Ziekenhuiszorg

Leiderschap
Marcel Levi Foto Paul Tolenaar

Marcel Levi ziet IZA vastlopen: ‘Besluitvorming in de zorg is ingebakken zwakheid’

Marcel Levi zegt dat het Integraal Zorgakkoord (IZA) dreigt vast te lopen: “Er gebeurt helemaal niets. Ik zie nul progressie. De enige activiteit die ik zie, is eindeloos veel congressen, symposia en consultants die vette nota’s schrijven.”
Ziekenhuiszorg
Maurits de Brauw

Ziekenhuizen genezen van organisatorische obesitas

Meer dan 120.000 patiënten wachten inmiddels op een operatie. Er wordt gesproken van een zorginfarct. De uitstroom van zorgprofessionals is met 16 à 20 procent per jaar erg hoog en de instroom van nieuw personeel blijft achter. Bariatrisch chirurg Maurits de Brauw zoekt naar oplossingen.
Ziekenhuiszorg
In gesprek

Chirurgen UMCG experimenteren met model passend behandelplan

De afdeling chirurgie van het UMC Groningen onderzoekt samen met zorgverzekeraar Zilveren Kruis het model ‘passend behandelplan’. Met dit onderzoek moet duidelijk worden hoe het zorgpad van de patiënt verandert en welke verschuivingen op het gebied van zorgkosten in het zorgsysteem dit met zich meebrengt. ‘Ik vroeg me af of dit nou de patiënten zijn waar ik al mijn technisch arsenaal op los moest laten.’
Ziekenhuiszorg
Bertine Lahuis Foto Paul Tolenaar

Bertine Lahuis: ‘Voorkom dat emotie rond de acute zorg steeds de boventoon voert’

Om de acute zorg nu en in de toekomst goed te houden zijn grote en kleinere ziekenhuizen nodig. ‘Emotie belemmert ons om met elkaar verstandig na te denken over goede oplossingen voor de acute zorg.’ Dat zegt Bertine Lahuis, voorzitter ROAZ Acute Zorgregio Oost en voorzitter van het Radboudumc.
Ziekenhuiszorg
ouderenzorg

Intensieve samenwerkingen tussen SEH en HAP komen van de grond

In Zoetermeer en Midden-Kennemerland zijn vergaande plannen voor nieuwe vormen van spoedzorg. Door de SEH, de huisartsenpost (HAP) en andere zorgverleners samen te laten werken, wordt schaarse mankracht in de nacht en weekenden beter benut. Bovendien kan de expertise van een specialist ouderengeneeskunde sneller ingezet worden voor kwetsbare ouderen die thuis wonen.

Stiggelbout: ‘Samen beslissen is meer dan goed kunnen luisteren en empathisch zijn’

Veel zorgverleners denken dat ze al doen aan ‘samen beslissen’, maar er valt nog veel te verbeteren. Dat stelt Anne Stiggelbout, hoogleraar medische besliskunde bij LUMC. ‘Veel zorgverleners zijn nog onbewust onbekwaam op het gebied van gezamenlijke besluitvorming.’ 
Ziekenhuiszorg
Maurice van den Bosch, voorzitter rvb OLVG

Maurice van den Bosch: ‘Maak zorgprofessionals mede-eigenaar van het IZA’

Inhaalzorg, collectieve armoede en de start van diverse innovatieprogramma’s. 2022 was voor het OLVG een onstuimig jaar. In deze laatste aflevering van Het jaar van vertelt bestuursvoorzitter Maurice van den Bosch over zijn financiële zorgen en zijn plannen voor digitalisering, slimme regiosamenwerking en passende zorg.
Personeel

Bij Isala worden aankomende leidinggevenden flink ‘gestretcht’ tijdens talentprogramma

Deelnemers van het talentprogramma voor de functie van ‘operationeel leidinggevende ’worden een jaar lang opgerekt om het vak van leidinggevende te leren en het hele ziekenhuisproces te doorgronden. Ze krijgen ruimte om hun eigen ‘leerweg’ te volgen. Isala is een van de genomineerden voor de Nationale HR Zorg Award die volgende week wordt uitgereikt. 
Financiën
Joyce Berger MST

Joyce Berger: Kabinet aan zet als financiële impact cao te groot is

Elke procentpunt extra salarisstijging boven de OVA-ruimte voor ziekenhuismedewerkers betekent dat ziekenhuizen ergens 100 miljoen euro vandaan moeten halen. ‘Op het moment dat dat gebeurt, gaan wij ervan uit dat de overheid ons hierin tegemoetkomt of dat we de cao niet afsluiten’, zegt Joyce Berger, bestuurder bij Medisch Spectrum Twente.

