Ziekenhuiszorg

Ziekenhuiszorg

Hartspecialisten twisten over volumenormen

Hartspecialisten ruziën over het minimale aantal hartoperaties dat een umc moet doen bij kinderen jonger dan 30 dagen. UMCG-hartchirurg Tjark Ebels vindt dat de IGJ zijn onderzoek ten onrechte opkrikt tot de gouden standaard. Andere hartexperts zijn verbijsterd over zijn handelswijze.
Ziekenhuiszorg

Waarom het aantal reguliere opnames sterk terugliep bij Treant en Groene…

Belangrijke reden dat het aantal reguliere opnames van patiënten in het eerste coronajaar bij Treant sterk terugliep, is dat de zorggroep zich toen in een 'transitiejaar' bevond. Dat zegt een woordvoerder na een berekening van Kompas in Zorg dat Treant er in 2020 het minst van de ziekenhuizen in slaagde om het aantal reguliere opnames op peil te houden.
Ziekenhuiszorg

Grootste verzekeraars zijn eruit met kwart ziekenhuizen

Ruim twee weken nadat verzekerden hun zorgverzekering konden opzeggen, zijn ziekenhuizen en zorgverzekeraars nog steeds druk aan het onderhandelen.
Duurzaamheid

De route naar goud: ‘Lean en duurzaamheid gaan hand in hand’

Alrijne Ziekenhuis heeft wederom een gouden plak binnengesleept op de Milieuthermometer Zorg en is daarmee de groenste zorggroep van Nederland. Simke de Jong vertelt over het nieuwe leidinggeven, hoe innovatie en duurzaamheid hand in hand gaat en Alrijnes aannamebeleid van leveranciers.
Personeel
7 domeinen

‘Waardegedreven zorg vraagt om praktische handvatten’

‘Waardegedreven zorg vergt organisatorische veranderingen en gaat verder dan het meten van uitkomsten.’ Paul van der Nat, Michèle van der Kemp en Maarten Koomans creëren in samenwerking met het Linnean Initiatief een taal waarmee zorginstellingen na kunnen denken over welke aandoeningsgerichte organisatievorm bij ze past.
Leiderschap
Fokma

‘Investeer in je leiderschap en laat je goed opleiden’

Op relatief jonge leeftijd maakte Ymke Fokma de overstap naar een directiefunctie in de zorg. Een bewuste keuze waar ze nog altijd zeer over is te spreken. Sinds een maand is ze aan de slag als lid raad van bestuur in het Antoni van Leeuwenhoek en komt alles wat ze tijdens haar carrière heeft geleerd samen.
Ziekenhuiszorg

De agenda van Stefan Kroese: ‘We besteden veel zorg aan onze…

Veel tijd in de agenda van bestuursvoorzitter Stefan Kroese gaat in deze corona-tijd naar het welzijn van de medewerkers van de Noordwest Ziekenhuisgroep. Door de zorgverleners veel regie te geven, en door hen stoom te laten afblazen.
Ziekenhuiszorg

PACU is dé oplossing voor tekort IC-bedden en afschaling operaties

Door geselecteerde patiënten na hun operatie op een PACU-bed te leggen, maken ze een IC-bed vrij. De PACU is speciaal ingericht voor patiënten bij wie continue monitoring of kortdurend ondersteuning van ademhaling of bloedcirculatie nodig is.
Ziekenhuiszorg
Ernst Kuipers, erasmus mc, umc, ziekenhuiszorg

Ernst Kuipers gelooft heilig in samenwerking en concentratie

De zorgbestuurder Ernst Kuipers is groot voorstander van intensieve samenwerking en verdergaande concentratie van zorg. De marktwerking werkt in zijn ogen allang niet meer. Het idee van vrijgevestigde specialismen gaan we ‘langzaam buiten de deur zetten’. Welke speerpunten mogen we van de beoogd VWS-minister verwachten?
Ziekenhuiszorg
genetica, erasmusmc, kunst zorg, design zorg, Bertrand Burgers, Dieuwertje Houtman,

Hoe controversiële wetenschap bespreekbaar wordt door kunst en design

Niet vanuit een ivoren toren zenden, maar de dialoog aangaan. Om jonge wetenschappers met de maatschappij te verbinden, ontwikkelden twee promovendi van Erasmus MC en twee ontwerpers een kunst- en designcursus.

Over ziekenhuiszorg

Wat speelt in de ziekenhuiszorg?

