Ziekenhuiszorg

Brabantse ziekenhuizen starten niet-coronazorg beperkt weer op

Ziekenhuizen laveren tussen de inspanningen de coronacrisis te beheersen en de noodzaak om de niet-coronazorg weer op te starten. De ziekenhuizen in Noord-Brabant gaan samen weer ruim 20 procent van de niet-coronazorg opstarten, zegt Bart Berden.
Tech

Operatiekamers worden IC met slim patiëntobservatiesysteem

Om extra IC-plekken gereed te maken op andere afdelingen in het ziekenhuis, is het nodig dat verpleegkundigen niet continu in en uit hoeven lopen. Het Waalwijkse VCS Observation legde in een maand tijd al honderden patiëntobservatiesystemen met camera’s aan in een tiental ziekenhuizen, bijvoorbeeld het Meander MC.
Ziekenhuiszorg

‘Bestuurders, regel nazorg voor artsen en verpleegkundigen nu!’

De emotionele belasting voor artsen en verpleegkundigen is enorm. Intensivist Ralph So uit Dordrecht roept zorgbestuurders op om nu te starten met de organisatie van psychische nazorg. ‘Hoe lang gaan we dit volhouden? We moeten oppassen dat niet iedereen omvalt.’
Medewerkers van Brabantzorg in Udens Duyn. Foto: Brabantzorg

Verpleeghuizen ontlasten ziekenhuizen met corona-units

Verpleeghuizen in Noord-Brabant en Amsterdam bouwen speciale corona-units om ziekenhuizen en huisartsen te ontlasten. Bij Brabantzorg gaat om zo’n 132 bedden, bij Amstelring is er plek voor 30 mensen. ‘Soms zijn er wonderbaarlijke genezingen.’
Ziekenhuiszorg

Coronamedicijnen nog maar een paar weken op voorraad

De coronacrisis brengt naast de drukte op de Intensive Care ook een spannende tijd in ziekenhuisapotheken. Verscheidene coronagerelateerde geneesmiddelen zijn nog maar kort op voorraad en de apothekers proberen ze met alle macht in huis te halen of zelf bij te maken.
Ziekenhuiszorg
Ambulances vervoeren coronapatiënten vanuit Elisabeth Tweesteden Ziekenhuis in Tilburg, naar ziekenhuizen in Groningen, Leeuwarden, Drachten, Zwolle, Rotterdam aen Maastricht. ANP ROB ENGELAAR

Bart Berden: ‘Hopelijk gaan we het net redden’

‘Het marcheert, maar de ramingen zijn dagkoersen. Het is erg spannend. We komen nog steeds capaciteit tekort’, zegt ziekenhuisbestuurder Bart Berden. Als voorzitter van het ROAZ Brabant heeft hij een leidende rol in de bestrijding van de coronacrisis.
Ziekenhuiszorg

‘Zorgbestuurders, verschuil je niet achter het ROAZ’

Bernhoven-topman Geert van den Enden doet vanuit het epicentrum van de corona-uitbraak een appel op ziekenhuizen in het Noorden en het ministerie van Volksgezondheid. Hij wil meer proactieve hulp, ziekenhuizen die zich proactief melden om patiënten over te nemen in plaats van zich te verschuilen achter hun ROAZ.
Tech
verpleegkundigen

Eén platform voor het koppelen van coronahulptroepen aan zorginstellingen

Nu het coronavirus de zorgsector onder druk zet, melden duizenden enthousiaste zorgmedewerkers zich om zorgorganisaties de helpende hand toe te steken. RegioPlus is de matchmaker tussen zorgorganisaties in nood en beschikbaar personeel. ‘Het gaat ons lukken de druk op de zorgsector te overwinnen.’ VWS opende de website Extrahandenvoordezorg.nl om het matchen te bevorderen.
Ziekenhuiszorg
slotervaart

Schuldeisers Slotervaart stomverbaasd: We zouden alles terugkrijgen

Leveranciers en uitzendbureaus krijgen na de ondergang van het Slotervaartziekenhuis nog niet de helft van hun geld terug. Daar zijn ze zeer verrast over. 'Er is altijd gecommuniceerd dat we 100 procent van onze vordering zouden terugzien.' De teleurgestelde schuldeisers vragen zich af of ze zich hierbij moeten neerleggen.
Ziekenhuiszorg

Oud-personeel Slotervaart krijgt vorderingen volledig betaald, leveranciers en inhuurkrachten niet

Als iedereen instemt met een akkoord over de ontmanteling van het Slotervaartfaillissement, krijgen oud-medewerkers, de Belastingdienst en het UWV al het geld dat ze nog tegoed hadden terug. Leveranciers en inhuurkrachten krijgen slechts een deel van hun vorderingen betaald.

