Ziekenhuiszorg

Financiën
Adobestock zorgkosten

Kabinet-Rutte: dit zijn 60 opties om te bezuinigen in de zorg

Het kabinet-Rutte ziet zestig mogelijkheden om te bezuinigen in de zorgsector. Invoering en hogere eigen bijdragen van burgers en minder financiële steun aan zorginstellingen leveren het meeste op. Ook beperking van het basispakket en minder bureaucratie drukken de zorgkosten.
Governance
krachtige basiszorg

Leidraad voor netwerkzorg gelanceerd

Succesvol samenwerken over de domeinen heen gaat vaak niet van een leien dakje. Om houvast te geven, is de Netwerkzorg Dichtbij Wijzer ontwikkeld. ‘Dit is een kans om blokkades in transmurale netwerken aan te pakken’, reageert Libra-revalidatiearts Nicole Maas.
Preventie
Gezondveluwe

Juiste zorg op juiste plek gelukt, maar huisarts raakt overbelast

In een project rondom kwetsbare ouderen verbeterde de kwaliteit van zorg, werden zorgkosten bespaard en verschoof zorg naar de eerste lijn. De huisarts en praktijkondersteuner dreigen echter overbelast raken.
regiobeelden

Deelname aan regiobeelden wordt verplicht, eisen strenger

Minister Helder wil samenwerken in de regio minder vrijblijvend maken. Ze stelt deelname aan regiobeelden verplicht voor zorgaanbieders en zorgverzekeraars. Met de NZa werkt de minister aan minimum eisen op inhoud en opzet.
Ziekenhuiszorg
Wilco Peul

‘Netwerkzorg vraagt om goed omgaan met wederzijds wantrouwen’

Volgens neurochirurg Wilco Peul van het LUMC, HMC en HagaZiekenhuis in Leiden en Den Haag vraagt onderling vertrouwen om meer overleg binnen een netwerk. ‘Want als de puzzelstukjes niet passen en er heerst wantrouwen, dan is een samenwerking gedoemd te mislukken.’
Personeel
Ouderenzorg; geriatrische revalidatie; eerstelijns verblijf

Traineeship laat jonge dokters kennismaken met traumageriatrie

De gebroken heup is niet sexy onder jonge dokters. Terwijl een steeds grotere populatie op de traumachirurgie uit ouderen bestaat, die vervolgens in de revalidatiezorg belanden. Daarom starten het St. Antonius en AxionContinu met een nieuw traineeship.
Anne Veldhof - Omring

Omring-directeur over succesvolle netwerkzorg: ‘Investeer in je regionale partners’

Vanuit een griepepidemie en de wens voor een betere samenwerking tussen verschillende zorgorganisaties werd in Noord-Holland Noord een solide basis gelegd voor netwerkzorg.
27 augustus 2021 Ziekenhuiszorg

Om de pieken van nieuwe coronagolven op te vangen heeft de Nederlandse gezondheidszorg op de lange termijn 15 tot 20 procent meer capaciteit nodig. Anders neemt de inhaalzorg steeds opnieuw toe. Dat zegt UMCG-arts en OMT-lid Alex Friedrich in de podcast Voorzorg. Hij zegt verder dat de coronacrisis een bestuurlijke zwakte van het Nederlandse zorgstelsel blootlegt. ‘Gezondheidszorgbeleid is op nationaal niveau georganiseerd en mist de bestuurlijke organisatie voor regionale finetuning.’

Ziekenhuiszorg
Voorzorg 30 Alex Friedrich

Alex Friedrich: ‘Nederland moet zorgcapaciteit met 20 procent uitbreiden’

Om de pieken van nieuwe coronagolven op te vangen heeft de Nederlandse gezondheidszorg op de lange termijn 15 tot 20 procent meer capaciteit nodig. Anders neemt de inhaalzorg steeds opnieuw toe. Dat zegt UMCG-arts en OMT-lid Alex Friedrich in de podcast Voorzorg.

Over ziekenhuiszorg

Wat speelt in de ziekenhuiszorg?

