Ziekenhuiszorg

Ziekenhuiszorg

Jeroen Bosch ziekenhuis neemt in mei besluit invoering zbc-aanpak

Oplopende wachttijden en het gevaar dat patiënten mede daardoor kiezen voor een zbc, zijn redenen voor het Jeroen Bosch Ziekenhuis in Den Bosch om de hele logistiek onder de loep te nemen. Volgende maand nemen raad van bestuur en medische staf een besluit om ook een zbc-aanpak te introduceren.
Ggz

Opinie: Eindelijk handhaaft NZa de zorg(inkoop)plicht

Voor het eerst in 18 jaar treedt de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) op tegen zorgverzekeraars voor het niet nakomen van hun zorg(inkoop)plicht. De NZa constateert dat geen van de grootste vier zorgverzekeraars volledig voldoet aan de normen van de zorgplicht.
17 januari 2024 Ziekenhuiszorg

Oud-minister Kuipers van VWS heeft in de kinderhartchirurgie het tegenovergestelde bereikt van wat hij beoogde. Is de kinderhartchirurgie terug bij af? Wat zijn de implicaties voor andere concentraties? In de podcast Voorzorg spreekt hoofdredacteur Simon Broersma met senior redacteur Bart Kiers over de betekenis van de rechterlijke uitspraak.

Governance

NZa: ‘Domeinoverstijgende betaaltitel is juridisch niet mogelijk’

De NZa slaagt er niet in om een domeinoverstijgende betaaltitel te maken die samenwerking tussen financiers en zorgaanbieders in het sociaal domein, Wlz en Zvw faciliteert. “Het is juridisch onmogelijk”, zegt bestuurder Karina Raaijmakers van de NZa.
Kwaliteit
Helft IZA deadlines niet gehaald

Helft IZA-deadlines is nu al niet gehaald

Het Integraal Zorgakkoord begint al met vertragingen. Zes van de twaalf doelen die op 1 januari 2023 gereed hadden moeten zijn, zijn nog niet af.
Financiën
Ikazia ziekenhuis

NZa en Waarborgfonds: We kónden Ikazia Ziekenhuis niet helpen

De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) en het Waarborgfonds voor de Zorgsector (WfZ) kunnen niet helpen bij een dreigend faillissement, zoals afgelopen najaar dreigde bij Ikazia Ziekenhuis in Rotterdam. ‘Ons doel is niet om een faillissement te voorkomen’, aldus de NZa.
Ziekenhuiszorg

Uitkomstfinanciering is laatste puzzelstukje voor St. Antonius

Het St. Antonius Ziekenhuis gaat met medewerking van de NZa aan de slag met uitkomstfinanciering in de regio. Voor het ziekenhuis is dit het allerlaatste stukje van de puzzel. Van umc tot fysiotherapeut, iedereen in de keten wordt betrokken bij procesafspraken en bijbehorende bekostiging. 
NZa wil meekijken bij dapper ziekenhuis

NZa wil meekijken in de boeken bij dapper ziekenhuis

De NZa is op zoek naar een ziekenhuis dat bereid is samen een simulatie uit te voeren waarbij 70 procent van de zorg verdwijnt.
iza vraagt politiek lef en leiderschap vws

‘IZA vraagt om politieke lef en leiderschap’

De NZa-topvrouw pleit voor spelregels bij het Integraal Zorg Akkoord. De topman van het Zorginstituut mist een bovenliggende visie op de inrichting van het zorglandschap. Kortom: de zorgpartijen vragen om een regievoerder die knopen doorhakt.
Pillen

NZa: Zeg ook eens nee tegen een duur geneesmiddel

Uitgaven aan dure geneesmiddelen leggen een steeds groter beslag op de totale uitgaven voor de medisch specialistische zorg (msz). In 2020 ging 11 procent van de msz-uitgaven naar dure geneesmiddelen, tegen 9,7 procent een jaar eerder. Volgens ziekenhuizen is het onhoudbaar dat de uitgaven aan geneesmiddelen hard stijgen, terwijl er wordt gekort op de medisch specialistische zorg.

