Ziekenhuiszorg

Leiderschap

Maureen Bisognano: ‘Horen, luisteren en erkennen hoort bij nieuw leiderschap’

Weinig topvrouwen hebben wereldwijd zo’n enorme impact op de zorg als Maureen Bisognano: verpleegkundige, ziekenhuis-CEO en boegbeeld van de Amerikaanse kwaliteitsbeweging. Ze staat aan de wieg van de wereldwijde beweging ‘What Matters To You’ en adviseert leiders in de gezondheidszorg over de hele wereld. “Het is eigenlijk wonderlijk dat CEO’s geen training krijgen in compassie en vriendelijkheid.”
Preventie

‘Van ziekte naar gezondheid’ bij leefstijlloket Jeroen Bosch Ziekenhuis

De laatste jaren poppen steeds leefstijlloketten op in ziekenhuizen. Ze hebben een verwijsfunctie naar het sociaal domein en helpen patiënten de weg te vinden naar gedragsverandering voor een gezonder leven.
Preventie

Reportage: Patiënt aan het leefstijlloket

In het sportmedisch centrum van het Jeroen Bosch Ziekenhuis krijgen patiënten via een verwijzing van hun medisch specialist of huisarts advies hoe zij hun leefstijl kunnen veranderen en zo hun gezondheid verbeteren. Om laagdrempeligheid te bevorderen is het loket juist niet in het ziekenhuis gevestigd.
Preventie
VWS, extra geld voor obesitas, kanker en dementie

Kabinet trekt 300 miljoen euro extra uit voor preventie volksziektes

Het geld dat de overheid voor preventie heeft uitgetrokken is incidenteel en voor relatief korte duur.
Preventie
Wardell Amerika, leefstijl, preventie,

‘We moeten naar leefstijl als het kan, medicatie als het moet’

In de serie Jong Talent zet Zorgvisie professionals die hard aan de weg timmeren in het zonnetje. Deze aflevering vertelt Wardell Amerika (37 jaar), neuroloog in opleiding, spreker en lid van de FMS-denktank Opleiden 2025, over zijn visie op holistische zorg. Ook vertelt hij hoe zijn viral gaande LinkedInpost de ontwikkeling van zijn leefstijlkliniek in een stroomversnelling bracht.

Over ziekenhuiszorg

Wat speelt in de ziekenhuiszorg?

De fusiegolf is tot stilstand te komen. In plaats van fuseren, kiezen de ziekenhuizen vaker voor samenwerken. Bijvoorbeeld op het gebied van oncologiezorg. Aan verschillende kankeroperaties zijn minimumvolumenormen gekoppeld en soms lukt het een ziekenhuis alleen deze te halen door samenwerking. Op regionaal niveau zijn meerdere oncologienetwerken ontstaan waarbij de artsen in een groot expertisecentrum het behandelplan opstellen en de operaties uitvoeren. Ziekenhuizen in het netwerk richten zich op het postoperatieve traject. Hetzelfde is gaande in de hartzorg. De 16 hartcentra voeren de complexe hartoperaties uit, omliggende ziekenhuizen doen de voor- en nazorg.

Lees meer

Ziekenhuiszorg valt onder de Zorgverzekeringswet (Zvw), die in 2006 in werking is getreden. In de Zvw gaat ongeveer 60 procent van het totale zorgbudget om. De geschatte netto zorguitgaven in 2020 bedragen 73,4 miljard euro.

De koepels in ziekenhuisland zijn: de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra en de Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen. Alle ziekenhuizen zijn lid van de NVZ, de acht umc’s zijn ook lid van de NFU en  28 regionale ziekenhuizen zijn tevens lid van de SAZ.

Ziekenhuiszorg kan steeds vaker ook thuis of in de eerste lijn plaatsvinden, niet in de laatste plaats door de opkomst van e-health. Via zijn eigen device kan een patiënt bepaalde vitale functies meten en de metingen doorgeven aan de medisch specialist in het ziekenhuis. De houdt op afstand controle. Het e-consult heeft sinds 2018 een eigen betaaltitel. Sinds 2019 bestaat de “stimuleringsregeling e-health thuis” die het gebruik van e-health verder kan stimuleren.

Ziekenhuizen moeten sinds 2006 jaarlijks onderhandelen met zorgverzekeraars. Het is de bedoeling van het zorgstelsel dat zorgverzekeraars selectief onderhandelen met ziekenhuizen waarbij zij invloed uitoefenen op doelmatigheid en kwaliteit van de zorg. De grootste zorgverzekeraars zijn al jaren Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis.

Msb’s

Vrijgevestigde medisch specialisten hebben zich in 2015 en 2016 verenigd in medisch specialistische bedrijven (msb’s). Een ziekenhuis kan een of meer msb’s herbergen. Er zijn ongeveer 70 msb’s. Deze hebben een toelatingsovereenkomst gesloten met het ziekenhuis. De huidige bekostigingssystematiek brengt met zich mee dat msb’s een prikkel ondervinden om productie te draaien omdat het inkomen wordt bepaald door het aantal behandelingen.

Hoofdlijnenakkoorden

In 2011 is het eerste hoofdlijnenakkoord afgesloten tussen de NVZ, Federatie Medisch Specialisten, Zorgverzekeraars Nederland met als doel de oplopende zorgkosten te beteugelen. Afspraak was dat de omzet van ziekenhuizen maximaal 2,5 procent zou stijgen. Het hoofdlijnenakkoord 2019-2022 rept van een maximale omzetgroei van 0,8 procent in 2019, dalend tot nul in 2022. Dit akkoord maakt ook subsidiering mogelijk van zorg die vanuit het ziekenhuis wordt verplaatst naar de eerste lijn of thuis. Deze afspraak hangt samen met het rapport De Juiste Zorg Op De Juiste Plek dat in 2018 is verschenen.

Uitgelicht congres

Congres Dilemma’s in de Wet zorg en dwang

Van der Valk Utrecht

Zorg & Vastgoed congres 2024

Van der Valk Hotel

Passende Zorg

Van der Valk Hotel

Masterclass Capaciteitsplanning in de zorg

Hotel Ernst Sillem Hoeve