Anno 2020 zijn er in Nederland zijn 71 ziekenhuizen, 116 ziekenhuislocaties (academische, algemene en kinderziekenhuizen) en 129 buitenpoliklinieken. De fusiegolf van de afgelopen tien jaar lijkt langzaam tot stilstand te komen. Dit jaar heeft zelfs de Reinier Hagagroep aangekondigd te defuseren, of eigenlijk: de juridische fusie terug te draaien. In plaats van fuseren, kiezen de ziekenhuizen vaker voor samenwerken. Bijvoorbeeld op het gebied van oncologiezorg. Aan verschillende kankeroperaties zijn minimumvolumenormen gekoppeld en soms lukt het een ziekenhuis alleen deze te halen door samenwerking. Op regionaal niveau zijn meerdere oncologienetwerken ontstaan waarbij de artsen in een groot expertisecentrum het behandelplan opstellen en de operaties uitvoeren. Ziekenhuizen in het netwerk richten zich op het postoperatieve traject. Hetzelfde is gaande in de hartzorg. De 16 hartcentra voeren de complexe hartoperaties uit, omliggende ziekenhuizen doen de voor- en nazorg.

Lees meer

Ziekenhuiszorg valt onder de Zorgverzekeringswet (Zvw), die in 2006 in werking is getreden. In de Zvw gaat ongeveer 60 procent van het totale zorgbudget om. De geschatte netto zorguitgaven in 2020 bedragen 73,4 miljard euro.

De koepels in ziekenhuisland zijn: de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra en de Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen. Alle ziekenhuizen zijn lid van de NVZ, de acht umc’s zijn ook lid van de NFU en  28 regionale ziekenhuizen zijn tevens lid van de SAZ.

Ziekenhuiszorg kan steeds vaker ook thuis of in de eerste lijn plaatsvinden, niet in de laatste plaats door de opkomst van e-health. Via zijn eigen device kan een patiënt bepaalde vitale functies meten en de metingen doorgeven aan de medisch specialist in het ziekenhuis. De houdt op afstand controle. Het e-consult heeft sinds 2018 een eigen betaaltitel. Sinds 2019 bestaat de “stimuleringsregeling e-health thuis” die het gebruik van e-health verder kan stimuleren.

Ziekenhuizen moeten sinds 2006 jaarlijks onderhandelen met zorgverzekeraars. Het is de bedoeling van het zorgstelsel dat zorgverzekeraars selectief onderhandelen met ziekenhuizen waarbij zij invloed uitoefenen op doelmatigheid en kwaliteit van de zorg. De grootste zorgverzekeraars zijn al jaren Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis.

Msb’s

Vrijgevestigde medisch specialisten hebben zich in 2015 en 2016 verenigd in medisch specialistische bedrijven (msb’s). Een ziekenhuis kan een of meer msb’s herbergen. Er zijn ongeveer 70 msb’s. Deze hebben een toelatingsovereenkomst gesloten met het ziekenhuis. De huidige bekostigingssystematiek brengt met zich mee dat msb’s een prikkel ondervinden om productie te draaien omdat het inkomen wordt bepaald door het aantal behandelingen.

Hoofdlijnenakkoorden

In 2011 is het eerste hoofdlijnenakkoord afgesloten tussen de NVZ, Federatie Medisch Specialisten, Zorgverzekeraars Nederland met als doel de oplopende zorgkosten te beteugelen. Afspraak was dat de omzet van ziekenhuizen maximaal 2,5 procent zou stijgen. Het hoofdlijnenakkoord 2019-2022 rept van een maximale omzetgroei van 0,8 procent in 2019, dalend tot nul in 2022. Dit akkoord maakt ook subsidiering mogelijk van zorg die vanuit het ziekenhuis wordt verplaatst naar de eerste lijn of thuis. Deze afspraak hangt samen met het rapport De Juiste Zorg Op De Juiste Plek dat in 2018 is verschenen en een plek heeft gekregen in

De huidige ministers en staatssecretaris van VWS hebben in 2018 uiteindelijk vijf hoofdlijnenakkoorden afgesloten: medisch specialistische zorg, huisartsenzorg, paramedische zorg, ggz en wijkverpleging. Zorgverzekeraars pleitten toen al voor slechts twee hoofdlijnenakkoorden. Minister Bruno Bruins voor medische zorg heeft al spijt gekregen, hij zei vorig jaar dat er beter een hoofdlijnenakkoord voor medisch specialistische zorg en huisartsenzorg had kunnen komen.

Uitgelicht congres

Masterclass Capaciteitsplanning in de zorg

Ernst Sillem Hoeve

Passende Zorg

Van der Valk Hotel

Zorg & Vastgoed congres

Van der Valk Hotel

Grip op Regeldruk

Van der Valk, Veenendaal