Over ziekenhuiszorg

Wat speelt in de ziekenhuiszorg?

De fusiegolf is tot stilstand te komen. In plaats van fuseren, kiezen de ziekenhuizen vaker voor samenwerken. Bijvoorbeeld op het gebied van oncologiezorg. Aan verschillende kankeroperaties zijn minimumvolumenormen gekoppeld en soms lukt het een ziekenhuis alleen deze te halen door samenwerking. Op regionaal niveau zijn meerdere oncologienetwerken ontstaan waarbij de artsen in een groot expertisecentrum het behandelplan opstellen en de operaties uitvoeren. Ziekenhuizen in het netwerk richten zich op het postoperatieve traject. Hetzelfde is gaande in de hartzorg. De 16 hartcentra voeren de complexe hartoperaties uit, omliggende ziekenhuizen doen de voor- en nazorg.

Lees meer

Ziekenhuiszorg valt onder de Zorgverzekeringswet (Zvw), die in 2006 in werking is getreden. In de Zvw gaat ongeveer 60 procent van het totale zorgbudget om. De geschatte netto zorguitgaven in 2020 bedragen 73,4 miljard euro.

De koepels in ziekenhuisland zijn: de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra en de Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen. Alle ziekenhuizen zijn lid van de NVZ, de acht umc’s zijn ook lid van de NFU en  28 regionale ziekenhuizen zijn tevens lid van de SAZ.

Ziekenhuiszorg kan steeds vaker ook thuis of in de eerste lijn plaatsvinden, niet in de laatste plaats door de opkomst van e-health. Via zijn eigen device kan een patiënt bepaalde vitale functies meten en de metingen doorgeven aan de medisch specialist in het ziekenhuis. De houdt op afstand controle. Het e-consult heeft sinds 2018 een eigen betaaltitel. Sinds 2019 bestaat de “stimuleringsregeling e-health thuis” die het gebruik van e-health verder kan stimuleren.

Ziekenhuizen moeten sinds 2006 jaarlijks onderhandelen met zorgverzekeraars. Het is de bedoeling van het zorgstelsel dat zorgverzekeraars selectief onderhandelen met ziekenhuizen waarbij zij invloed uitoefenen op doelmatigheid en kwaliteit van de zorg. De grootste zorgverzekeraars zijn al jaren Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis.

Msb’s

Vrijgevestigde medisch specialisten hebben zich in 2015 en 2016 verenigd in medisch specialistische bedrijven (msb’s). Een ziekenhuis kan een of meer msb’s herbergen. Er zijn ongeveer 70 msb’s. Deze hebben een toelatingsovereenkomst gesloten met het ziekenhuis. De huidige bekostigingssystematiek brengt met zich mee dat msb’s een prikkel ondervinden om productie te draaien omdat het inkomen wordt bepaald door het aantal behandelingen.

Hoofdlijnenakkoorden

In 2011 is het eerste hoofdlijnenakkoord afgesloten tussen de NVZ, Federatie Medisch Specialisten, Zorgverzekeraars Nederland met als doel de oplopende zorgkosten te beteugelen. Afspraak was dat de omzet van ziekenhuizen maximaal 2,5 procent zou stijgen. Het hoofdlijnenakkoord 2019-2022 rept van een maximale omzetgroei van 0,8 procent in 2019, dalend tot nul in 2022. Dit akkoord maakt ook subsidiering mogelijk van zorg die vanuit het ziekenhuis wordt verplaatst naar de eerste lijn of thuis. Deze afspraak hangt samen met het rapport De Juiste Zorg Op De Juiste Plek dat in 2018 is verschenen.

Uitgelicht congres

Cultuursensitieve Zorg Congres