Financiën

Sociaal domein

Bezuiniging van honderden miljoenen op jeugdzorg en Wmo

Gemeenten zijn van plan om honderden miljoenen te bezuinigen op het sociaal domein zoals jeugdzorg, preventieactiviteiten en de Wmo, blijkt uit analyse van consultancybureau BMC. "Het is cruciaal dat we op enig moment op een andere manier naar het zorgvraagstuk kijken”, vertelt managing consultant Erwin Ormel.
Eerstelijnszorg
LHV uit zorgen over visie eerstelijnszorg 2030

LHV uit zorgen over Visie eerstelijnszorg 2030

De landelijke huisartsenvereniging (LHV) waarschuwt de bewindspersonen van VWS om niet door te schieten in de reorganisatie van de eerstelijnszorg. 
Financiën
Op Geld 660 440

Populatiebekostiging niet erg succesvol in Nederland

Twee verschillende Nederlandse initiatieven met populatiebekostiging in de huisartsenzorg laten in de eerste jaren na invoering geen effect zien op totale zorguitgaven.
Eerstelijnszorg
huisarts, zorgverzekeraars, IZA

Uitholling IZA-afspraken dreigt voor huisartsen

De huisartsen hebben nog steeds geen zicht op een passende bekostiging van Meer Tijd Voor De Patiënt. En die garantie was precies waarom de LHV toch het Integraal Zorg Akkoord heeft ondertekend.
Eerstelijnszorg
lhv stemming iza

LHV stelt stemming over het IZA uit

Op de agenda van de vergadering op 29 november staan de randvoorwaarden die nog nodig zijn om tot ondertekening te komen. De stemming is uitgesteld tot 15 december. NB: op 15 december is afgesproken de stemming uit te stellen tot 24 januari 2023.
Eerstelijnszorg
huisartsen, zorgverzekeraars, iza

Huisartsen: ‘Macht van de zorgverzekeraars in het IZA is te groot’

Zorgverzekeraars krijgen een te dominante rol toebedeeld in het IZA, via het inkoopbeleid, de beoordeling van wat passende zorg is, hun rol bij de toekenning van middelen voor transities en door de hun toegekende extra sturingsmogelijkheden bij de contractering.’
Financiën
huisarts, zorgverzekeraars, IZA

Huisartsenzorg mag groeien in IZA, maar LHV wil garanties over besteding van het budget

In het tweede concept van Integraal Zorg Akkoord staat te lezen dat de huisartsenzorg de komende vier jaar een korting van 80 miljoen euro tegemoet kan zien. Toch is er ook sprake van groei, zegt de LHV.
Lhv Verdaasdonk660

‘Samen kunnen we de huisartsenzorg overeind houden’

Het vak van huisarts moet leuker worden voor huidige én toekomstige huisartsen. Taakafbakening en samenwerking zijn daarbij onontbeerlijk.
Eerstelijnszorg
Martien Bouwmans

Huisartsenzorg kan ook anders

Is de huidige organisatie van huisartsenzorg wel toekomstbestendig? In een drieluik gaat Martien Bouwmans, auteur van het boek Het zorgstelsel ontrafeld, in op de positie van en verwachtingen ten aanzien van de huisarts. De bekostiging en organisatie van de huisartsenzorg staan centraal in dit derde deel.
Eerstelijnszorg
Huisartsen Geld

Financiële aderlating Achterhoekse huisartsen door nieuw contract

De overstap van Menzis als preferente zorgverzekeraar naar Zilveren Kruis, leidt voor zestien Achterhoekse huisartsen tot tienduizenden euro’s verlies per praktijk.

Financiën

Financieel management
Foto: McPHOTOs / blickwinkel / picture alliance

Wat is financieel management?

Bekostiging en verantwoording

Wijzigingen in het overheidsbeleid kunnen grote gevolgen hebben voor de financiële huishouding van een zorginstelling. In de langdurige zorg zijn bijvoorbeeld veel instellingen afhankelijk van de normatieve huisvestingscomponent. Deze vergoeding voor de vastgoedkosten wordt langzaam afgebouwd met als eindpunt integrale tarieven waarvan de huisvestingskosten onderdeel uitmaken. De brancheorganisaties ActiZ, VGN, GGZ Nederland en RIBW Alliantie willen dat de huisvestingskosten niet onderhandelbaar worden.
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) werkt beleidsmaatregelen uit in regels voor het declaratieverkeer van zorginstellingen. De organisatie omschrijft zorgprestaties zodat aanbieders weten welke zorg gedeclareerd mag worden. Ook stelt de NZa tarieven vast en de toezichthouder gaat over de spelregels.

Accountants controleren de jaarrekeningen van zorginstellingen. Deze controle is de afgelopen jaren door nieuwe regels steeds gedetailleerder en ingewikkelder geworden. Dit heeft herhaaldelijk geleid tot protesten van het Coziek, het platform dat de belangen van de accountants in de zorg behartigt. Zo heeft het Coziek aangegeven dat de controle op de Wet normering topinkomens (Wnt) zo ingewikkeld is geworden dat de controle nauwelijks uitvoerbaar is en veel te kostbaar voor zorginstellingen. Eerder was het accountantsplatform kritisch over de controle op de zorguitgaven door gemeenten in het kader van de nieuwe Wmo.

Zelfonderzoek

Zorgverzekeraars hebben met verschillende branches afspraken gemaakt over zelfonderzoek. Zij hebben onderzocht in hoeverre ingediende declaraties voldoen aan de financiële spelregels. De ziekenhuizen hebben de zelfonderzoeken afgerond en zij hebben naheffingen terugbetaald. In de geestelijke gezondheidszorg (ggz) lopen nog discussies met verzekeraars over eventuele terugbetalingen. De bedoeling is dat in de toekomst steeds meer wordt gewerkt met horizontaal toezicht. Instellingen die aan bepaalde eisen voldoen, worden minder strikt gecontroleerd door de verzekeraars. De rechtmatigheid van declaraties wordt dan vooraf geborgd zodat controle achteraf niet nodig is. In 2020 moet 80 procent van de algemene en academische ziekenhuizen horizontaal toezicht hebben ingevoerd.

Financiering

Zorgaanbieders kunnen voor de financiering van de bedrijfsvoering slechts bij een handvol banken terecht. ING, Rabobank, ABN Amro en de Bank Nederlandse Gemeenten domineren de markt. Sinds enige jaren roert de Europese Investeringsbank (EIB) zich nadrukkelijker als verstrekker van leningen. Zo heeft het Elisabeth Tweesteden Ziekenhuis in Tilburg van de EIB een lening van 43 miljoen euro gekregen voor het moderniseren van de gebouwen. Een relatieve nieuwkomer is Triodos Bank die revalidatiecentrum de Hoogstraat in Utrecht heeft gefinancierd. Steeds vaker proberen zorgaanbieders via crowdfunding aan alternatieve financiering te komen. Het Admiraal de Ruyter Ziekenhuis in Vlissingen heeft op deze manier de helft van een ruim 20 miljoen euro kostende renovatie kunnen betalen.

Uitgelicht congres

Masterclass Toezichthouders in de zorg van nu

Villa Heidebad

Congres Dilemma’s in de Wet zorg en dwang

Van der Valk Utrecht

Collegereeks Management in de zorg

Nyenrode Business Universiteit

Masterclass Sturen op Eigenaarschap

Carlton President Hotel