Financiën

Personeel
personeel

KPMG: ‘Elke zorgorganisatie met veel zzp’ers komt in de rode cijfers’

“Elke zorgorganisatie met veel zzp’ers komt volgend jaar door de Wet DBA in de rode cijfers. Oorzaak zijn de zeer sterk stijgende personeelskosten”, heeft directeur Zorg Jeroen Niehuis van accountants- en adviesbureau KPMG berekend. “Zorginstellingen zullen veel voormalige zzp’ers moeten inhuren. Die zijn 40 à 70 procent duurder dan een zzp’er.”

‘Herinvoering verzorgingshuis vergroot personeelstekort en zorgvraag’

De terugkeer van het verzorgingshuis is financieel en werktechnisch niet haalbaar, luidt de boodschap van diverse zorgpartijen. “Beloof geen wensbeelden van twintig jaar terug.” Wel dient er een compromis te komen voor het verzorgingshuis: sociale wijken en woonvormen in de buurt van het verpleeghuis.

Stil drama in de ouderenzorg

Iedereen vraagt zich af: hoe heeft het toch zo ver kunnen komen in ons land? Hebben het WOZO, IZA en GALA dan niet gewerkt? We gingen het toch allemaal anders doen? Met slimme technologie, meer passende woonvormen en langer thuis, et cetera? Er is een stil drama aan het voltrekken.
Verpleeghuis

Zorgkantoren beperken de toegang tot verpleeghuizen

Zorgkantoren gaan de toegang tot verpleeghuizen verder beperken. Alleen cliënten met een hele zware zorgvraag kunnen nog terecht in een verpleeghuis, zo blijkt uit analyse van nieuw inkoopbeleid van zorgkantoren. ActiZ stelt dat dit niet strookt met huidige wetgeving, waarin cliënten recht hebben op zorg met verblijf.   
Verpleeghuis Ouderenzorg

NZa kan integrale vergelijking verpleeghuiszorg moeilijk loslaten

De NZa ziet mogelijkheden om onderdelen van de integrale vergelijking verpleeghuiszorg te gebruiken voor ‘passende tarieven’ als het kwaliteitskader verpleeghuiszorg is vernieuwd.
houdbaarheid ouderenzorg

‘Houdbaarheid ouderenzorg is onoplosbaar probleem’

Hoe je het ook wendt of keert: de ouderenzorg is nooit op alle onderdelen te optimaliseren. Internationaal onderzoek in vier landen laat zien dat nadruk op financiële houdbaarheid leidt tot vermindering van kwaliteit of maatschappelijk draagvlak en vice versa. Ieder land zal zijn eigen balans moeten vinden.
Financiën
Overdracht Onderwerpen Fotolia

Deze zorgonderwerpen zijn controversieel verklaard

De reorganisatie van de acute zorg is een van de zeven dossiers die voorlopig blijven liggen. Het onderwerp medisch zorglandschap is namelijk controversieel verklaard. Dit geldt onder meer ook voor de bekostiging van verpleeghuizen en het definitieve risicovereveningsmodel 2021.
Financiën
Hugo de Jonge, minister van VWS.

Kamer geeft vrij baan voor inkoopkader Wlz

Zorgkantoren kunnen aan de slag met het nieuwe inkoopkader Wlz. Een Kamermeerderheid steunt minister Hugo de Jonge van VWS.
Mireille De Wee660

‘Minister De Jonge komt belofte aan ouderenzorg niet na’

In de perceptie van zorgbestuurders maakt de minister zijn belofte voor een stabiele financiering van de ouderenzorg niet waar. ‘We weten niet zeker of we op de lange termijn de kwaliteit van de verpleeghuiszorg kunnen garanderen.’
Trombosezorg

Amsta bespaart 70 duizend euro op trombosezorg

De Amsterdamse ouderenzorgaanbieder Amsta wil 70 duizend euro besparen door de trombosezorg intern te gaan uitvoeren. De kosten dalen daarmee tot 30 duizend euro.

