Financiën

Sociaal domein

Alle aanbieders gesloten jeugdzorg in financiële problemen

De toezichthouder op de jeugdzorg pleit voor een gecontroleerde afbouw van Jeugdzorgplus om te voorkomen dat kinderen niet de juiste zorg krijgen. De problemen zijn inmiddels zo verergerd dat alle aanbieders van deze zorgvorm financiële problemen ondervinden en onder het vergrootglas van de Jeugdautoriteit liggen.
Financiën
Marco Varkevisser hoogleraar marktordening in de gezondheidszorg

Varkevisser: Te vaak reflex van zorgbestuurder dat samenwerking niet mag

Vooral als het gaat om de Juiste Zorg op de Juiste Plek zijn er heel duidelijke richtlijnen en criteria voor samenwerking, zegt hoogleraar Marco Varkevisser. 'Dan nog kan de ACM achteraf zeggen dat de samenwerking te ver gaat, maar als je je aan de vooraf aangegeven criteria houdt, krijg je daar geen boete voor.’
Financiën
Separate Ways

TSN: ‘Espria kon afspraken rond overname niet waarmaken’

Zorgaanbieders Espria en TSN kondigden vorig jaar een deal aan, maar die gaat nu toch niet door. TSN-eigenaar ADG haakte af omdat hij de ACM-procedure veel te lang vond duren. Espria ziet ruimte voor een herkansing.
geld

Zorgaanbieder Vrijwaard: ‘ACM brengt faillissement dichterbij’

De Autoriteit Consument & Markt (ACM) brengt een faillissement van zorginstelling Vrijwaard in Den Helder dichterbij. De ACM zegt dat er nader onderzoek nodig is voor een fusie met zorginstelling Omring, maar Vrijwaard heeft een financieel kwetsbare positie, wat een van de redenen is om te fuseren.
Direction Adobestock

Mededingingswet bemoeilijkt juiste zorg op de juiste plek

Ziekenhuis Amstelland, Amsterdam UMC en twee zorgverzekeraars willen met een samenwerkingsovereenkomst ‘de juiste zorg op de juiste plek’ brengen. In de praktijk is dat lastig omdat de keuzevrijheid van de patiënt door de Mededingingswet leidend is.  
ACM, fusie, zorg, ziekenhuizen

Fusietoets in de zorg: aanpassen of niet?

Verschillende partijen geven aan dat zij de menselijke maat graag willen meenemen bij de beoordeling van fusies. Of dat wenselijk is of niet: daarover verschillen experts van mening. Dit bleek tijdens de hoorzitting op 29 januari in de Tweede Kamer over zorgfusies.
Carina van Aartsen, redacteur Zorgvisie

Blog: Fusiezorgen

Wie durft er nog voorstander te zijn van fusies in de zorg? Fusies maken de zorg duurder en de kwaliteit gaat niet vooruit. Zo luidt intussen de breed gedragen mening.
Fusie Vissen Fotolia

Poll: Moet er een fusiestop komen voor ziekenhuizen?

Is de grens bereikt?

ACM onderzocht fusies die er nog niet waren

ACM is in haar rapport over de prijs- en volume-effecten uitgegaan van verkeerde fusiejaren. Drie fusies gingen pas daadwerkelijk in na de onderzoeksperiode.
Operatie Fotolia 660

Ziekenhuizen ondergraven conclusies ACM-rapport

De bewering dat de prijzen bij de gefuseerde ziekenhuizen Zuyderland, Elisabeth-TweeSteden en Spaarne Gasthuis bovengemiddeld lijken te zijn gestegen, in weerwil van hun vrijwillig opgelegde prijsplafond, wordt gewijzigd in het ACM-rapport.

Financiën

Financieel management
Foto: McPHOTOs / blickwinkel / picture alliance

Wat is financieel management?

Bekostiging en verantwoording

Wijzigingen in het overheidsbeleid kunnen grote gevolgen hebben voor de financiële huishouding van een zorginstelling. In de langdurige zorg zijn bijvoorbeeld veel instellingen afhankelijk van de normatieve huisvestingscomponent. Deze vergoeding voor de vastgoedkosten wordt langzaam afgebouwd met als eindpunt integrale tarieven waarvan de huisvestingskosten onderdeel uitmaken. De brancheorganisaties ActiZ, VGN, GGZ Nederland en RIBW Alliantie willen dat de huisvestingskosten niet onderhandelbaar worden.
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) werkt beleidsmaatregelen uit in regels voor het declaratieverkeer van zorginstellingen. De organisatie omschrijft zorgprestaties zodat aanbieders weten welke zorg gedeclareerd mag worden. Ook stelt de NZa tarieven vast en de toezichthouder gaat over de spelregels.

