Financiën

Financiën
Marco Varkevisser hoogleraar marktordening in de gezondheidszorg

Varkevisser: Te vaak reflex van zorgbestuurder dat samenwerking niet mag

Vooral als het gaat om de Juiste Zorg op de Juiste Plek zijn er heel duidelijke richtlijnen en criteria voor samenwerking, zegt hoogleraar Marco Varkevisser. 'Dan nog kan de ACM achteraf zeggen dat de samenwerking te ver gaat, maar als je je aan de vooraf aangegeven criteria houdt, krijg je daar geen boete voor.’
Financiën
Joyce Berger MST

Joyce Berger: Kabinet aan zet als financiële impact cao te groot is

Elke procentpunt extra salarisstijging boven de OVA-ruimte voor ziekenhuismedewerkers betekent dat ziekenhuizen ergens 100 miljoen euro vandaan moeten halen. ‘Op het moment dat dat gebeurt, gaan wij ervan uit dat de overheid ons hierin tegemoetkomt of dat we de cao niet afsluiten’, zegt Joyce Berger, bestuurder bij Medisch Spectrum Twente.
Financiën

Arjen Hakbijl weigert verliesgevende contracten te sluiten met verzekeraars

'Ik ben het helemaal eens met zinnige en passende zorg, maar dit is een ander debat. Wij kunnen onze werkelijke kosten niet voor eigen risico nemen', aldus Arjen Hakbijl, bestuurder bij Ziekenhuis Gelderse Vallei.
Leiderschap
Pier Eringa LangeLand

Pier Eringa: ‘Elke week contact met IGJ over kwaliteit zorg LangeLand’

‘Opgewekt’ was bestuursvoorzitter Pier Eringa van de Reinier Haga Groep (RHG) nadat hij het vonnis hoorde van de Ondernemingskamer. Hij belde meteen daarna met de huisbanken ABN Amro, Rabobank, ING en BNG. Hij was blij om te horen dat ze ondanks de rechtszaak zijn doorgegaan met het schrijven van hun financieringsplan voor de toekomst zonder Reinier de Graaf Gasthuis.
Financiën
Walter Kien

IZA: een uitdagende opgave voor ziekenhuizen

Ziekenhuizen zijn inhoudelijk positief over het IZA, maar vooralsnog kunnen zij zich door de personele en financiële tekorten onvoldoende richten op de beoogde transitie naar passende zorg.
Financiën
Stethoskop Auf Euroscheinen

‘Financieel succes ziekenhuizen maskeert problemen nu nog’

De algemene ziekenhuizen halen samen een dikke voldoende voor hun financiële huishouding. Maar de komende jaren zullen ziekenhuizen de structurele problemen van stijgende zorgvragen en oplopende kosten moeten adresseren, zegt Vincent Eversdijk, die dinsdag de jaarlijkse benchmark ziekenhuizen van BDO presenteerde.
Duurzaamheid
Zonnepanelen660440

Reinaerde geeft korting op zonnepanelen in ruil voor vakantiedagen

Gehandicaptenzorgorganisatie Reinaerde verwacht 1,2 miljoen aan extra energiekosten in 2023. De hoge energielasten, ook voor medewerkers zelf, hebben in combinatie met de behoefte aan meer personeel geleid tot vernieuwende secundaire arbeidsvoorwaarden.
700x500 1

Opluchting bij Flevoziekenhuis na toekenning van 4,7 miljoen

Het duurde even, maar na anderhalf jaar heeft het Flevoziekenhuis uitsluitsel. Het Almeerse ziekenhuis krijgt alsnog 4,7 miljoen euro voor de zorg die in 2020 is geleverd.
Financiën
Dennis Vink, Nyenrode

‘De financiële marges van ziekenhuizen zijn uitgehold’

Hoogleraar ondernemingsfinanciering Dennis Vink, van Nyenrode Business Universiteit: ‘Ik maak me echt zorgen over de kwaliteit van zorg. Ziekenhuizen kunnen geen kant meer op.’
Financiën
Pag42 44 Bernhoven Wim Roefs

Is passende zorg wel mogelijk in het huidige zorgstelsel?

De overheid wil Passende Zorg. Maar zowel de bekostiging van medisch-specialistische zorg als het vereveningssysteem waarmee de zorgverzekeraars gecompenseerd worden voor de gezondheidstoestand van hun cliëntpopulatie, frustreren dat streven. Daarover zijn oud-bestuurder Peter Bennemeer van ziekenhuis Bernhoven, directeur Zorg bij zorgverzekeraar CZ Joël Gijzen en gezondheidseconoom Xander Koolman het eens in de vijftigste aflevering van de podcast Voorzorg.

Financiën

Financieel management
Foto: McPHOTOs / blickwinkel / picture alliance

Wat is financieel management?

