Financiën

Ziekenhuiszorg
Wouter Bos Menzis

Verzekeraars: ‘Umc’s overvragen bij zorgcontractering’

Verzekeraars zien in de zorgcontractering dat veel ziekenhuizen meer vragen dan de groeiafspraken van het Integraal Zorgakkoord (IZA) ligt. Met name de umc’s overvragen en groeien ten koste van streekziekenhuizen.
Financiën
Marco Varkevisser, Wynand van de Ven en Erik Schut

Opinie: Terug bij af met het hinderpaalcriterium

Ook het huidige kabinet loopt weg voor de benodigde duidelijkheid over de vergoeding van niet-gecontracteerde zorg. Een gemiste kans.
Financiën

‘Verzekeraar aast nog steeds op gezonde verzekerde’

Een nieuwe systematiek voor risicoverevening lijkt nog maar deels te werken, vertelt Barry Egberts, partner bij Equalis. Maar de premies tussen budgetpolissen en reguliere polissen liggen nog steeds te ver uit elkaar, vindt hij.
Financiën

Ambtenaren adviseren kabinet nog harder te bezuinigen op ouderenzorg

Een groep ambtenaren uit verschillende departementen brengt advies uit over mogelijkheden om extra te bezuinigen, variërend tussen de 0,6 en 2,7 miljard euro. Minister Helder laat weten 'aanvullende activiteiten' te zullen ontplooien, maar schuift keuzes door naar een volgend kabinet.
Eerstelijnszorg
kwaliteitskader fysio- en oefentherapie, passende zorg

‘Passende’ vergoeding fysio- en oefentherapie per 2025 twijfelachtig

Het is zeer de vraag of er met ingang van 2025 al een nieuwe vergoedingsregeling voor eerstelijns fysio- en oefentherapie ligt. Minister Kuipers noemt het tijdspad ‘ambitieus’ en ziet risico’s omtrent betaalbaarheid.
Financiën
Ton van Houten

Regionale zorginkoop is geen illusie

Zorginkoop is geen illusie, meent Ton van Houten, bestuursvoorzitter van Zorg en Zekerheid. Het biedt kansen voor regionale samenwerking en versterkt ons zorgstelsel. Van Houten reageert hiermee op uitspraken van Wouter Bos, bestuursvoorzitter van Menzis, vorige week in de Volkskrant.
Financiën
Martien Bouwmans

De Zorgverzekeringswet staat als een huis

Het einde van de Zorgverzekeringswet is nabij, schrijft Jeroen van den Oever in zijn veelgelezen opiniestuk op Zorgvisie. De oorzaak is volgens hem. Dan werkt de markt niet meer. Zijn voorstel: verander het stelsel: één regionale instantie die de zorgbudgetten verdeelt. Is dat de oplossing?
Financiën
Zorgverzekeraars

CZ grote winnaar overstapseizoen: 420.000 klanten erbij

CZ is de grote winnaar van het overstapseizoen. Deze zorgverzekeraar kreeg er maar liefst 420.000 nieuwe klanten bij.
5 januari 2023 Financiën

Reguleren was jarenlang een vies woord, maar inmiddels is dat beeld gekanteld. Die conclusie trekt zorgstelsel-kenner Martien Bouwmans in de podcast Voorzorg. ‘Nu is de tijd er rijp voor om de balans te herstellen.’

Financiën
Aad de Groot

DSW nadert met nieuwe zorgpremie zijn solvabiliteitsgrens

Zorgverzekeraar DSW zet alle zeilen bij om de gevolgen van de sterk stijgende kosten in de zorg te beperken voor zijn verzekerden. Opnieuw put het bedrijf uit de reserves om de premiestijging voor volgend jaar te beperken.

Financiën

Financieel management
Foto: McPHOTOs / blickwinkel / picture alliance

Wat is financieel management?

Bekostiging en verantwoording

Wijzigingen in het overheidsbeleid kunnen grote gevolgen hebben voor de financiële huishouding van een zorginstelling. In de langdurige zorg zijn bijvoorbeeld veel instellingen afhankelijk van de normatieve huisvestingscomponent. Deze vergoeding voor de vastgoedkosten wordt langzaam afgebouwd met als eindpunt integrale tarieven waarvan de huisvestingskosten onderdeel uitmaken. De brancheorganisaties ActiZ, VGN, GGZ Nederland en RIBW Alliantie willen dat de huisvestingskosten niet onderhandelbaar worden.
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) werkt beleidsmaatregelen uit in regels voor het declaratieverkeer van zorginstellingen. De organisatie omschrijft zorgprestaties zodat aanbieders weten welke zorg gedeclareerd mag worden. Ook stelt de NZa tarieven vast en de toezichthouder gaat over de spelregels.

Accountants controleren de jaarrekeningen van zorginstellingen. Deze controle is de afgelopen jaren door nieuwe regels steeds gedetailleerder en ingewikkelder geworden. Dit heeft herhaaldelijk geleid tot protesten van het Coziek, het platform dat de belangen van de accountants in de zorg behartigt. Zo heeft het Coziek aangegeven dat de controle op de Wet normering topinkomens (Wnt) zo ingewikkeld is geworden dat de controle nauwelijks uitvoerbaar is en veel te kostbaar voor zorginstellingen. Eerder was het accountantsplatform kritisch over de controle op de zorguitgaven door gemeenten in het kader van de nieuwe Wmo.

Zelfonderzoek

Zorgverzekeraars hebben met verschillende branches afspraken gemaakt over zelfonderzoek. Zij hebben onderzocht in hoeverre ingediende declaraties voldoen aan de financiële spelregels. De ziekenhuizen hebben de zelfonderzoeken afgerond en zij hebben naheffingen terugbetaald. In de geestelijke gezondheidszorg (ggz) lopen nog discussies met verzekeraars over eventuele terugbetalingen. De bedoeling is dat in de toekomst steeds meer wordt gewerkt met horizontaal toezicht. Instellingen die aan bepaalde eisen voldoen, worden minder strikt gecontroleerd door de verzekeraars. De rechtmatigheid van declaraties wordt dan vooraf geborgd zodat controle achteraf niet nodig is. In 2020 moet 80 procent van de algemene en academische ziekenhuizen horizontaal toezicht hebben ingevoerd.

Financiering

Zorgaanbieders kunnen voor de financiering van de bedrijfsvoering slechts bij een handvol banken terecht. ING, Rabobank, ABN Amro en de Bank Nederlandse Gemeenten domineren de markt. Sinds enige jaren roert de Europese Investeringsbank (EIB) zich nadrukkelijker als verstrekker van leningen. Zo heeft het Elisabeth Tweesteden Ziekenhuis in Tilburg van de EIB een lening van 43 miljoen euro gekregen voor het moderniseren van de gebouwen. Een relatieve nieuwkomer is Triodos Bank die revalidatiecentrum de Hoogstraat in Utrecht heeft gefinancierd. Steeds vaker proberen zorgaanbieders via crowdfunding aan alternatieve financiering te komen. Het Admiraal de Ruyter Ziekenhuis in Vlissingen heeft op deze manier de helft van een ruim 20 miljoen euro kostende renovatie kunnen betalen.

Uitgelicht congres

Masterclass No-nonsense coachend leidinggeven

Van der Valk

Topsprekers over transitie

Masterclass Veranderkracht in 1 dag

Carlton Hotel

Regisseren van samenwerking in de zorg

Nyenrode Business Universiteit