Anno 2020 zijn er in Nederland zijn 71 ziekenhuizen, 116 ziekenhuislocaties (academische, algemene en kinderziekenhuizen) en 129 buitenpoliklinieken. De fusiegolf van de afgelopen tien jaar lijkt langzaam tot stilstand te komen. Dit jaar heeft zelfs de Reinier Hagagroep aangekondigd te defuseren, of eigenlijk: de juridische fusie terug te draaien. In plaats van fuseren, kiezen de ziekenhuizen vaker voor samenwerken. Bijvoorbeeld op het gebied van oncologiezorg. Aan verschillende kankeroperaties zijn minimumvolumenormen gekoppeld en soms lukt het een ziekenhuis alleen deze te halen door samenwerking. Op regionaal niveau zijn meerdere oncologienetwerken ontstaan waarbij de artsen in een groot expertisecentrum het behandelplan opstellen en de operaties uitvoeren. Ziekenhuizen in het netwerk richten zich op het postoperatieve traject. Hetzelfde is gaande in de hartzorg. De 16 hartcentra voeren de complexe hartoperaties uit, omliggende ziekenhuizen doen de voor- en nazorg.

Lees meer

Ziekenhuiszorg valt onder de Zorgverzekeringswet (Zvw), die in 2006 in werking is getreden. In de Zvw gaat ongeveer 60 procent van het totale zorgbudget om. De geschatte netto zorguitgaven in 2020 bedragen 73,4 miljard euro.

De koepels in ziekenhuisland zijn: de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra en de Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen. Alle ziekenhuizen zijn lid van de NVZ, de acht umc’s zijn ook lid van de NFU en  28 regionale ziekenhuizen zijn tevens lid van de SAZ.

Ziekenhuiszorg kan steeds vaker ook thuis of in de eerste lijn plaatsvinden, niet in de laatste plaats door de opkomst van e-health. Via zijn eigen device kan een patiënt bepaalde vitale functies meten en de metingen doorgeven aan de medisch specialist in het ziekenhuis. De houdt op afstand controle. Het e-consult heeft sinds 2018 een eigen betaaltitel. Sinds 2019 bestaat de “stimuleringsregeling e-health thuis” die het gebruik van e-health verder kan stimuleren.

Ziekenhuizen moeten sinds 2006 jaarlijks onderhandelen met zorgverzekeraars. Het is de bedoeling van het zorgstelsel dat zorgverzekeraars selectief onderhandelen met ziekenhuizen waarbij zij invloed uitoefenen op doelmatigheid en kwaliteit van de zorg. De grootste zorgverzekeraars zijn al jaren Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis.

Msb’s

Vrijgevestigde medisch specialisten hebben zich in 2015 en 2016 verenigd in medisch specialistische bedrijven (msb’s). Een ziekenhuis kan een of meer msb’s herbergen. Er zijn ongeveer 70 msb’s. Deze hebben een toelatingsovereenkomst gesloten met het ziekenhuis. De huidige bekostigingssystematiek brengt met zich mee dat msb’s een prikkel ondervinden om productie te draaien omdat het inkomen wordt bepaald door het aantal behandelingen.

Hoofdlijnenakkoorden

In 2011 is het eerste hoofdlijnenakkoord afgesloten tussen de NVZ, Federatie Medisch Specialisten, Zorgverzekeraars Nederland met als doel de oplopende zorgkosten te beteugelen. Afspraak was dat de omzet van ziekenhuizen maximaal 2,5 procent zou stijgen. Het hoofdlijnenakkoord 2019-2022 rept van een maximale omzetgroei van 0,8 procent in 2019, dalend tot nul in 2022. Dit akkoord maakt ook subsidiering mogelijk van zorg die vanuit het ziekenhuis wordt verplaatst naar de eerste lijn of thuis. Deze afspraak hangt samen met het rapport De Juiste Zorg Op De Juiste Plek dat in 2018 is verschenen en een plek heeft gekregen in

De huidige ministers en staatssecretaris van VWS hebben in 2018 uiteindelijk vijf hoofdlijnenakkoorden afgesloten: medisch specialistische zorg, huisartsenzorg, paramedische zorg, ggz en wijkverpleging. Zorgverzekeraars pleitten toen al voor slechts twee hoofdlijnenakkoorden. Minister Bruno Bruins voor medische zorg heeft al spijt gekregen, hij zei vorig jaar dat er beter een hoofdlijnenakkoord voor medisch specialistische zorg en huisartsenzorg had kunnen komen.

Uitgelicht congres

Masterclass Capaciteitsplanning in de zorg | Editie cure

De Werelt