Over ziekenhuiszorg

Wat speelt in de ziekenhuiszorg?

Anno 2020 zijn er in Nederland zijn 71 ziekenhuizen, 116 ziekenhuislocaties (academische, algemene en kinderziekenhuizen) en 129 buitenpoliklinieken. De fusiegolf van de afgelopen tien jaar lijkt langzaam tot stilstand te komen. Dit jaar heeft zelfs de Reinier Hagagroep aangekondigd te defuseren, of eigenlijk: de juridische fusie terug te draaien. In plaats van fuseren, kiezen de ziekenhuizen vaker voor samenwerken. Bijvoorbeeld op het gebied van oncologiezorg. Aan verschillende kankeroperaties zijn minimum volumenormen gekoppeld en soms lukt het een ziekenhuis alleen deze te halen door samenwerking. Op regionaal niveau zijn meerdere oncologienetwerken ontstaan waarbij de artsen in een groot expertisecentrum het behandelplan opstellen en de operaties uitvoeren. Ziekenhuizen in het netwerk richten zich op het postoperatieve traject. Hetzelfde is gaande in de hartzorg. De 16 hartcentra voeren de complexe hartoperaties uit, omliggende ziekenhuizen doen de voor- en nazorg.

Lees meer

Ziekenhuiszorg valt onder de Zorgverzekeringswet (Zvw), die in 2006 in werking is getreden. In de Zvw gaat ongeveer 60 procent van het totale zorgbudget om. De geschatte netto zorguitgaven in 2020 bedragen 73,4 miljard euro.

De koepels in ziekenhuisland zijn: de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra en de Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen. Alle ziekenhuizen zijn lid van de NVZ, de acht umc’s zijn ook lid van de NFU en  28 regionale ziekenhuizen zijn tevens lid van de SAZ.

Ziekenhuiszorg kan steeds vaker ook thuis of in de eerste lijn plaatsvinden, niet in de laatste plaats door de opkomst van e-health. Via zijn eigen device kan een patiënt bepaalde vitale functies meten en de metingen doorgeven aan de medisch specialist in het ziekenhuis. De houdt op afstand controle. Het e-consult heeft sinds 2018 een eigen betaaltitel. Sinds 2019 bestaat de “stimuleringsregeling e-health thuis” die het gebruik van e-health verder kan stimuleren.

Ziekenhuizen moeten sinds 2006 jaarlijks onderhandelen met zorgverzekeraars. Het is de bedoeling van het zorgstelsel dat zorgverzekeraars selectief onderhandelen met ziekenhuizen waarbij zij invloed uitoefenen op doelmatigheid en kwaliteit van de zorg. De grootste zorgverzekeraars zijn al jaren Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis.

Msb’s

Vrijgevestigde medisch specialisten hebben zich in 2015 en 2016 verenigd in medisch specialistische bedrijven (msb’s). Een ziekenhuis kan een of meer msb’s herbergen. Er zijn ongeveer 70 msb’s. Deze hebben een toelatingsovereenkomst gesloten met het ziekenhuis. De huidige bekostigingssystematiek brengt met zich mee dat msb’s een prikkel ondervinden om productie te draaien omdat het inkomen wordt bepaald door het aantal behandelingen.

Hoofdlijnenakkoorden

In 2011 is het eerste hoofdlijnenakkoord afgesloten tussen de NVZ, Federatie Medisch Specialisten, Zorgverzekeraars Nederland met als doel de oplopende zorgkosten te beteugelen. Afspraak was dat de omzet van ziekenhuizen maximaal 2,5 procent zou stijgen. Het hoofdlijnenakkoord 2019-2022 rept van een maximale omzetgroei van 0,8 procent in 2019, dalend tot nul in 2022. Dit akkoord maakt ook subsidiering mogelijk van zorg die vanuit het ziekenhuis wordt verplaatst naar de eerste lijn of thuis. Deze afspraak hangt samen met het rapport De Juiste Zorg Op De Juiste Plek dat in 2018 is verschenen en een plek heeft gekregen in

De huidige ministers en staatssecretaris van VWS hebben in 2018 uiteindelijk vijf hoofdlijnenakkoorden afgesloten: medisch specialistische zorg, huisartsenzorg, paramedische zorg, ggz en wijkverpleging. Zorgverzekeraars pleitten toen al voor slechts twee hoofdlijnenakkoorden. Minister Bruno Bruins voor medische zorg heeft al spijt gekregen, hij zei vorig jaar dat er beter een hoofdlijnenakkoord voor medisch specialistische zorg en huisartsenzorg had kunnen komen.