 is verschenen.

Uitgelicht congres

Passende Zorg

Van der Valk Hotel

Masterclass Capaciteitsplanning in de zorg

Hotel Ernst Sillem Hoeve

Cultuursensitieve Zorg Congres

Zorg & Vastgoed congres 2024

Van der Valk Hotel