Financiën

Sociaal domein

Bezuiniging van honderden miljoenen op jeugdzorg en Wmo

Gemeenten zijn van plan om honderden miljoenen te bezuinigen op het sociaal domein zoals jeugdzorg, preventieactiviteiten en de Wmo, blijkt uit analyse van consultancybureau BMC. "Het is cruciaal dat we op enig moment op een andere manier naar het zorgvraagstuk kijken”, vertelt managing consultant Erwin Ormel.
Sociaal domein

Alle aanbieders gesloten jeugdzorg in financiële problemen

De toezichthouder op de jeugdzorg pleit voor een gecontroleerde afbouw van Jeugdzorgplus om te voorkomen dat kinderen niet de juiste zorg krijgen. De problemen zijn inmiddels zo verergerd dat alle aanbieders van deze zorgvorm financiële problemen ondervinden en onder het vergrootglas van de Jeugdautoriteit liggen.
Financiën
Dreigend begrotingstekort gemeenten door uitdijing Wmo en jeugdzorg

Gemeenten steggelen met zorgaanbieders over hoger zorgsalaris    

Extra administratie en te lage tarieven in 2023 dreigen voor zorgaanbieders doordat sommige gemeenten het extra geld niet door vertalen in hogere tarieven.
Financiën
Maarten Van Ooijen Staatssecretaris 2

‘Gereedschapskist voor hervorming jeugdzorg is niet scherp gevuld’

De bij de jeugdzorg betrokken branchepartijen zien de positieve bedoelingen van staatssecretaris Van Ooijen, maar een aantal concrete voorstellen, zoals een eigen bijdrage voor de jeugdzorg, vallen slecht.
Financiën
Maaike van der Aar en Paul van der Linden

Geen nieuwe cao Jeugdzorg zonder hogere tarieven vanuit gemeenten

De cao-onderhandelingen voor de jeugdzorg zitten al bijna een jaar muurvast. Werkgevers hebben geen geld voor een loonsverhoging omdat gemeenten de tarieven niet verhogen. De vakbonden protesteren maandag 29 november op het Malieveld.
Sociaal domein
Stuurgroep Sint

Jeugdwet moet op de schop om kostenstijging in te perken

Om de kosten van de jeugdhulp onder controle te krijgen moeten duidelijke en misschien wel pijnlijke politieke keuzes worden gemaakt. Wat – en vooral wie – moet er eigenlijk allemaal onder de Jeugdwet vallen? Wie moet de wet uitvoeren en wie ziet er toe op de kwaliteit van zorg? Het rapport van de Stuurgroep maatregelen financiële beheersbaarheid Jeugdwet probeert een antwoord te bieden op deze vragen.
Financiën
Dreigend begrotingstekort gemeenten door uitdijing Wmo en jeugdzorg

Dreigend begrotingstekort gemeenten door uitdijing Wmo en jeugdzorg

De financiën van gemeenten komen verder onder druk te staan door toenemende lasten in het sociaal domein. Maar liefst 80 procent van de 352 gemeenten verwacht in 2021 een begrotingstekort. Vooral het abonnementstarief in de Wmo is de gemeenten een doorn in het oog. 
Sociaal domein
Paul Blokhuis, staatssecretaris van VWS: 'De VNG gaat zeker tekenen voor het hoofdlijnenakkoord ggz.' Foto: ANP/REMKO DE WAAL

Blokhuis belooft extra geld voor jeugd-ggz

De vraag is niet óf er geld bij komt, maar wanneer en hoeveel. Dat zegde Paul Blokhuis, staatssecretaris verantwoordelijk voor jeugdzorg en ggz, de Tweede Kamer toe. Ondertussen helpen ondersteuningsteams en bovenregionale expertisecentra met het vinden van ‘creatieve oplossingen binnen het huidige systeem’.
Sociaal domein
geen geld

Een op drie jeugdzorgaanbieders is financieel wankel

Een op de drie jeugdzorgaanbieder heeft een hoog risico dat de zorg niet gecontinueerd kan worden, vanwege de financiële situatie in de organisatie. Dat concludeert de Jeugdzorgautoriteit op basis van openbare publicaties en jaarverslagen van 2019 van 226 jeugdzorgorganisaties.
Sociaal domein
Spigt Zv

Hans Spigt: ‘Goede jeugdzorg vraagt meer dan een discussie over bezuinigen’

De Branches Gespecialiseerde Zorg voor Jeugd (BGZJ) willen niet meer meepraten over ‘de beheersbaarheid van jeugdzorg’. ‘Het moet gaan over hoe we het jeugdzorgstelsel kunnen verbeteren, niet alleen hoe we de kosten kunnen drukken’, zegt Hans Spigt.

