Financiën

Ziekenhuiszorg
Geert van den Enden, algemeen directeur Bernhoven

Meerjarencontract is als molensteen voor ziekenhuis Bernhoven

Bernhoven haalt door covid de afgesproken kostenreductie niet, terwijl de omzet wel daalt. Het meerjarencontract is als een molensteen om de nek.
Sociaal domein

Jeugdwet moet op de schop om kostenstijging in te perken

Om de kosten van de jeugdhulp onder controle te krijgen moeten duidelijke en misschien wel pijnlijke politieke keuzes worden gemaakt. Wat – en vooral wie – moet er eigenlijk allemaal onder de Jeugdwet vallen? Wie moet de wet uitvoeren en wie ziet er toe op de kwaliteit van zorg? Het rapport van de Stuurgroep maatregelen financiële beheersbaarheid Jeugdwet probeert een antwoord te bieden op deze vragen.
Financiën
Dreigend begrotingstekort gemeenten door uitdijing Wmo en jeugdzorg

Dreigend begrotingstekort gemeenten door uitdijing Wmo en jeugdzorg

De financiën van gemeenten komen verder onder druk te staan door toenemende lasten in het sociaal domein. Maar liefst 80 procent van de 352 gemeenten verwacht in 2021 een begrotingstekort. Vooral het abonnementstarief in de Wmo is de gemeenten een doorn in het oog. 
Sociaal domein
Paul Blokhuis, staatssecretaris van VWS: 'De VNG gaat zeker tekenen voor het hoofdlijnenakkoord ggz.' Foto: ANP/REMKO DE WAAL

Blokhuis belooft extra geld voor jeugd-ggz

De vraag is niet óf er geld bij komt, maar wanneer en hoeveel. Dat zegde Paul Blokhuis, staatssecretaris verantwoordelijk voor jeugdzorg en ggz, de Tweede Kamer toe. Ondertussen helpen ondersteuningsteams en bovenregionale expertisecentra met het vinden van ‘creatieve oplossingen binnen het huidige systeem’.
Sociaal domein
geen geld

Een op drie jeugdzorgaanbieders is financieel wankel

Een op de drie jeugdzorgaanbieder heeft een hoog risico dat de zorg niet gecontinueerd kan worden, vanwege de financiële situatie in de organisatie. Dat concludeert de Jeugdzorgautoriteit op basis van openbare publicaties en jaarverslagen van 2019 van 226 jeugdzorgorganisaties.
Sociaal domein

Hans Spigt: ‘Goede jeugdzorg vraagt meer dan een discussie over bezuinigen’

De Branches Gespecialiseerde Zorg voor Jeugd (BGZJ) willen niet meer meepraten over ‘de beheersbaarheid van jeugdzorg’. ‘Het moet gaan over hoe we het jeugdzorgstelsel kunnen verbeteren, niet alleen hoe we de kosten kunnen drukken’, zegt Hans Spigt.
Financiën
kinderen geld

Jeugdzorg kost structureel 1,3 miljard meer dan het Rijk denkt

Gemeenten hebben structureel 1,3 tot 1,5 miljard euro tekort op Jeugdzorg en slechts beperkte mogelijkheden om te sturen op deze kosten. Dat berekende AEF. De hoop dat decentralisatie van de jeugdzorg kosten zou besparen is definitief vervlogen.
Financiën

Jeugdzorg hoopt op bestuurlijke rust van gemeenten

De Branches Gespecialiseerde Zorg voor Jeugd vraagt de Tweede Kamer en het ministerie van VWS om steun. Sinds deze zomer is de compensatieregeling voor verlies van inkomsten door corona gestopt. Zij hopen dat 'Den Haag' de gemeenten 'aanmoedigt hun bestuurlijke verantwoordelijkheid te nemen'.
Sociaal domein

Vier misverstanden over gemeente-inkoop van Wmo en jeugdzorg

‘De open-houseconstructie leidt tot contracten met honderden aanbieders.’ ‘Wij moeten elk jaar opnieuw aanbesteden.’ En: ‘Grote aanbieders zijn beter in aanbesteden en krijgen dus de opdracht.’ Onzin, zeggen wetenschappers Niels Uenk en Madelon Wind. Zij onderzoeken al vijf jaar gemeentelijke inkoop en helpen deze misverstanden graag de wereld uit.
Financiën
Rapportage signalen zorgfraude 2017

Onderzoek VNG: zo wordt er zorgfraude gepleegd binnen de Wmo 2015…

Om de zorgfraude die wordt gepleegd binnen de jeugdhulp en Wmo-zorg aan te pakken, moeten bestuurders zorgen voor heldere normen en eisen over de aard en kwaliteit van zorg. Tegelijkertijd is het belangrijk dat er voldoende capaciteit voor rechtsmatigsheidstoezicht is. Dat stellen onderzoekers van LokaleZaken op basis van het onderzoek naar fraude binnen de Wmo 2015 en Jeugdwet in opdracht van VNG.

