Financiën

Ziekenhuiszorg

Ziekenhuizen zoeken naar structurele oplossing IC-capaciteit 

Een manier om ziekenhuizen robuuster te maken voor de toekomst is het uitbreiden van het aantal IC-bedden in Nederland. Samen met de 'verlengdearmcontructie' zou dat zorgen voor een flexibele en hogere IC-capaciteit.
Financiën

Aantal budgetpolissen in 2021 weer flink gestegen

Zorgverzekeraars blijven hardleers. In tegenstelling tot de wens van de NZa om het aantal polissen te beperken, is dit aantal in 2021 toch weer toegenomen. Het aantal budgetpolissen is zelfs gestegen van tien naar zestien.
Financiën

Val kabinet zet integrale bekostiging geboortezorg op losse schroeven

Door de val van het kabinet blijft definitieve invoering van integrale bekostiging voor de geboortezorg onzeker. Demissionair minister Van Ark wil de NZa een aanwijzing geven om deze per 2022 op te nemen in de reguliere bekostiging, maar de Tweede Kamer gaat het onderwerp mogelijk controversieel verklaren.
Financiën
Josefien Kursten, NZa-directeur regulering

Hoe de NZa de volumeprikkel uit bekostiging en zorginkoop gaat halen

Met inzet op ‘passende zorg’ wil de NZa de volumeprikkel p x q uit het zorgstelsel halen. In de bekostiging komen domeinoverstijgende zorgbundels.
Gehandicaptenzorg
arts belt

Artsen vanaf januari betaald voor crisisconsultatie

Overleg tussen artsen en het afgeven van medische verklaringen voor patiënten in crisis krijgen vanaf januari een betaaltitel, zegt de NZa. Die was er nog niet, bleek in dit overgangsjaar van de Wet Bopzp naar de Wet zorg en dwang en de Wet verplichte ggz.
Eerstelijnszorg

NZa wil vaart maken met samenwerking geboortezorg

De Nederlandse Zorgautoriteit wil gas geven met haar recente advies over integrale bekostiging van de geboortezorg. Directeur Regulering Josefien Kursten. ‘Dit is een heel belangrijk onderwerp. Dus we wilden met ons besluit een stip aan de horizon zetten.’

‘Marktwerkingprikkels werken juist goed voor planbare zorg’

De coronacrisis laat zien dat we niet moeten concurreren op acute en hoogcomplexe zorg, maar wel op planbare behandelingen, stelt Hanneke Klopper-Kes, voorzitter van Zelfstandige Klinieken Nederland (ZKN). Ze reageert op een uitspraak van NZa-voorzitter Marjan Kaljouw dat de zorg te veel een verdienmodel is geworden.
Financiën

Langdurige zorg ziet nieuw inkoopkader als bezuiniging

Brancheorganisaties VGN, ActiZ en GGZ Nederland zijn zeer teleurgesteld in het nieuwe inkoopkader Wlz. Ze vinden dat zorgkantoren teruggrijpen op bezuinigingen via lagere tarieven. VGN-directeur Frank Bluiminck: ‘Plotseling duwt ZN dit inkoopbeleid door, zonder draagvlak binnen de sector.’
Financiën
Josefien Kursten, NZa-directeur regulering

NZa: unieke betaaltitel voor zorg die niet geleverd is

Er mag geen zorgaanbieder omvallen door de coronacrisis en daarom komt de NZa met unieke betaaltitels die mogelijk maken dat er wordt betaald voor zorg die niet geleverd is. Josefien Kursten, directeur regulering bij de NZa, noemt deze beleidsregels ‘heel bijzonder’ omdat ze generiek zijn en maar administratieve lasten beperken. ‘We wilden dat het middel niet erger zou zijn dan de kwaal.’
Financiën

Zorginstelling DeSeizoenen: ‘Wij omzeilen geen winstverbod’

De advocaat van de Centrale Cliëntenraad stelt dat zorginstelling DeSeizoenen het winstverbod omzeilt en dat zorggelden onrechtmatig wegvloeien. DeSeizoenen weerspreekt deze aantijgingen. ‘Alle wet- en regelgeving wordt nageleefd’, aldus de zorginstelling.

Financiën

Financieel management
Foto: McPHOTOs / blickwinkel / picture alliance

Wat is financieel management?

