Financiën

Personeel
Op de afbeelding: verschillende kleurrijke illustraties van 'zogenaamde' medewerkers in de zorg

Grote ggz-instellingen bezig met oprichting eigen uitzendbureau

De ggz-instellingen in west- en midden Nederland willen samen een uitzend/detacheringsbureau oprichten om te concurreren met de commerciële uitzend- en detacheringsbureaus. Met een btw-vrijstelling en zonder winstmarge kunnen de ggz-organisaties op die manier flexkrachten 40 à 70 procent goedkoper inhuren.
Tech
Slim idee

Vijf manieren om energie en geld te besparen op het gebied van ict en apparatuur

Eenvoudige veranderingen kunnen al tot een grote milieuwinst en kostenbesparing leiden. In de rubriek Groene rakkers deelt Zorgvisie goede voorbeelden uit het land die direct kunnen worden overgenomen. Deze keer: besparingen in de categorie ict en apparatuur.
Gezonde Voeding

Dankzij deze simpele aanpassing gooit het LUMC 60 procent minder voedsel weg

De zorg gooit jaarlijks zo’n 200 miljoen euro aan ingekocht voedsel weg. Het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) introduceerde het Chef’s Menu en een slimme weegschaal om te verspilling aan te pakken. De werkwijze levert 60 procent minder voedselverspilling op en een jaarlijkse kostenbesparing van 118.500 euro. “Het is een kwestie van monitoren, gezond verstand en aanpassen”, vertelt Elly Baak, teamleider voeding.
Passende zorg

Dit geitenpaadje voorkomt miljoenen euro’s aan medicatieverspilling

Met een recordaantal geneesmiddelentekorten valt het maatschappelijk niet uit te leggen dat de zorg jaarlijks voor meer dan 100 miljoen euro aan ongebruikte medicijnen weggooit. Dat stelt assistent-professor en onderzoeker Charlotte Bekker (33) in de serie Jong Talent. Om de verspilling een halt toe te roepen, startte zij vanuit Radboudumc een programma naar heruitgifte van dure oncolytica.
Governance
Aad Koster, NVTZ, toezichthouder zorg, rvt zorg, rvt, governance,

‘Stop met wensbeelden en start het eerlijke gesprek met de samenleving’

Burgerinitiatieven moeten meer invloed krijgen in de uitvoering van het Integraal Zorgakkoord (IZA). Dat stelt NVTZ-voorzitter Aad Koster. “Kijk verder dan de georganiseerde zorg en welzijn en betrek informele initiatieven voor een toekomstbestendige infrastructuur.”

Financiën

Financieel management
Foto: McPHOTOs / blickwinkel / picture alliance

Wat is financieel management?

Bekostiging en verantwoording

Wijzigingen in het overheidsbeleid kunnen grote gevolgen hebben voor de financiële huishouding van een zorginstelling. In de langdurige zorg zijn bijvoorbeeld veel instellingen afhankelijk van de normatieve huisvestingscomponent. Deze vergoeding voor de vastgoedkosten wordt langzaam afgebouwd met als eindpunt integrale tarieven waarvan de huisvestingskosten onderdeel uitmaken. De brancheorganisaties ActiZ, VGN, GGZ Nederland en RIBW Alliantie willen dat de huisvestingskosten niet onderhandelbaar worden.
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) werkt beleidsmaatregelen uit in regels voor het declaratieverkeer van zorginstellingen. De organisatie omschrijft zorgprestaties zodat aanbieders weten welke zorg gedeclareerd mag worden. Ook stelt de NZa tarieven vast en de toezichthouder gaat over de spelregels.

Accountants controleren de jaarrekeningen van zorginstellingen. Deze controle is de afgelopen jaren door nieuwe regels steeds gedetailleerder en ingewikkelder geworden. Dit heeft herhaaldelijk geleid tot protesten van het Coziek, het platform dat de belangen van de accountants in de zorg behartigt. Zo heeft het Coziek aangegeven dat de controle op de Wet normering topinkomens (Wnt) zo ingewikkeld is geworden dat de controle nauwelijks uitvoerbaar is en veel te kostbaar voor zorginstellingen. Eerder was het accountantsplatform kritisch over de controle op de zorguitgaven door gemeenten in het kader van de nieuwe Wmo.

Zelfonderzoek

Zorgverzekeraars hebben met verschillende branches afspraken gemaakt over zelfonderzoek. Zij hebben onderzocht in hoeverre ingediende declaraties voldoen aan de financiële spelregels. De ziekenhuizen hebben de zelfonderzoeken afgerond en zij hebben naheffingen terugbetaald. In de geestelijke gezondheidszorg (ggz) lopen nog discussies met verzekeraars over eventuele terugbetalingen. De bedoeling is dat in de toekomst steeds meer wordt gewerkt met horizontaal toezicht. Instellingen die aan bepaalde eisen voldoen, worden minder strikt gecontroleerd door de verzekeraars. De rechtmatigheid van declaraties wordt dan vooraf geborgd zodat controle achteraf niet nodig is. In 2020 moet 80 procent van de algemene en academische ziekenhuizen horizontaal toezicht hebben ingevoerd.

Financiering

Zorgaanbieders kunnen voor de financiering van de bedrijfsvoering slechts bij een handvol banken terecht. ING, Rabobank, ABN Amro en de Bank Nederlandse Gemeenten domineren de markt. Sinds enige jaren roert de Europese Investeringsbank (EIB) zich nadrukkelijker als verstrekker van leningen. Zo heeft het Elisabeth Tweesteden Ziekenhuis in Tilburg van de EIB een lening van 43 miljoen euro gekregen voor het moderniseren van de gebouwen. Een relatieve nieuwkomer is Triodos Bank die revalidatiecentrum de Hoogstraat in Utrecht heeft gefinancierd. Steeds vaker proberen zorgaanbieders via crowdfunding aan alternatieve financiering te komen. Het Admiraal de Ruyter Ziekenhuis in Vlissingen heeft op deze manier de helft van een ruim 20 miljoen euro kostende renovatie kunnen betalen.

Uitgelicht congres

Passende ouderenzorg

Van der Valk Utrecht

Grip op gedoe bij samenwerken in netwerken

Van der Valk

Dag van de Preventie

Van der Valk Houten

Masterclass Teamveiligheid

Carlton President Hotel