Financiën

Financieel management
Foto: McPHOTOs / blickwinkel / picture alliance

Wat is financieel management?

Bekostiging en verantwoording

Wijzigingen in het overheidsbeleid kunnen grote gevolgen hebben voor de financiële huishouding van een zorginstelling. In de langdurige zorg zijn bijvoorbeeld veel instellingen afhankelijk van de normatieve huisvestingscomponent. Deze vergoeding voor de vastgoedkosten wordt langzaam afgebouwd met als eindpunt integrale tarieven waarvan de huisvestingskosten onderdeel uitmaken. De brancheorganisaties ActiZ, VGN, GGZ Nederland en RIBW Alliantie willen dat de huisvestingskosten niet onderhandelbaar worden.
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) werkt beleidsmaatregelen uit in regels voor het declaratieverkeer van zorginstellingen. De organisatie omschrijft zorgprestaties zodat aanbieders weten welke zorg gedeclareerd mag worden. Ook stelt de NZa tarieven vast en de toezichthouder gaat over de spelregels.

Accountants controleren de jaarrekeningen van zorginstellingen. Deze controle is de afgelopen jaren door nieuwe regels steeds gedetailleerder en ingewikkelder geworden. Dit heeft herhaaldelijk geleid tot protesten van het Coziek, het platform dat de belangen van de accountants in de zorg behartigt. Zo heeft het Coziek aangegeven dat de controle op de Wet normering topinkomens (Wnt) zo ingewikkeld is geworden dat de controle nauwelijks uitvoerbaar is en veel te kostbaar voor zorginstellingen. Eerder was het accountantsplatform kritisch over de controle op de zorguitgaven door gemeenten in het kader van de nieuwe Wmo.

Zelfonderzoek

Zorgverzekeraars hebben met verschillende branches afspraken gemaakt over zelfonderzoek. Zij hebben onderzocht in hoeverre ingediende declaraties voldoen aan de financiële spelregels. De ziekenhuizen hebben de zelfonderzoeken afgerond en zij hebben naheffingen terugbetaald. In de geestelijke gezondheidszorg (ggz) lopen nog discussies met verzekeraars over eventuele terugbetalingen. De bedoeling is dat in de toekomst steeds meer wordt gewerkt met horizontaal toezicht. Instellingen die aan bepaalde eisen voldoen, worden minder strikt gecontroleerd door de verzekeraars. De rechtmatigheid van declaraties wordt dan vooraf geborgd zodat controle achteraf niet nodig is. In 2020 moet 80 procent van de algemene en academische ziekenhuizen horizontaal toezicht hebben ingevoerd.

Financiering

Zorgaanbieders kunnen voor de financiering van de bedrijfsvoering slechts bij een handvol banken terecht. ING, Rabobank, ABN Amro en de Bank Nederlandse Gemeenten domineren de markt. Sinds enige jaren roert de Europese Investeringsbank (EIB) zich nadrukkelijker als verstrekker van leningen. Zo heeft het Elisabeth Tweesteden Ziekenhuis in Tilburg van de EIB een lening van 43 miljoen euro gekregen voor het moderniseren van de gebouwen. Een relatieve nieuwkomer is Triodos Bank die revalidatiecentrum de Hoogstraat in Utrecht heeft gefinancierd. Steeds vaker proberen zorgaanbieders via crowdfunding aan alternatieve financiering te komen. Het Admiraal de Ruyter Ziekenhuis in Vlissingen heeft op deze manier de helft van een ruim 20 miljoen euro kostende renovatie kunnen betalen.

Uitgelicht congres

Crisismanagement in de zorg

Van der Valk Utrecht

Collegereeks Innovatief leiderschap in de zorg

Nyenrode Business Universiteit

Het Jaarcongres Zelforganisatie 2022

Masterclass Financieel management in de zorg

Nyenrode Business Universiteit

Collegereeks Management in de zorg

Nyenrode Business Universiteit

Advanced Program Zorgmanagement

Nyenrode Business Universiteit

Congres Dilemma’s in de Wet zorg en dwang

Van der Valk Hotel

Masterclass De kracht van confrontatie

Ouderenzorg op de juiste plek

Van der Valk Hotel

Congres Mentale nazorg

Van der Valk Hotel

Masterclass Capaciteitsplanning in de zorg

Bilderberg Hotel De Keizerskroon

Tweedaags programma Veranderkracht

Masterclass Toezichthouders in de zorg van nu

Bergse Bossen

Zorgvisie congres Acute Zorg

Spant!

Tweedaagse opleiding Coachen in de Zelforganisatie

Buitenplaats Sparrendaal

Masterclass Financieel management in de zorg

Nyenrode Business Universiteit

Digitale zorg: van uitvinden naar omarmen

Heerlickheijd

Masterclass De psychologie van het beïnvloeden

Masterclass Innovatief Denken

Seminar Anders

Congres Zorgonderwijs vernieuwers