Bekostiging en verantwoording

Wijzigingen in het overheidsbeleid kunnen grote gevolgen hebben voor de financiële huishouding van een zorginstelling. In de langdurige zorg zijn bijvoorbeeld veel instellingen afhankelijk van de normatieve huisvestingscomponent. Deze vergoeding voor de vastgoedkosten wordt langzaam afgebouwd met als eindpunt integrale tarieven waarvan de huisvestingskosten onderdeel uitmaken. De brancheorganisaties ActiZ, VGN, GGZ Nederland en RIBW Alliantie willen dat de huisvestingskosten niet onderhandelbaar worden.
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) werkt beleidsmaatregelen uit in regels voor het declaratieverkeer van zorginstellingen. De organisatie omschrijft zorgprestaties zodat aanbieders weten welke zorg gedeclareerd mag worden. Ook stelt de NZa tarieven vast en de toezichthouder gaat over de spelregels.

Accountants controleren de jaarrekeningen van zorginstellingen. Deze controle is de afgelopen jaren door nieuwe regels steeds gedetailleerder en ingewikkelder geworden. Dit heeft herhaaldelijk geleid tot protesten van het Coziek, het platform dat de belangen van de accountants in de zorg behartigt. Zo heeft het Coziek aangegeven dat de controle op de Wet normering topinkomens (Wnt) zo ingewikkeld is geworden dat de controle nauwelijks uitvoerbaar is en veel te kostbaar voor zorginstellingen. Eerder was het accountantsplatform kritisch over de controle op de zorguitgaven door gemeenten in het kader van de nieuwe Wmo.

Zelfonderzoek

Zorgverzekeraars hebben met verschillende branches afspraken gemaakt over zelfonderzoek. Zij hebben onderzocht in hoeverre ingediende declaraties voldoen aan de financiële spelregels. De ziekenhuizen hebben de zelfonderzoeken afgerond en zij hebben naheffingen terugbetaald. In de geestelijke gezondheidszorg (ggz) lopen nog discussies met verzekeraars over eventuele terugbetalingen. De bedoeling is dat in de toekomst steeds meer wordt gewerkt met horizontaal toezicht. Instellingen die aan bepaalde eisen voldoen, worden minder strikt gecontroleerd door de verzekeraars. De rechtmatigheid van declaraties wordt dan vooraf geborgd zodat controle achteraf niet nodig is. In 2020 moet 80 procent van de algemene en academische ziekenhuizen horizontaal toezicht hebben ingevoerd.

Financiering

Zorgaanbieders kunnen voor de financiering van de bedrijfsvoering slechts bij een handvol banken terecht. ING, Rabobank, ABN Amro en de Bank Nederlandse Gemeenten domineren de markt. Sinds enige jaren roert de Europese Investeringsbank (EIB) zich nadrukkelijker als verstrekker van leningen. Zo heeft het Elisabeth Tweesteden Ziekenhuis in Tilburg van de EIB een lening van 43 miljoen euro gekregen voor het moderniseren van de gebouwen. Een relatieve nieuwkomer is Triodos Bank die revalidatiecentrum de Hoogstraat in Utrecht heeft gefinancierd. Steeds vaker proberen zorgaanbieders via crowdfunding aan alternatieve financiering te komen. Het Admiraal de Ruyter Ziekenhuis in Vlissingen heeft op deze manier de helft van een ruim 20 miljoen euro kostende renovatie kunnen betalen.

Uitgelicht congres

Collegereeks Innovatief leiderschap in de zorg

Nyenrode Business Universiteit

Advanced Program Zorgmanagement

Nyenrode Business Universiteit

Collegereeks Management in de zorg

Nyenrode Business Universiteit

Digitale zorg: van uitvinden naar omarmen

Heerlickheijd

Dag van de Zorginkoop

Masterclass Capaciteitsplanning in de zorg

Masterclass Toezichthouders in de zorg van nu

Bergse Bossen

Masterclass Financieel management in de zorg

Nyenrode Business Universiteit

De essentie van cultuur en gedrag

Advanced Program Zorgmanagement

Nyenrode Business Universiteit

Masterclass De psychologie van het Beïnvloeden

Masterclass Innovatief Denken

Topsprekers over coachend leiderschap

Masterclass Leidinggeven op afstand

Tweedaagse opleiding Coachen in de Zelforganisatie

Buitenplaats Sparrendaal

Unieke masterclass met Jitske Kramer

Masterclass De Kracht van Confrontatie

Seminar Anders