Kwaliteit

Ziekenhuiszorg
Edwin Maalderink, bestuurder van Streekziekenhuis Koningin Beatrix in Winterswijk.

‘Concentratie en spreiding ziekenhuiszorg? Bezint eer ge begint’

De concentratie en spreiding van vaatchirurgie en oncologische zorg komt in een beslissende fase. Edwin Maalderink, bestuurder van Streekziekenhuis Koningin Beatrix in Winterswijk, trekt aan de bel. “We lopen in een trechter waarin het lijkt of er maar één uitkomst mogelijk is: concentratie.”
Dure geneesmiddelen
Op de foto: CZ-bestuursvoorzitter Joep de Groot en Treatmeds-bestuurder Jeroen Nugteren

Samenwerking dringt duur medicatie- en zorggebruik terug

De samenwerking tussen ziekenhuizen en verzekeraars rond dure geneesmiddelen werpt haar vruchten af. In drie jaar tijd heeft regiebureau voor dure medicijnen Treatmeds met haar interventies 34 procent minder medicatiegebruik gerealiseerd, 1.911 dagbehandelingen voorkomen en 43 miljoen euro bespaard. De besparing kan oplopen tot 400 miljoen euro. 

Dit model voorspelt de impact van transformaties in de zorgketen

Een bezuiniging hier en een beetje sleutelen daar leidt tot trial-and-error-beleid in de zorgketen voor kwetsbare ouderen. Dat concluderen hoogleraren Bianca Buurman en Rob van der Mei. Daarom ontwikkelden ze Dolce Vita; een datamodel dat de impact van hervormingen simuleert en berekent waar het efficiënter kan.
Financiën

Opinie: Een budget per regio voor toekomstvaste zorg

We zijn met de regionale plannenmakerij en samenwerking op de goede weg naar een meer toekomstvaste zorg, maar oude structuren en gewoontes kunnen hardnekkig tegenwerken bij het uitvoeren van alle goede intenties. Veel van deze blokkades zijn financieel van aard, ziet Thomas Hoyng, bestuurder van Gezond met Zorg.
Personeel

Ziekenhuisarts is steeds harder nodig, maar opleidingsbudget stopt

De groei van het aantal ziekenhuisartsen wordt ernstig vertraagd. De subsidie voor de opleiding tot ziekenhuisarts is gestopt. Dat terwijl er steeds meer patiënten met meerdere aandoeningen in ziekenhuizen zijn en ziekenhuisartsen speciaal opgeleid zijn om deze patiënten te helpen. 
Leiderschap

Opinie: De oplossing ligt voor het grijpen, achter gewapend glas

Soms lijkt het alsof niemand de bureaucratie in de zorg écht wil terugdringen. Annemiek van der Laan, directeur van het Informatie Knooppunt Zorgfraude, ziet dat partijen graag willen, maar in de uitvoering vaak onvoldoende bij machte zijn om integrale verantwoordelijkheid te nemen.
Kwaliteit
Douwe Biesma, bestuursvoorzitter LUMC

Column: Is het ‘ieder voor zich’-denken niet een beetje doorgeschoten?

VWS heeft in 2023 een enorme pot met geld, bijna 3 miljard euro, in de vorm van transformatiemiddelen beschikbaar gesteld om bij te dragen aan behoud van toegankelijkheid en betaalbaarheid van zorg in de komende jaren, schrijft LUMC-bestuursvoorzitter Douwe Biesma. Maar wordt dit budget niet te veel versnipperd over allerlei locoregionale voorstellen, wordt het wiel niet te veel op diverse plaatsen uitgevonden? Het oogt als ‘ieder voor zich’, maar wie zorgt dan voor ons allen?
Financiën
Thomas Hoyng

Blog: Grote zorgsubsidies maken de zorg niet toekomstvast

Door grote zorgsubsidies klaar te zetten voor samenwerking in de regio heeft de overheid het streven naar marktwerking in de curatieve zorg overboord gezet zonder aanpassing van ons zorgstelsel, schrijft bestuurder in de zorg Thomas Hoyng. Hij ziet dan ook liever een aangepast stelsel dat regionale samenwerking structureel stimuleert.
Leiderschap

Hans van Goudoever: ‘We ontkomen er niet aan dat we bepaalde dingen niet meer doen’

Hans van Goudoever is the new kid in town bij de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra. Nieuw, maar wel direct invloedrijk, want hij is de baas van de grootste zorgorganisatie van Nederland. Een gesprek over de kinderhartchirurgie als splijtzwam tussen de umc's, de toekomst van de NFU en de meerwaarde van de fusie tussen VUmc en AMC.
Kwaliteit
Simon Broersma

Redactioneel: Los het op door samen te werken

We spreken vaak over de zorg als een logge olietanker. Van koers veranderen is haast niet te doen. Toch kijkt vertrekkend hoofdredacteur Simon Broersma twaalf jaar na zijn start als journalist in de zorg naar een heel andere zorg. Een zorg waarin samenwerking het toverwoord is.

