Financiën

Ziekenhuiszorg
Yara Basta, voorzitter Nederlandse Vereniging van Spoedeisende Hulpartsen (NVSHA).

‘Budgetbekostiging acute zorg moet streekziekenhuizen extra geld geven’

De huidige plannen voor de invoering van budgetbekostiging in de acute zorg gaan de SEH-artsen niet ver genoeg, omdat streekziekenhuizen geen extra geld krijgen. Toch is een eerste stap beter dan stilstand, want dan gebeurt er weer niks, vindt Yara Basta, voorzitter Nederlandse Vereniging van Spoedeisende Hulpartsen (NVSHA): “De huidige plannen hebben nog niet een hoog Robin Hood-gehalte.”
Financiën
Bart Kiers

Redactioneel | Slagkracht VWS neemt verder af na vertrek NSC

Het vertrek van de NSC-bewindslieden zal de slagkracht van het ministerie van VWS verder doen afbrokkelen. De zorg kan verder met het Aanvullend Zorg- en Welzijnsakkoord (AZWA) en Hoofdlijnenakkoord Ouderenzorg (HLO). Alhoewel voor belangrijke initiatieven waar de sector zelf niet uitkomt, wel vertraging dreigt.
Financiën

Poll-uitslag | Zorgverzekeraars alleen op volume laten onderhandelen: afgekeurd

Zou het niet beter zijn als de zorgverzekeraars voortaan niet meer mochten onderhandelen op de prijs van de zorg, maar alleen op het volume daarvan? In meerderheid vindt u het een slecht idee: 63 procent is het oneens met de stelling, 37 procent is het eens.
Preventie
Ernst Kuipers vertelt over de WHO-commissie die de duurzaam leiderschap en duurzame zorg wil versnellen

Ernst Kuipers: ‘Investeer in crisisparaatheid’

De investeringsdiscussie over defensie gaat al snel over materiaal, wegen en bruggen. De Nederlandse zorgsector wordt daarin vaak vergeten, aldus Ernst Kuipers. “In Oekraïne zijn zorginstellingen een bewust doelwit van de Russen.” Daarom pleit hij voor een fysiek en digitaal weerbaar zorgsysteem.
Financiën
macrobeheersinstrument

Dreiging macrobeheersinstrument op een haar na afgewend

De inzet van het macrobeheersinstrument over 2024 is definitief van tafel. Dat zijn de partijen bij de sluiting van het Aanvullend Zorg- en Welzijnsakkoord met elkaar overeengekomen.
Eerstelijnszorg
realisatieagenda visie eerstelijnszorg 2030

Eerstelijn zet visie om in actie

Anderhalf jaar na de presentatie van de Visie Eerstelijnszorg 2030, die ook al een jaar vertraagd was, is recent de zogenoemde Realisatieagenda Visie Eerstelijnszorg vastgesteld.

Maandtarieven in de wijkverpleging: dit levert het Vierstroom Zorg Thuis op

Met de komst van maandtarieven hing Vierstroom Zorg Thuis de minutenregistratie en de pxq-financiering aan de wilgen. “De zorgduur, kosten per cliënt en administratie zijn fors gedaald”, vertellen directeur-bestuurder Bart Hugen en manager bedrijfsvoering Maroeska Molster.
Financiën
Caren Velink

Opinie | Laat onafhankelijke toezichthouder de materiële controle uitvoeren

Advocaat Caren Velink houdt een pleidooi voor een onafhankelijke beoordeling van de materiële controles.
Passende zorg

‘Wat het beste is voor de patiënt, is niet altijd het beste voor het ziekenhuis’

In haar proefschrift pleit gezondheidseconoom Esmée van der Poort voor het serieus nemen van het kostenaspect in het bepalen van de waarde van zorg.
Financiën

Guus van Montfort: ‘Zorgkosten zijn niet het koekoeksjong in de overheidsuitgaven’

Volgens Guus van Montfort wordt het beeld van stijgende zorgkosten veel te zwaar aangezet in beleidskringen. "Er wordt veel te weinig gekeken naar de realiteit."

