Ziekenhuiszorg

Ziekenhuiszorg

Umc’s willen 150 miljoen extra schadevergoeding door corona

De umc’s lijden dit jaar 125 à 180 miljoen euro schade doordat veel onderzoek en onderwijs door de coronacrisis is weggevallen. Daarom gaat de NFU in gesprek met de ministeries van Onderwijs (OCW) en VWS. Doel is om een beeld te krijgen van de schade en hoe die vergoed kan worden.
Financiën

Patiënten en omwonenden steken weer miljoenen in Bernhoven

Ziekenhuis Bernhoven in coronabrandhaard Uden opent in de nasleep van de coronapiek weer een obligatielening. Inwoners uit de regio kunnen miljoenen steken in het ziekenhuis. Bestuursvoorzitter Geert van den Enden verwacht door corona eerder meer dan minder animo om te investeren.
Aberson

‘Verpleegkundigen hoeven niet per se in het ziekenhuisbestuur’

In het Martini Ziekenhuis traden twee verpleegkundigen toe tot de bestuursraad om zo meer invloed te krijgen op het beleid. Volgens Christine Aberson, CNIO en vicevoorzitter van de VAR bij de Noordwest Ziekenhuisgroep, kan dat ook anders worden geregeld.

Corona heeft St. Antonius geholpen keuzes te maken

Voor de bezoeker van het St. Antonius Ziekenhuis zijn de fysieke kenmerken van het Nieuwe Normaal niet te missen; vloerstickers, afzetlinten, perspexschermen en stewards die helpen afstand te bewaren. Maar de echte verandering is niet direct zichtbaar. ‘Vroeger zeiden we bij twijfel: opnemen. Nu kijken we ook naar oplossingen op afstand.’
Ziekenhuiszorg

‘Verpleegkundigen in bestuur Martini Ziekenhuis even belangrijk als artsen’

Twee verpleegkundigen treden toe tot de bestuursraad van het Martini Ziekenhuis. Volgens bestuurder Ton Tiebosch is hun rol in de besluitvorming hiermee gelijkwaardig geworden aan die van de medisch specialisten.

Ziekenhuizen blij met corona-akkoord

De ziekenhuizen reageren positief op het akkoord dat de NVZ vorige week vrijdag heeft gesloten met ZN over de compensatie voor de coronakosten voor dit jaar.
De urgentielijst is voor ons een bruikbaar stuk gereedschap, maar we zullen de kast toch echt zelf in elkaar moeten zetten.

Rob Dillmann: ‘Uitgestelde zorg is geen onzinnige zorg’

De suggestie van NZa-topvrouw Marian Kaljouw dat 15 tot 20 procent van de uitgestelde zorg onzinnige zorg is, vindt Isala-topman Rob Dillmann tendentieus.

Meerderheid politiek wil specialisten in loondienst

De meeste politieke partijen willen dat vrijgevestigde medisch specialisten in loondienst gaan. Maar is het ook realistisch? Een analyse van het Kamerdebat op 29 juni over cure.

Bestuursvoorzitter OLVG: ‘Ziekenhuizen moeten data delen’

De hechte samenwerking tussen ziekenhuizen onderling en met huisartsen moet blijven, vindt OLVG-bestuursvoorzitter Maurice van den Bosch. ‘Zorgaanbieders moeten data delen - en dat hoeven geen financiële te zijn - en goede voorbeelden delen.’
Financiën
acute zorg

Hoe VWS ongecontroleerde faillissementen wil voorkomen

Een ongecontroleerd faillissement van een ziekenhuis mag nooit meer voorkomen. Minister voor Medische Zorg Martin van Rijn wil dat zorgverzekeraars gezamenlijk financieel risico dragen bij faillissementen. Ook wil de minister de zorgplicht aanscherpen, altijd een stille bewindvoerder aanstellen en een pool van deskundige zorgcuratoren opzetten.

Over ziekenhuiszorg

Wat speelt in de ziekenhuiszorg?