Financiën

Financieel management
Foto: McPHOTOs / blickwinkel / picture alliance

Wat is financieel management?

Bekostiging en verantwoording

Wijzigingen in het overheidsbeleid kunnen grote gevolgen hebben voor de financiële huishouding van een zorginstelling. In de langdurige zorg zijn bijvoorbeeld veel instellingen afhankelijk van de normatieve huisvestingscomponent. Deze vergoeding voor de vastgoedkosten wordt langzaam afgebouwd met als eindpunt integrale tarieven waarvan de huisvestingskosten onderdeel uitmaken. De brancheorganisaties ActiZ, VGN, GGZ Nederland en RIBW Alliantie willen dat de huisvestingskosten niet onderhandelbaar worden.
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) werkt beleidsmaatregelen uit in regels voor het declaratieverkeer van zorginstellingen. De organisatie omschrijft zorgprestaties zodat aanbieders weten welke zorg gedeclareerd mag worden. Ook stelt de NZa tarieven vast en de toezichthouder gaat over de spelregels.

Accountants controleren de jaarrekeningen van zorginstellingen. Deze controle is de afgelopen jaren door nieuwe regels steeds gedetailleerder en ingewikkelder geworden. Dit heeft herhaaldelijk geleid tot protesten van het Coziek, het platform dat de belangen van de accountants in de zorg behartigt. Zo heeft het Coziek aangegeven dat de controle op de Wet normering topinkomens (Wnt) zo ingewikkeld is geworden dat de controle nauwelijks uitvoerbaar is en veel te kostbaar voor zorginstellingen. Eerder was het accountantsplatform kritisch over de controle op de zorguitgaven door gemeenten in het kader van de nieuwe Wmo.

Zelfonderzoek

Zorgverzekeraars hebben met verschillende branches afspraken gemaakt over zelfonderzoek. Zij hebben onderzocht in hoeverre ingediende declaraties voldoen aan de financiële spelregels. De ziekenhuizen hebben de zelfonderzoeken afgerond en zij hebben naheffingen terugbetaald. In de geestelijke gezondheidszorg (ggz) lopen nog discussies met verzekeraars over eventuele terugbetalingen. De bedoeling is dat in de toekomst steeds meer wordt gewerkt met horizontaal toezicht. Instellingen die aan bepaalde eisen voldoen, worden minder strikt gecontroleerd door de verzekeraars. De rechtmatigheid van declaraties wordt dan vooraf geborgd zodat controle achteraf niet nodig is. In 2020 moet 80 procent van de algemene en academische ziekenhuizen horizontaal toezicht hebben ingevoerd.

Financiering

Zorgaanbieders kunnen voor de financiering van de bedrijfsvoering slechts bij een handvol banken terecht. ING, Rabobank, ABN Amro en de Bank Nederlandse Gemeenten domineren de markt. Sinds enige jaren roert de Europese Investeringsbank (EIB) zich nadrukkelijker als verstrekker van leningen. Zo heeft het Elisabeth Tweesteden Ziekenhuis in Tilburg van de EIB een lening van 43 miljoen euro gekregen voor het moderniseren van de gebouwen. Een relatieve nieuwkomer is Triodos Bank die revalidatiecentrum de Hoogstraat in Utrecht heeft gefinancierd. Steeds vaker proberen zorgaanbieders via crowdfunding aan alternatieve financiering te komen. Het Admiraal de Ruyter Ziekenhuis in Vlissingen heeft op deze manier de helft van een ruim 20 miljoen euro kostende renovatie kunnen betalen.

Uitgelicht congres

Masterclass Toezichthouders in de zorg van nu

Villa Heidebad

Congres Dilemma’s in de Wet zorg en dwang

Van der Valk Utrecht

Collegereeks Management in de zorg

Nyenrode Business Universiteit

Masterclass Sturen op Eigenaarschap

Carlton President Hotel