Financiën

Sociaal domein

Bezuiniging van honderden miljoenen op jeugdzorg en Wmo

Gemeenten zijn van plan om honderden miljoenen te bezuinigen op het sociaal domein zoals jeugdzorg, preventieactiviteiten en de Wmo, blijkt uit analyse van consultancybureau BMC. "Het is cruciaal dat we op enig moment op een andere manier naar het zorgvraagstuk kijken”, vertelt managing consultant Erwin Ormel.
Preventie

Opinie: Afschaffen of halveren eigen risico bevordert bestaanszekerheid juist niet

De nieuwe coalitie heeft besloten het eigen risico meer dan te halveren. Dit wordt gebracht als een investering in bestaanszekerheid, terwijl het die juist aan kan tasten. Politici die bestaanszekerheid willen borgen, investeren in waardegedreven zorg.
Ggz
Hugodejongeanp Jerrylampen660

De Jonge: dubbel eigen risico ‘vervelend neveneffect’ nieuwe bekostiging ggz

Ggz-cliënten die in twee kalenderjaren in behandeling zijn, moeten vanaf 2022 elk jaar hun eigen risico aanspreken voor die behandeling. Demissionair VWS-minister De Jonge zegt hier niks aan te kunnen veranderen. Het is volgens hem een ‘vervelend neveneffect’ van het ‘door het hele veld gewenste nieuwe zorgprestatiemodel’.
Gehandicaptenzorg
vvt, ouderenzorg,

Zorgkosten stapelen zich nog steeds op bij mensen met beperking

Ondanks maatregelen van de afgelopen jaren, stapelen zorgkosten zich nog altijd op bij mensen met een beperking of een chronische aandoening. Veel van hen raken hierdoor in financiële problemen, zo blijkt uit onderzoek van Ieder(in).
Financiën
Minke Remmerswaal, Cpb

Eigen risico slimmer inrichten kan zorgkosten verlagen

Het eigen risico is bij zorgverzekeringen ingebouwd om de kosten in te kunnen perken. Er kleven echter ook nadelen aan, vooral voor mensen met een chronische aandoening en/of een kleine beurs. ‘Het kan anders door het eigen risico slimmer in te richten’, toont Minke Remmerswaal aan in haar promotieonderzoek aan de Tilburg University.
Ggz
e-mental health ggz

Amsterdam start pilot met eigen risico jonge ggz-cliënten

De gemeente gaat het eigen risico betalen voor een aantal jongeren boven de 18 jaar die een ggz-behandeling ontvangen.

Financiën

Financieel management
Foto: McPHOTOs / blickwinkel / picture alliance

Wat is financieel management?

Bekostiging en verantwoording

Wijzigingen in het overheidsbeleid kunnen grote gevolgen hebben voor de financiële huishouding van een zorginstelling. In de langdurige zorg zijn bijvoorbeeld veel instellingen afhankelijk van de normatieve huisvestingscomponent. Deze vergoeding voor de vastgoedkosten wordt langzaam afgebouwd met als eindpunt integrale tarieven waarvan de huisvestingskosten onderdeel uitmaken. De brancheorganisaties ActiZ, VGN, GGZ Nederland en RIBW Alliantie willen dat de huisvestingskosten niet onderhandelbaar worden.
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) werkt beleidsmaatregelen uit in regels voor het declaratieverkeer van zorginstellingen. De organisatie omschrijft zorgprestaties zodat aanbieders weten welke zorg gedeclareerd mag worden. Ook stelt de NZa tarieven vast en de toezichthouder gaat over de spelregels.

Accountants controleren de jaarrekeningen van zorginstellingen. Deze controle is de afgelopen jaren door nieuwe regels steeds gedetailleerder en ingewikkelder geworden. Dit heeft herhaaldelijk geleid tot protesten van het Coziek, het platform dat de belangen van de accountants in de zorg behartigt. Zo heeft het Coziek aangegeven dat de controle op de Wet normering topinkomens (Wnt) zo ingewikkeld is geworden dat de controle nauwelijks uitvoerbaar is en veel te kostbaar voor zorginstellingen. Eerder was het accountantsplatform kritisch over de controle op de zorguitgaven door gemeenten in het kader van de nieuwe Wmo.

Zelfonderzoek

Zorgverzekeraars hebben met verschillende branches afspraken gemaakt over zelfonderzoek. Zij hebben onderzocht in hoeverre ingediende declaraties voldoen aan de financiële spelregels. De ziekenhuizen hebben de zelfonderzoeken afgerond en zij hebben naheffingen terugbetaald. In de geestelijke gezondheidszorg (ggz) lopen nog discussies met verzekeraars over eventuele terugbetalingen. De bedoeling is dat in de toekomst steeds meer wordt gewerkt met horizontaal toezicht. Instellingen die aan bepaalde eisen voldoen, worden minder strikt gecontroleerd door de verzekeraars. De rechtmatigheid van declaraties wordt dan vooraf geborgd zodat controle achteraf niet nodig is. In 2020 moet 80 procent van de algemene en academische ziekenhuizen horizontaal toezicht hebben ingevoerd.

Financiering

Zorgaanbieders kunnen voor de financiering van de bedrijfsvoering slechts bij een handvol banken terecht. ING, Rabobank, ABN Amro en de Bank Nederlandse Gemeenten domineren de markt. Sinds enige jaren roert de Europese Investeringsbank (EIB) zich nadrukkelijker als verstrekker van leningen. Zo heeft het Elisabeth Tweesteden Ziekenhuis in Tilburg van de EIB een lening van 43 miljoen euro gekregen voor het moderniseren van de gebouwen. Een relatieve nieuwkomer is Triodos Bank die revalidatiecentrum de Hoogstraat in Utrecht heeft gefinancierd. Steeds vaker proberen zorgaanbieders via crowdfunding aan alternatieve financiering te komen. Het Admiraal de Ruyter Ziekenhuis in Vlissingen heeft op deze manier de helft van een ruim 20 miljoen euro kostende renovatie kunnen betalen.

Uitgelicht congres

Masterclass Financieel management in de zorg

Nyenrode Business Universiteit

Collegereeks Innovatie management in de zorg

Nyenrode Business Universiteit

Masterclass Data to Insights

Passende Zorg

Van der Valk Hotel