Ziekenhuiszorg

Ziekenhuiszorg
Rob Dillmann, voorzitter raad van bestuur Isala.

Rob Dillmann: ‘Cardiologen hielden gedragingen onzichtbaar’

Isala verbreekt de banden met het cardiologenbedrijf Diagram en gaat het wetenschappelijk onderzoek in eigen beheer doen. Het is de laatste van een reeks maatregelen die de problemen bij het Isala Hartcentrum moeten oplossen. ‘Geleidelijk aan zien we het schip de goede kant op bewegen’, zegt Rob Dillmann, bestuursvoorzitter Isala.
Financiën
Gecontracteerd versus niet-gecontracteerde zorg

Arrest Hoge Raad over vergoeding ongecontracteerde zorg zaait verdeeldheid

Zorgverzekeraars zijn vrij om de hoogte van de vergoeding van ongecontracteerde zorg in naturapolissen te bepalen. Een generiek kortingspercentage is toegestaan, maar zorgverzekeraars moeten zich wel aan het hinderpaalcriterium houden.
Ziekenhuiszorg

Advocaat waarschuwt: blijf patiënt informeren over eventuele kosten

De patiënt moet zelf op de hoogte zijn of de polis bij een budgetverzekering een behandeling dekt of niet, oordeelde de rechtbank Oost-Brabant onlangs. Deze uitspraak ontslaat zorgaanbieders echter niet volledig van de verplichting om patiënten van informatie te voorzien over de vergoeding van behandelingen, waarschuwt advocaat Vivian Slotboom van Eldermans|Geerts Advocaten.
Ziekenhuiszorg

Met wie contracteert de patiënt?

Zorgaanbieders hebben de verantwoordelijkheid om de patiënt duidelijkheid te verschaffen met wie deze juridisch gezien een behandelingsovereenkomst heeft, betogen de auteurs.
Ziekenhuiszorg
advocaat michel de ridder claimvrees medisch specialisten schadeclaims

Zorgadvocaat Michel de Ridder: ‘Schadeclaims zijn risico van het vak’

Defense lawyer Michel de Ridder merkt een toegenomen claimvrees bij zijn cliënten. Die kan het medisch functioneren flink in de weg zitten. Het helpt als medische beroepsbeoefenaars tegen hen ingediende schadeclaims of tuchtklachten kunnen zien als beroepsrisico.
Leiderschap
Tussen Beide Komen

Disfunctionerende collega’s: grijp tijdig in

Situaties met disfunctionerende collega’s en of verstoorde werksfeer, zouden eigenlijk in een vroeg stadium moeten worden aangepakt. Waarom gebeurt dat dan niet altijd? En nog belangrijker, hoe voorkom je dat zo'n probleem jarenlang doorsuddert? Ineke Brands en Caren Velink geven advies.
Ziekenhuiszorg
Recht En Gezondheidszorg

Medisch tuchtrecht in tijden van code zwart

In een drieluik gaat advocaat Simona Tiems in op de vraag of zorgverleners tuchtrechtelijk risico lopen als ze te maken hebben met onderbezetting of code zwart. In het eerste deel wat zorgverleners en bestuurders kunnen doen om een klacht te voorkomen. Want, zo meent Tiems, zorg verlenen is een teamprestatie, het behandelen van een tuchtklacht over die zorgverlening ook.
Ziekenhuiszorg
Tegenover Elkaar

Cardiologen trekken aan kortste eind in rechtszaak tegen Isala

Het Isala ziekenhuis mocht twee cardiologen van buitenaf aanstellen om orde op zaken te stellen in zijn hartcentrum. De drie cardiologen die dat betwistten, kregen dinsdag ongelijk van de rechtbank in Zwolle.
Ziekenhuiszorg
Simona Tiems660

Column: Checks and balances in de zorgketen

Het wettelijk systeem van checks and balances kent grenzen. Advocaat Simona Tiems adviseert zorgondernemers om te zorgen voor een goed functionerend systeem van checks and balances, ook als de onderneming niet direct onder de reikwijdte van de Wkkgz en de WTZi valt.
Financiën
Businessman Hand Holding A Crystal Ball

Terecht: Wat te doen bij overmacht door corona

Uitgangspunt van ons recht is dat overeenkomsten moeten worden nagekomen. Onder omstandigheden bestaat daarop uitzondering. Is de coronacrisis zo'n omstandigheid?

Over ziekenhuiszorg

Wat speelt in de ziekenhuiszorg?