Anno 2020 zijn er in Nederland zijn 71 ziekenhuizen, 116 ziekenhuislocaties (academische, algemene en kinderziekenhuizen) en 129 buitenpoliklinieken. De fusiegolf van de afgelopen tien jaar lijkt langzaam tot stilstand te komen. Dit jaar heeft zelfs de Reinier Hagagroep aangekondigd te defuseren, of eigenlijk: de juridische fusie terug te draaien. In plaats van fuseren, kiezen de ziekenhuizen vaker voor samenwerken. Bijvoorbeeld op het gebied van oncologiezorg. Aan verschillende kankeroperaties zijn minimumvolumenormen gekoppeld en soms lukt het een ziekenhuis alleen deze te halen door samenwerking. Op regionaal niveau zijn meerdere oncologienetwerken ontstaan waarbij de artsen in een groot expertisecentrum het behandelplan opstellen en de operaties uitvoeren. Ziekenhuizen in het netwerk richten zich op het postoperatieve traject. Hetzelfde is gaande in de hartzorg. De 16 hartcentra voeren de complexe hartoperaties uit, omliggende ziekenhuizen doen de voor- en nazorg.

Lees meer

Ziekenhuiszorg valt onder de Zorgverzekeringswet (Zvw), die in 2006 in werking is getreden. In de Zvw gaat ongeveer 60 procent van het totale zorgbudget om. De geschatte netto zorguitgaven in 2020 bedragen 73,4 miljard euro.

De koepels in ziekenhuisland zijn: de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra en de Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen. Alle ziekenhuizen zijn lid van de NVZ, de acht umc’s zijn ook lid van de NFU en  28 regionale ziekenhuizen zijn tevens lid van de SAZ.

Ziekenhuiszorg kan steeds vaker ook thuis of in de eerste lijn plaatsvinden, niet in de laatste plaats door de opkomst van e-health. Via zijn eigen device kan een patiënt bepaalde vitale functies meten en de metingen doorgeven aan de medisch specialist in het ziekenhuis. De houdt op afstand controle. Het e-consult heeft sinds 2018 een eigen betaaltitel. Sinds 2019 bestaat de “stimuleringsregeling e-health thuis” die het gebruik van e-health verder kan stimuleren.

Ziekenhuizen moeten sinds 2006 jaarlijks onderhandelen met zorgverzekeraars. Het is de bedoeling van het zorgstelsel dat zorgverzekeraars selectief onderhandelen met ziekenhuizen waarbij zij invloed uitoefenen op doelmatigheid en kwaliteit van de zorg. De grootste zorgverzekeraars zijn al jaren Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis.

Msb’s

Vrijgevestigde medisch specialisten hebben zich in 2015 en 2016 verenigd in medisch specialistische bedrijven (msb’s). Een ziekenhuis kan een of meer msb’s herbergen. Er zijn ongeveer 70 msb’s. Deze hebben een toelatingsovereenkomst gesloten met het ziekenhuis. De huidige bekostigingssystematiek brengt met zich mee dat msb’s een prikkel ondervinden om productie te draaien omdat het inkomen wordt bepaald door het aantal behandelingen.

Hoofdlijnenakkoorden

In 2011 is het eerste hoofdlijnenakkoord afgesloten tussen de NVZ, Federatie Medisch Specialisten, Zorgverzekeraars Nederland met als doel de oplopende zorgkosten te beteugelen. Afspraak was dat de omzet van ziekenhuizen maximaal 2,5 procent zou stijgen. Het hoofdlijnenakkoord 2019-2022 rept van een maximale omzetgroei van 0,8 procent in 2019, dalend tot nul in 2022. Dit akkoord maakt ook subsidiering mogelijk van zorg die vanuit het ziekenhuis wordt verplaatst naar de eerste lijn of thuis. Deze afspraak hangt samen met het rapport De Juiste Zorg Op De Juiste Plek dat in 2018 is verschenen en een plek heeft gekregen in

De huidige ministers en staatssecretaris van VWS hebben in 2018 uiteindelijk vijf hoofdlijnenakkoorden afgesloten: medisch specialistische zorg, huisartsenzorg, paramedische zorg, ggz en wijkverpleging. Zorgverzekeraars pleitten toen al voor slechts twee hoofdlijnenakkoorden. Minister Bruno Bruins voor medische zorg heeft al spijt gekregen, hij zei vorig jaar dat er beter een hoofdlijnenakkoord voor medisch specialistische zorg en huisartsenzorg had kunnen komen.