Financiën

Financieel management
Foto: McPHOTOs / blickwinkel / picture alliance

Wat is financieel management?

Bekostiging en verantwoording

Wijzigingen in het overheidsbeleid kunnen grote gevolgen hebben voor de financiële huishouding van een zorginstelling. In de langdurige zorg zijn bijvoorbeeld veel instellingen afhankelijk van de normatieve huisvestingscomponent. Deze vergoeding voor de vastgoedkosten wordt langzaam afgebouwd met als eindpunt integrale tarieven waarvan de huisvestingskosten onderdeel uitmaken. De brancheorganisaties ActiZ, VGN, GGZ Nederland en RIBW Alliantie willen dat de huisvestingskosten niet onderhandelbaar worden.
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) werkt beleidsmaatregelen uit in regels voor het declaratieverkeer van zorginstellingen. De organisatie omschrijft zorgprestaties zodat aanbieders weten welke zorg gedeclareerd mag worden. Ook stelt de NZa tarieven vast en de toezichthouder gaat over de spelregels.

Accountants controleren de jaarrekeningen van zorginstellingen. Deze controle is de afgelopen jaren door nieuwe regels steeds gedetailleerder en ingewikkelder geworden. Dit heeft herhaaldelijk geleid tot protesten van het Coziek, het platform dat de belangen van de accountants in de zorg behartigt. Zo heeft het Coziek aangegeven dat de controle op de Wet normering topinkomens (Wnt) zo ingewikkeld is geworden dat de controle nauwelijks uitvoerbaar is en veel te kostbaar voor zorginstellingen. Eerder was het accountantsplatform kritisch over de controle op de zorguitgaven door gemeenten in het kader van de nieuwe Wmo.

Zelfonderzoek

Zorgverzekeraars hebben met verschillende branches afspraken gemaakt over zelfonderzoek. Zij hebben onderzocht in hoeverre ingediende declaraties voldoen aan de financiële spelregels. De ziekenhuizen hebben de zelfonderzoeken afgerond en zij hebben naheffingen terugbetaald. In de geestelijke gezondheidszorg (ggz) lopen nog discussies met verzekeraars over eventuele terugbetalingen. De bedoeling is dat in de toekomst steeds meer wordt gewerkt met horizontaal toezicht. Instellingen die aan bepaalde eisen voldoen, worden minder strikt gecontroleerd door de verzekeraars. De rechtmatigheid van declaraties wordt dan vooraf geborgd zodat controle achteraf niet nodig is. In 2020 moet 80 procent van de algemene en academische ziekenhuizen horizontaal toezicht hebben ingevoerd.

Financiering

Zorgaanbieders kunnen voor de financiering van de bedrijfsvoering slechts bij een handvol banken terecht. ING, Rabobank, ABN Amro en de Bank Nederlandse Gemeenten domineren de markt. Sinds enige jaren roert de Europese Investeringsbank (EIB) zich nadrukkelijker als verstrekker van leningen. Zo heeft het Elisabeth Tweesteden Ziekenhuis in Tilburg van de EIB een lening van 43 miljoen euro gekregen voor het moderniseren van de gebouwen. Een relatieve nieuwkomer is Triodos Bank die revalidatiecentrum de Hoogstraat in Utrecht heeft gefinancierd. Steeds vaker proberen zorgaanbieders via crowdfunding aan alternatieve financiering te komen. Het Admiraal de Ruyter Ziekenhuis in Vlissingen heeft op deze manier de helft van een ruim 20 miljoen euro kostende renovatie kunnen betalen.

Uitgelicht congres

Masterclass Teamdynamiek

Van der Valk Hotel

Hét Secretaressecongres

1931 Congrescentrum

Hét Secretaressecongres

Midden Nederland Hallen

Congres GGZ uit de knel

Van der Valk