Accountants controleren de jaarrekeningen van zorginstellingen. Deze controle is de afgelopen jaren door nieuwe regels steeds gedetailleerder en ingewikkelder geworden. Dit heeft herhaaldelijk geleid tot protesten van het Coziek, het platform dat de belangen van de accountants in de zorg behartigt. Zo heeft het Coziek aangegeven dat de controle op de Wet normering topinkomens (Wnt) zo ingewikkeld is geworden dat de controle nauwelijks uitvoerbaar is en veel te kostbaar voor zorginstellingen. Eerder was het accountantsplatform kritisch over de controle op de zorguitgaven door gemeenten in het kader van de nieuwe Wmo.

Zelfonderzoek

Zorgverzekeraars hebben met verschillende branches afspraken gemaakt over zelfonderzoek. Zij hebben onderzocht in hoeverre ingediende declaraties voldoen aan de financiële spelregels. De ziekenhuizen hebben de zelfonderzoeken afgerond en zij hebben naheffingen terugbetaald. In de geestelijke gezondheidszorg (ggz) lopen nog discussies met verzekeraars over eventuele terugbetalingen. De bedoeling is dat in de toekomst steeds meer wordt gewerkt met horizontaal toezicht. Instellingen die aan bepaalde eisen voldoen, worden minder strikt gecontroleerd door de verzekeraars. De rechtmatigheid van declaraties wordt dan vooraf geborgd zodat controle achteraf niet nodig is. In 2020 moet 80 procent van de algemene en academische ziekenhuizen horizontaal toezicht hebben ingevoerd.

Financiering

Zorgaanbieders kunnen voor de financiering van de bedrijfsvoering slechts bij een handvol banken terecht. ING, Rabobank, ABN Amro en de Bank Nederlandse Gemeenten domineren de markt. Sinds enige jaren roert de Europese Investeringsbank (EIB) zich nadrukkelijker als verstrekker van leningen. Zo heeft het Elisabeth Tweesteden Ziekenhuis in Tilburg van de EIB een lening van 43 miljoen euro gekregen voor het moderniseren van de gebouwen. Een relatieve nieuwkomer is Triodos Bank die revalidatiecentrum de Hoogstraat in Utrecht heeft gefinancierd. Steeds vaker proberen zorgaanbieders via crowdfunding aan alternatieve financiering te komen. Het Admiraal de Ruyter Ziekenhuis in Vlissingen heeft op deze manier de helft van een ruim 20 miljoen euro kostende renovatie kunnen betalen.

Uitgelicht congres

Dag van de Zorginkoop 2024

Van der Valk

2-daagse Masterclass Vastgoed in de zorg

Hotel Ernst Sillem Hoeve

Cultuursensitieve Zorg Congres

Congres Duurzame en circulaire zorg

KAS Meeting-Eventlocatie

Masterclass Meesterlijk vragen stellen

Carlton President Hotel

Collegereeks Innovatie management in de zorg

Nyenrode Business Universiteit

Advanced Program Zorgmanagement

Nyenrode Business Universiteit

Collegereeks Management in de zorg

Nyenrode Business Universiteit

Masterclass Financieel management in de zorg

Nyenrode Business Universiteit

Masterclass de Essentie van Cultuur en Gedrag

Dag van de Preventie

Van der Valk Utrecht

Hét Secretaressecongres

1931 Congrescentrum

Passende ouderenzorg

Van der Valk Utrecht

Tweedaagse opleiding Coachen op teamenergie

Buitenplaats

Masterclass Artificial Intelligence in de zorg

Masterclass Leidinggeven aan generaties op de nieuwe werkvloer

Van der Valk

Tweedaagse masterclass Samenwerken in zorgnetwerken

Masterclass Meesterlijk luisteren

Van der Valk

Wendbaar projectmanagement in complexe omgevingen

Seminar Anders

Carlton President Hotel Utrecht

Zorgonderwijsvernieuwers

Governance in de zorg congres

Van der Valk

Masterclass Organisatie van data analytics

Masterclass Psychologie van leiderschap

Masterclass Psychologie van leiderschap

Masterclass Sturen op Werkgeluk

Utrecht

Congres Acute zorg

Van der Valk

Passende Zorg

Van der Valk Hotel

Masterclass Wendbaarheid

Utrecht

Masterclass Financieel management in de zorg

Nyenrode Business Universiteit

Collegereeks Innovatie management in de zorg

Nyenrode Business Universiteit

Masterclass De Dokter & De Dood

Utrecht

Masterclass De psychologie van het beïnvloeden

Carlton President

Masterclass Leidinggeven aan generaties op de nieuwe werkvloer

Van der Valk

Seminar Neuropsychologie

Carlton President

Masterclass Toezichthouders in de zorg van nu

Hotel Ernst Sillem Hoeve

Masterclass Complexity Thinking

Masterclass Meesterlijk vragen stellen

Van der Valk

Masterclass Meesterlijk aanspreken

Van der Valk