Ziekenhuiszorg

Personeel

Umc-medewerkers blijven voorlopig betalen voor parkeren, en hoe

Medewerkers van umc’s moeten soms fors betalen om bij hun werk te parkeren. Bij het Erasmus MC kunnen parkeerkosten oplopen tot 8 euro per dag. Dat blijkt uit een inventarisatie naar parkeerkosten en parkeerbeleid voor medewerkers bij alle umc’s. 
Kwaliteit

Poll: Kwaliteit is niet uit te drukken in volume

Bart Berden: "Zodra je over volumenormen begint, kijken mensen naar wat die betekenen voor hun organisatie. De belangen beïnvloeden daarmee direct het proces van het vaststellen van de juiste norm.” Vandaar de stelling: 'Volumenormen zijn een slechte graadmeter van kwaliteit van hoogcomplexe ziekenhuiszorg'. Wat vindt u?
Governance

Uitslag poll: Ziekenhuisbestuurders zitten te kort op hun plek

Van de 35 respondenten, vinden er 33 dat ziekenhuisbestuurders langer in hun functie moeten blijven om verschil te maken. Eén van de respondenten zegt te schrikken van de gemiddelde periode van 2,7 jaar. Volgens de respondent die zich niet in de stelling kan vinden, is er iets anders nodig dan een langere periode op één plek.
Ziekenhuiszorg

Wim van Harten neemt afscheid: ‘Ziekenhuissysteem is sterk, ook met Agema op VWS’

Bestuursvoorzitter Wim van Harten van Rijnstate ziekenhuis schrikt niet van Fleur Agema (PVV) als minister van VWS. “Agema op VWS: waarom niet?” Want het Nederlandse ziekenhuissysteem is sterk, zegt Van Harten. Hij spreekt over concentratie van oncologiezorg, de 'heel erg' gevestigde positie van de umc’s en welke vaardigheden een zorgbestuurder nodig heeft.
Leiderschap

De Haan: ‘Spreiding laagcomplexe zorg is onderbelicht in IZA’

Ziekenhuizen focussen zich binnen de IZA-opdracht vooral op de concentratie van zorg. De verschuiving van laagcomplexe zorg naar regionale ziekenhuizen wordt daardoor onderbelicht. Dat stelt Erik de Haan, bestuurder van Ziekenhuis Rivierenland. In ‘De eerste honderd dagen’ vertelt hij over zijn nieuwe bestuursfunctie en de uitdagingen voor het Tielse ziekenhuis.

Over ziekenhuiszorg

Wat speelt in de ziekenhuiszorg?

De fusiegolf is tot stilstand te komen. In plaats van fuseren, kiezen de ziekenhuizen vaker voor samenwerken. Bijvoorbeeld op het gebied van oncologiezorg. Aan verschillende kankeroperaties zijn minimumvolumenormen gekoppeld en soms lukt het een ziekenhuis alleen deze te halen door samenwerking. Op regionaal niveau zijn meerdere oncologienetwerken ontstaan waarbij de artsen in een groot expertisecentrum het behandelplan opstellen en de operaties uitvoeren. Ziekenhuizen in het netwerk richten zich op het postoperatieve traject. Hetzelfde is gaande in de hartzorg. De 16 hartcentra voeren de complexe hartoperaties uit, omliggende ziekenhuizen doen de voor- en nazorg.

Lees meer

Ziekenhuiszorg valt onder de Zorgverzekeringswet (Zvw), die in 2006 in werking is getreden. In de Zvw gaat ongeveer 60 procent van het totale zorgbudget om. De geschatte netto zorguitgaven in 2020 bedragen 73,4 miljard euro.

De koepels in ziekenhuisland zijn: de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra en de Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen. Alle ziekenhuizen zijn lid van de NVZ, de acht umc’s zijn ook lid van de NFU en  28 regionale ziekenhuizen zijn tevens lid van de SAZ.

Ziekenhuiszorg kan steeds vaker ook thuis of in de eerste lijn plaatsvinden, niet in de laatste plaats door de opkomst van e-health. Via zijn eigen device kan een patiënt bepaalde vitale functies meten en de metingen doorgeven aan de medisch specialist in het ziekenhuis. De houdt op afstand controle. Het e-consult heeft sinds 2018 een eigen betaaltitel. Sinds 2019 bestaat de “stimuleringsregeling e-health thuis” die het gebruik van e-health verder kan stimuleren.

Ziekenhuizen moeten sinds 2006 jaarlijks onderhandelen met zorgverzekeraars. Het is de bedoeling van het zorgstelsel dat zorgverzekeraars selectief onderhandelen met ziekenhuizen waarbij zij invloed uitoefenen op doelmatigheid en kwaliteit van de zorg. De grootste zorgverzekeraars zijn al jaren Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis.

Msb’s

Vrijgevestigde medisch specialisten hebben zich in 2015 en 2016 verenigd in medisch specialistische bedrijven (msb’s). Een ziekenhuis kan een of meer msb’s herbergen. Er zijn ongeveer 70 msb’s. Deze hebben een toelatingsovereenkomst gesloten met het ziekenhuis. De huidige bekostigingssystematiek brengt met zich mee dat msb’s een prikkel ondervinden om productie te draaien omdat het inkomen wordt bepaald door het aantal behandelingen.

Hoofdlijnenakkoorden

In 2011 is het eerste hoofdlijnenakkoord afgesloten tussen de NVZ, Federatie Medisch Specialisten, Zorgverzekeraars Nederland met als doel de oplopende zorgkosten te beteugelen. Afspraak was dat de omzet van ziekenhuizen maximaal 2,5 procent zou stijgen. Het hoofdlijnenakkoord 2019-2022 rept van een maximale omzetgroei van 0,8 procent in 2019, dalend tot nul in 2022. Dit akkoord maakt ook subsidiering mogelijk van zorg die vanuit het ziekenhuis wordt verplaatst naar de eerste lijn of thuis. Deze afspraak hangt samen met het rapport De Juiste Zorg Op De Juiste Plek dat in 2018 is verschenen.

Uitgelicht congres

Cultuursensitieve Zorg Congres

Passende Zorg

Van der Valk Hotel