Ziekenhuiszorg

Ziekenhuiszorg

Ziekenhuizen gaan massaal strijd om patiënt aan met eigen ‘zbc’

Ziekenhuizen openen op grote schaal eigen ‘zbc’s’. Met aparte vleugels in het gebouw, nieuwe locaties of deels in samenwerking met een zelfstandige kliniek. Zo proberen ziekenhuisbestuurders het vertrek van patiënten naar zbc’s tegen te houden. Dit jaar zijn al vijf ziekenhuizen gestart.
Governance

ACM-directeur: ‘Fusie tussen ziekenhuizen krijgt niet snel groen licht’

De Autoriteit Consument & Markt (ACM) ziet in de thuiszorg 'veel ruimte om te fuseren'. Maar een overname tussen twee ziekenhuizen krijgt niet snel groen licht van Bart Broers, directeur Zorg bij ACM: “We hebben een schaal bereikt waardoor met een fusie snel marktmacht ontstaat. Experts vinden dat we nu op ongeveer de optimale schaal qua grootte van instellingen zitten.”
Ziekenhuiszorg

Bas Leerink verwacht overnamegolf: ‘Fusie maakt samenwerken veel makkelijker’

“Als je succesvol wil samenwerken in de zorg, is een fusie logisch”, zegt managing director Healthcare Bas Leerink van adviesbureau IG&H: “Na een fusie kun je sneller besluiten en ben je efficiënter. Met een gewone samenwerking loop je het risico dat het een praatcircus wordt."
Ziekenhuiszorg
Onderhandelingen

ZKN vraagt ACM handhaving om ‘kartel’ regio Groningen

Zelfstandige Klinieken Nederland (ZKN) stapt naar de ACM om de samenwerking tussen UMCG, Martini Ziekenhuis en Ommelander Ziekenhuis Groningen met drie zorgverzekeraars in de regio te voorkomen. ZKN spreekt van een 'kartel'.
Governance
Op Geld 660 440

ACM: voorstel RVS over schrappen concurrentie kan niet

De Autoriteit Consument & Markt (ACM) zegt dat de overheid niet zomaar delen van het zorgstelsel uit de Mededingingswet kan schrappen, zoals de Raad voor Volksgezondheid & Samenleving (RVS) dinsdag heeft geadviseerd.
Leiderschap

Rob Dillmann: ‘Het tijdperk van concurrentie op de zorginkoop is echt voorbij’

VWS moet ervoor waken dat de ACM de gewenste zorgtransformatie niet dwarsboomt, stelt Isala-bestuurder Rob Dillmann, die namens de NVZ onderhandelde over het IZA. 'ACM, voer de Mededingingswet niet naar de letter uit, maar respecteer de geest van het IZA.'
Tech
Epd

ACM: Ziekenhuizen mogen gezamenlijk vuist maken tegen epd-leverancier

De ACM neemt geen maatregelen tegen epd-leveranciers, maar geeft ziekenhuizen wel een tip: samen optrekken om hun marktmacht te breken is toegestaan.
Ziekenhuiszorg
krachtige basiszorg

ACM houdt vast aan concurrentie bij zorginkoop 2021

Ziekenhuizen en verzekeraars mogen van de ACM in 2021 samen optrekken zoals in 2020, maar ze moeten ook inkopen op basis van concurrentie.

Over ziekenhuiszorg

Wat speelt in de ziekenhuiszorg?

De fusiegolf is tot stilstand te komen. In plaats van fuseren, kiezen de ziekenhuizen vaker voor samenwerken. Bijvoorbeeld op het gebied van oncologiezorg. Aan verschillende kankeroperaties zijn minimumvolumenormen gekoppeld en soms lukt het een ziekenhuis alleen deze te halen door samenwerking. Op regionaal niveau zijn meerdere oncologienetwerken ontstaan waarbij de artsen in een groot expertisecentrum het behandelplan opstellen en de operaties uitvoeren. Ziekenhuizen in het netwerk richten zich op het postoperatieve traject. Hetzelfde is gaande in de hartzorg. De 16 hartcentra voeren de complexe hartoperaties uit, omliggende ziekenhuizen doen de voor- en nazorg.

Lees meer

Ziekenhuiszorg valt onder de Zorgverzekeringswet (Zvw), die in 2006 in werking is getreden. In de Zvw gaat ongeveer 60 procent van het totale zorgbudget om. De geschatte netto zorguitgaven in 2020 bedragen 73,4 miljard euro.

De koepels in ziekenhuisland zijn: de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra en de Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen. Alle ziekenhuizen zijn lid van de NVZ, de acht umc’s zijn ook lid van de NFU en  28 regionale ziekenhuizen zijn tevens lid van de SAZ.

Ziekenhuiszorg kan steeds vaker ook thuis of in de eerste lijn plaatsvinden, niet in de laatste plaats door de opkomst van e-health. Via zijn eigen device kan een patiënt bepaalde vitale functies meten en de metingen doorgeven aan de medisch specialist in het ziekenhuis. De houdt op afstand controle. Het e-consult heeft sinds 2018 een eigen betaaltitel. Sinds 2019 bestaat de “stimuleringsregeling e-health thuis” die het gebruik van e-health verder kan stimuleren.

Ziekenhuizen moeten sinds 2006 jaarlijks onderhandelen met zorgverzekeraars. Het is de bedoeling van het zorgstelsel dat zorgverzekeraars selectief onderhandelen met ziekenhuizen waarbij zij invloed uitoefenen op doelmatigheid en kwaliteit van de zorg. De grootste zorgverzekeraars zijn al jaren Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis.

Msb’s

Vrijgevestigde medisch specialisten hebben zich in 2015 en 2016 verenigd in medisch specialistische bedrijven (msb’s). Een ziekenhuis kan een of meer msb’s herbergen. Er zijn ongeveer 70 msb’s. Deze hebben een toelatingsovereenkomst gesloten met het ziekenhuis. De huidige bekostigingssystematiek brengt met zich mee dat msb’s een prikkel ondervinden om productie te draaien omdat het inkomen wordt bepaald door het aantal behandelingen.

Hoofdlijnenakkoorden

In 2011 is het eerste hoofdlijnenakkoord afgesloten tussen de NVZ, Federatie Medisch Specialisten, Zorgverzekeraars Nederland met als doel de oplopende zorgkosten te beteugelen. Afspraak was dat de omzet van ziekenhuizen maximaal 2,5 procent zou stijgen. Het hoofdlijnenakkoord 2019-2022 rept van een maximale omzetgroei van 0,8 procent in 2019, dalend tot nul in 2022. Dit akkoord maakt ook subsidiering mogelijk van zorg die vanuit het ziekenhuis wordt verplaatst naar de eerste lijn of thuis. Deze afspraak hangt samen met het rapport De Juiste Zorg Op De Juiste Plek dat in 2018 is verschenen.

Uitgelicht congres

Cultuursensitieve Zorg Congres