Over kwaliteit

Kwaliteit in verschillende zorgsectoren

Overal in de zorg is men druk bezig met het verbeteren van kwaliteit. Zo proberen ziekenhuisbestuurders in hun kwaliteitsbeleid meer gegevens te verzamelen over de uitkomsten van de behandelingen. Zorgverzekeraars gebruiken kwaliteitsgegevens bij de zorginkoop.

Lees meer

Ziekenhuizen

Ziekenhuizen proberen in hun kwaliteitsbeleid meer gegevens te verzamelen over de uitkomsten van hun behandelingen. Zij gebruiken hiervoor uitkomstindicatoren.

Kwaliteitsbeleid

DICA, het Dutch Institute for Clinial Auditing ‘maakt de kwaliteit van zorg inzichtelijk met betrouwbare vergelijkingen en analyses’. Het instituut is opgericht in 2009 en begon met hoofdzakelijk registraties voor verschillende kankersoorten. Inmiddels zijn er 21 registraties voor meerdere disciplines en diverse aandoeningen. Ziekenhuizen krijgen inzicht in het succes en de kosten van behandelingen en kunnen hun zorg direct aanpassen. DICA is een samenwerkingsverband van specialisten, patiënten en zorgverzekeraars. DICA meet feedback van patiënten met Patient Reported Outcome Measures (PROMs) en Patient Reported Experience Measures (PREMs). Eerst moesten ziekenhuizen hun registraties zelf betalen, maar in 2017 nemen de zorgverzekeraars de bekostiging over. De registraties hebben al geleid tot opvallende successen: zo daalde de sterfte na darmkanker van 6 naar 2 procent en liep de peri-operatieve sterfte bij alvleesklierkanker terug van 5 naar 4 procent.

Een ander initiatief is Meetbaar Beter. Dit is een programma van aangesloten hartcentra dat werkt aan de verbetering van de kwaliteit en transparantie van hartzorg. Meetbaar Beter gebruikt daarvoor ‘patiëntrelevante’ uitkomstindicatoren. Er doen veertien hartcentra mee en vijf interventiecentra. Zij passen de gegevens toe in hun kwaliteitsbeleid.

Kwaliteit meten in de vvt

Sinds de verschijning van de zwarte lijst met verpleeghuizen is er veel te doen over de kwaliteit van verpleeghuizen. Voor de verbetering hiervan heeft staatssecretaris Martin van Rijn 435 miljoen euro uitgetrokken. Maar hoe meet je kwaliteit van verpleeghuiszorg? Het kwaliteitskader verpleeghuiszorg moet hierbij helpen. Hiermee zijn zorgaanbieders verplicht om kwaliteitsinformatie over het functioneren van hun instelling aan te leveren. Het kwaliteitskader bevat geen harde bezettingsnorm. In het kader staat dat er voldoende personeel moet zijn met de juiste kennis en kunde. Dat zou, afhankelijk ook van de zorgbehoefte, een op acht maar ook twee op acht bewoners kunnen zijn. De basis van de kwaliteitsstandaard is het leveren van maatwerk en van elkaar leren.

Kwaliteit meten in de ggz

Het gebruik van Routine Outcome Measurement-vragenlijsten (ROM) biedt behandelaren en patiënten informatie over de effectiviteit van behandeling.

Zorginstituut Nederland

Het Zorginstituut stelt standaarden vast voor de kwaliteit van zorg. Jan Kremer is voorzitter van de Kwaliteitsraad van het Zorginstituut. Op de meerjarenagenda zet het instituut een overzicht van kwaliteitsstandaarden, informatiestandaarden en meetinstrumenten die voorrang hebben. Dit zijn zorgvormen en aandoeningen waarmee veel mensen te maken hebben, of onderwerpen die zorgprofessionals zelf urgent vinden. In eerste instantie moeten zorgpartijen zelf door goed samen te werken een kwaliteitsstandaard ontwikkelen. Lukt dat niet, dan kan het Zorginstituut zijn doorzettingsmacht gebruiken en zelf de standaard vaststellen. Dat gebeurde bij de zorgstandaard geboortezorg waar het overleg over de zorgstandaard na twee en een half jaar onderhandelen, klapte. Het Zorginstituut zette ook door bij de zorgstandaard intensive care en bij het kwaliteitskader verpleeghuiszorg.

Uitgelicht congres

Masterclass Getting Things Done voor Succesvolle Teams

Regio Utrecht

Topsprekers over transitie

Regisseren van samenwerking in de zorg

Nyenrode Business Universiteit

Masterclass Toezichthouders in de zorg van nu

Villa Heidebad