Financiën

Financieel management
Foto: McPHOTOs / blickwinkel / picture alliance

Wat is financieel management?

Bekostiging en verantwoording

Wijzigingen in het overheidsbeleid kunnen grote gevolgen hebben voor de financiële huishouding van een zorginstelling. In de langdurige zorg zijn bijvoorbeeld veel instellingen afhankelijk van de normatieve huisvestingscomponent. Deze vergoeding voor de vastgoedkosten wordt langzaam afgebouwd met als eindpunt integrale tarieven waarvan de huisvestingskosten onderdeel uitmaken. De brancheorganisaties ActiZ, VGN, GGZ Nederland en RIBW Alliantie willen dat de huisvestingskosten niet onderhandelbaar worden.
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) werkt beleidsmaatregelen uit in regels voor het declaratieverkeer van zorginstellingen. De organisatie omschrijft zorgprestaties zodat aanbieders weten welke zorg gedeclareerd mag worden. Ook stelt de NZa tarieven vast en de toezichthouder gaat over de spelregels.

Accountants controleren de jaarrekeningen van zorginstellingen. Deze controle is de afgelopen jaren door nieuwe regels steeds gedetailleerder en ingewikkelder geworden. Dit heeft herhaaldelijk geleid tot protesten van het Coziek, het platform dat de belangen van de accountants in de zorg behartigt. Zo heeft het Coziek aangegeven dat de controle op de Wet normering topinkomens (Wnt) zo ingewikkeld is geworden dat de controle nauwelijks uitvoerbaar is en veel te kostbaar voor zorginstellingen. Eerder was het accountantsplatform kritisch over de controle op de zorguitgaven door gemeenten in het kader van de nieuwe Wmo.

Zelfonderzoek

Zorgverzekeraars hebben met verschillende branches afspraken gemaakt over zelfonderzoek. Zij hebben onderzocht in hoeverre ingediende declaraties voldoen aan de financiële spelregels. De ziekenhuizen hebben de zelfonderzoeken afgerond en zij hebben naheffingen terugbetaald. In de geestelijke gezondheidszorg (ggz) lopen nog discussies met verzekeraars over eventuele terugbetalingen. De bedoeling is dat in de toekomst steeds meer wordt gewerkt met horizontaal toezicht. Instellingen die aan bepaalde eisen voldoen, worden minder strikt gecontroleerd door de verzekeraars. De rechtmatigheid van declaraties wordt dan vooraf geborgd zodat controle achteraf niet nodig is. In 2020 moet 80 procent van de algemene en academische ziekenhuizen horizontaal toezicht hebben ingevoerd.

Financiering

Zorgaanbieders kunnen voor de financiering van de bedrijfsvoering slechts bij een handvol banken terecht. ING, Rabobank, ABN Amro en de Bank Nederlandse Gemeenten domineren de markt. Sinds enige jaren roert de Europese Investeringsbank (EIB) zich nadrukkelijker als verstrekker van leningen. Zo heeft het Elisabeth Tweesteden Ziekenhuis in Tilburg van de EIB een lening van 43 miljoen euro gekregen voor het moderniseren van de gebouwen. Een relatieve nieuwkomer is Triodos Bank die revalidatiecentrum de Hoogstraat in Utrecht heeft gefinancierd. Steeds vaker proberen zorgaanbieders via crowdfunding aan alternatieve financiering te komen. Het Admiraal de Ruyter Ziekenhuis in Vlissingen heeft op deze manier de helft van een ruim 20 miljoen euro kostende renovatie kunnen betalen.

Uitgelicht congres

Masterclass Binden Boeien & Behouden

Van der Valk

Congres Formele en informele zorg

Van der Valk

Masterclass Getting Things Done voor Succesvolle Teams

Regio Utrecht

Tweedaagse masterclass Samenwerken in zorgnetwerken