Anno 2020 zijn er in Nederland zijn 71 ziekenhuizen, 116 ziekenhuislocaties (academische, algemene en kinderziekenhuizen) en 129 buitenpoliklinieken. De fusiegolf van de afgelopen tien jaar lijkt langzaam tot stilstand te komen. Dit jaar heeft zelfs de Reinier Hagagroep aangekondigd te defuseren, of eigenlijk: de juridische fusie terug te draaien. In plaats van fuseren, kiezen de ziekenhuizen vaker voor samenwerken. Bijvoorbeeld op het gebied van oncologiezorg. Aan verschillende kankeroperaties zijn minimumvolumenormen gekoppeld en soms lukt het een ziekenhuis alleen deze te halen door samenwerking. Op regionaal niveau zijn meerdere oncologienetwerken ontstaan waarbij de artsen in een groot expertisecentrum het behandelplan opstellen en de operaties uitvoeren. Ziekenhuizen in het netwerk richten zich op het postoperatieve traject. Hetzelfde is gaande in de hartzorg. De 16 hartcentra voeren de complexe hartoperaties uit, omliggende ziekenhuizen doen de voor- en nazorg.

Lees meer

Ziekenhuiszorg valt onder de Zorgverzekeringswet (Zvw), die in 2006 in werking is getreden. In de Zvw gaat ongeveer 60 procent van het totale zorgbudget om. De geschatte netto zorguitgaven in 2020 bedragen 73,4 miljard euro.

De koepels in ziekenhuisland zijn: de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra en de Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen. Alle ziekenhuizen zijn lid van de NVZ, de acht umc’s zijn ook lid van de NFU en  28 regionale ziekenhuizen zijn tevens lid van de SAZ.

Ziekenhuiszorg kan steeds vaker ook thuis of in de eerste lijn plaatsvinden, niet in de laatste plaats door de opkomst van e-health. Via zijn eigen device kan een patiënt bepaalde vitale functies meten en de metingen doorgeven aan de medisch specialist in het ziekenhuis. De houdt op afstand controle. Het e-consult heeft sinds 2018 een eigen betaaltitel. Sinds 2019 bestaat de “stimuleringsregeling e-health thuis” die het gebruik van e-health verder kan stimuleren.

Ziekenhuizen moeten sinds 2006 jaarlijks onderhandelen met zorgverzekeraars. Het is de bedoeling van het zorgstelsel dat zorgverzekeraars selectief onderhandelen met ziekenhuizen waarbij zij invloed uitoefenen op doelmatigheid en kwaliteit van de zorg. De grootste zorgverzekeraars zijn al jaren Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis.

Msb’s

Vrijgevestigde medisch specialisten hebben zich in 2015 en 2016 verenigd in medisch specialistische bedrijven (msb’s). Een ziekenhuis kan een of meer msb’s herbergen. Er zijn ongeveer 70 msb’s. Deze hebben een toelatingsovereenkomst gesloten met het ziekenhuis. De huidige bekostigingssystematiek brengt met zich mee dat msb’s een prikkel ondervinden om productie te draaien omdat het inkomen wordt bepaald door het aantal behandelingen.

Hoofdlijnenakkoorden

In 2011 is het eerste hoofdlijnenakkoord afgesloten tussen de NVZ, Federatie Medisch Specialisten, Zorgverzekeraars Nederland met als doel de oplopende zorgkosten te beteugelen. Afspraak was dat de omzet van ziekenhuizen maximaal 2,5 procent zou stijgen. Het hoofdlijnenakkoord 2019-2022 rept van een maximale omzetgroei van 0,8 procent in 2019, dalend tot nul in 2022. Dit akkoord maakt ook subsidiering mogelijk van zorg die vanuit het ziekenhuis wordt verplaatst naar de eerste lijn of thuis. Deze afspraak hangt samen met het rapport De Juiste Zorg Op De Juiste Plek dat in 2018 is verschenen en een plek heeft gekregen in

De huidige ministers en staatssecretaris van VWS hebben in 2018 uiteindelijk vijf hoofdlijnenakkoorden afgesloten: medisch specialistische zorg, huisartsenzorg, paramedische zorg, ggz en wijkverpleging. Zorgverzekeraars pleitten toen al voor slechts twee hoofdlijnenakkoorden. Minister Bruno Bruins voor medische zorg heeft al spijt gekregen, hij zei vorig jaar dat er beter een hoofdlijnenakkoord voor medisch specialistische zorg en huisartsenzorg had kunnen komen.

Uitgelicht congres

Passende Zorg

Van der Valk Hotel

Crisismanagement in de zorg

Van der Valk Hotel