Bekostiging en verantwoording

Wijzigingen in het overheidsbeleid kunnen grote gevolgen hebben voor de financiële huishouding van een zorginstelling. In de langdurige zorg zijn bijvoorbeeld veel instellingen afhankelijk van de normatieve huisvestingscomponent. Deze vergoeding voor de vastgoedkosten wordt langzaam afgebouwd met als eindpunt integrale tarieven waarvan de huisvestingskosten onderdeel uitmaken. De brancheorganisaties ActiZ, VGN, GGZ Nederland en RIBW Alliantie willen dat de huisvestingskosten niet onderhandelbaar worden.
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) werkt beleidsmaatregelen uit in regels voor het declaratieverkeer van zorginstellingen. De organisatie omschrijft zorgprestaties zodat aanbieders weten welke zorg gedeclareerd mag worden. Ook stelt de NZa tarieven vast en de toezichthouder gaat over de spelregels.

Accountants controleren de jaarrekeningen van zorginstellingen. Deze controle is de afgelopen jaren door nieuwe regels steeds gedetailleerder en ingewikkelder geworden. Dit heeft herhaaldelijk geleid tot protesten van het Coziek, het platform dat de belangen van de accountants in de zorg behartigt. Zo heeft het Coziek aangegeven dat de controle op de Wet normering topinkomens (Wnt) zo ingewikkeld is geworden dat de controle nauwelijks uitvoerbaar is en veel te kostbaar voor zorginstellingen. Eerder was het accountantsplatform kritisch over de controle op de zorguitgaven door gemeenten in het kader van de nieuwe Wmo.

Zelfonderzoek

Zorgverzekeraars hebben met verschillende branches afspraken gemaakt over zelfonderzoek. Zij hebben onderzocht in hoeverre ingediende declaraties voldoen aan de financiële spelregels. De ziekenhuizen hebben de zelfonderzoeken afgerond en zij hebben naheffingen terugbetaald. In de geestelijke gezondheidszorg (ggz) lopen nog discussies met verzekeraars over eventuele terugbetalingen. De bedoeling is dat in de toekomst steeds meer wordt gewerkt met horizontaal toezicht. Instellingen die aan bepaalde eisen voldoen, worden minder strikt gecontroleerd door de verzekeraars. De rechtmatigheid van declaraties wordt dan vooraf geborgd zodat controle achteraf niet nodig is. In 2020 moet 80 procent van de algemene en academische ziekenhuizen horizontaal toezicht hebben ingevoerd.

Financiering

Zorgaanbieders kunnen voor de financiering van de bedrijfsvoering slechts bij een handvol banken terecht. ING, Rabobank, ABN Amro en de Bank Nederlandse Gemeenten domineren de markt. Sinds enige jaren roert de Europese Investeringsbank (EIB) zich nadrukkelijker als verstrekker van leningen. Zo heeft het Elisabeth Tweesteden Ziekenhuis in Tilburg van de EIB een lening van 43 miljoen euro gekregen voor het moderniseren van de gebouwen. Een relatieve nieuwkomer is Triodos Bank die revalidatiecentrum de Hoogstraat in Utrecht heeft gefinancierd. Steeds vaker proberen zorgaanbieders via crowdfunding aan alternatieve financiering te komen. Het Admiraal de Ruyter Ziekenhuis in Vlissingen heeft op deze manier de helft van een ruim 20 miljoen euro kostende renovatie kunnen betalen.

Uitgelicht congres

Masterclass Sturen op Verantwoordelijkheid

Masterclass De essentie van cultuur en gedrag

Ouderenzorg op de juiste plek

Van der Valk Utrecht

Masterclass Innovatief denken, durven, doen

Carlton President

Masterclass Regelrek

Carlton President

Congres Governance in een complex zorglandschap

Van der Valk

Masterclass Toezichthouders in de zorg van nu

Hotel Ernst Sillem Hoeve - Lage Vuursche

Masterclass Krachtig teams bouwen

Ernst Sillem Hoeve

Tweedaags programma Veranderkracht

Masterclass De psychologie van het beïnvloeden

Green Village

Masterclass Topsprekers over Coachend leiderschap

Carlton President

Masterclass De kracht van verhalen

Van der valk

Summercourse Zorg | Waardengericht Leiderschap

Nyenrode Business Universiteit

Congres Acute zorg

Van der Valk Hotel Utrecht

Dag van de Preventie

Van der Valk Utrecht

Masterclass Advanced Zorgmanagement

Nyenrode Business Universiteit

Masterclass Vertrouwen als kompas

Carlton

Masterclass de Dokter en Werkgeluk

Masterclass de Dokter en de Dood

Hét Secretaressecongres

Van der Valk

Congres Leefstijlgeneeskunde in de spreekkamer

Van der Valk

Passende Zorg

Van der Valk Hotel

Masterclass Breinwijs

Carlton

Crisismanagement in de zorg

Van der Valk Hotel

Masterclass Sturen op werkgeluk

Carlton

Congres Dag van de Zorginkoop

Van der Valk Utrecht

Masterclass Financieel management in de zorg

Nyenrode Business Universiteit

Collegereeks Innovatief leiderschap in de zorg

Nyenrode Business Universiteit

Advanced Program Zorgmanagement

Nyenrode Business Universiteit

Collegereeks Management in de zorg

Nyenrode Business Universiteit

Masterclass De kracht van confrontatie

Ernst Sillem Hoeve

Masterclass De essentie van cultuur en gedrag