‘Vijf lessons learned van de mislukte RHG-fusie’

De voormalige voorzitter en vice-voorzitter van de raad van toezicht van de Reinier Haga Groep (RHG), Diana Monissen en André Loogman, trekken met de huidige bestuursvoorzitter Norbert Hoefsmit van HagaZiekenhuis vijf ‘lessons learned’ uit de mislukte fusie en ontvlechtingsproces van RHG.

Over ziekenhuiszorg

Wat speelt in de ziekenhuiszorg?

De fusiegolf is tot stilstand te komen. In plaats van fuseren, kiezen de ziekenhuizen vaker voor samenwerken. Bijvoorbeeld op het gebied van oncologiezorg. Aan verschillende kankeroperaties zijn minimumvolumenormen gekoppeld en soms lukt het een ziekenhuis alleen deze te halen door samenwerking. Op regionaal niveau zijn meerdere oncologienetwerken ontstaan waarbij de artsen in een groot expertisecentrum het behandelplan opstellen en de operaties uitvoeren. Ziekenhuizen in het netwerk richten zich op het postoperatieve traject. Hetzelfde is gaande in de hartzorg. De 16 hartcentra voeren de complexe hartoperaties uit, omliggende ziekenhuizen doen de voor- en nazorg.

Lees meer

Ziekenhuiszorg valt onder de Zorgverzekeringswet (Zvw), die in 2006 in werking is getreden. In de Zvw gaat ongeveer 60 procent van het totale zorgbudget om. De geschatte netto zorguitgaven in 2020 bedragen 73,4 miljard euro.

De koepels in ziekenhuisland zijn: de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra en de Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen. Alle ziekenhuizen zijn lid van de NVZ, de acht umc’s zijn ook lid van de NFU en  28 regionale ziekenhuizen zijn tevens lid van de SAZ.

Ziekenhuiszorg kan steeds vaker ook thuis of in de eerste lijn plaatsvinden, niet in de laatste plaats door de opkomst van e-health. Via zijn eigen device kan een patiënt bepaalde vitale functies meten en de metingen doorgeven aan de medisch specialist in het ziekenhuis. De houdt op afstand controle. Het e-consult heeft sinds 2018 een eigen betaaltitel. Sinds 2019 bestaat de “stimuleringsregeling e-health thuis” die het gebruik van e-health verder kan stimuleren.

Ziekenhuizen moeten sinds 2006 jaarlijks onderhandelen met zorgverzekeraars. Het is de bedoeling van het zorgstelsel dat zorgverzekeraars selectief onderhandelen met ziekenhuizen waarbij zij invloed uitoefenen op doelmatigheid en kwaliteit van de zorg. De grootste zorgverzekeraars zijn al jaren Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis.

Msb’s

Vrijgevestigde medisch specialisten hebben zich in 2015 en 2016 verenigd in medisch specialistische bedrijven (msb’s). Een ziekenhuis kan een of meer msb’s herbergen. Er zijn ongeveer 70 msb’s. Deze hebben een toelatingsovereenkomst gesloten met het ziekenhuis. De huidige bekostigingssystematiek brengt met zich mee dat msb’s een prikkel ondervinden om productie te draaien omdat het inkomen wordt bepaald door het aantal behandelingen.

Hoofdlijnenakkoorden

In 2011 is het eerste hoofdlijnenakkoord afgesloten tussen de NVZ, Federatie Medisch Specialisten, Zorgverzekeraars Nederland met als doel de oplopende zorgkosten te beteugelen. Afspraak was dat de omzet van ziekenhuizen maximaal 2,5 procent zou stijgen. Het hoofdlijnenakkoord 2019-2022 rept van een maximale omzetgroei van 0,8 procent in 2019, dalend tot nul in 2022. Dit akkoord maakt ook subsidiering mogelijk van zorg die vanuit het ziekenhuis wordt verplaatst naar de eerste lijn of thuis. Deze afspraak hangt samen met het rapport De Juiste Zorg Op De Juiste Plek dat in 2018 is verschenen.

Uitgelicht congres

Zorg & Vastgoed congres

Van der Valk Hotel

Passende Zorg

Van der Valk Hotel

Masterclass Vastgoed in de zorg

Bergse Bossen

Masterclass Capaciteitsplanning in de zorg

Ernst Sillem Hoeve