Ziekenhuiszorg

Minister Ernst Kuipers

Kuipers: ‘Kwaliteit acute zorg moet omhoog’

Minister Ernst Kuipers van VWS wil meer samenwerking en betere kwaliteit in de acute zorg en de oncologische zorg. De Tweede Kamer hamert op vermindering van de administratieve lastendruk. Dat bleek bij het het ‘verzamel-Kamerdebat’ op 25 mei over medische zorg.
15 april 2022 Ziekenhuiszorg

De term ‘passende zorg’ komt oorspronkelijk uit de koker van de NZa, vertelt NZa-voorzitter Marian Kaljouw in de podcast Voorzorg.

Ziekenhuiszorg

NZa-topvrouw Kaljouw wil meters maken met passende zorg

De term ‘passende zorg’ komt oorspronkelijk uit de koker van de NZa, vertelt NZa-voorzitter Marian Kaljouw in de podcast Voorzorg.
Ziekenhuiszorg

SEH-artsen: ‘NZa-rapport acute zorg is eenzijdig en gemiste kans’

‘Een gemiste kans’, zo kwalificeert David Baden, voorzitter van de Nederlandse Vereniging van Spoedeisende Hulpartsen (NVSHA) het NZa-rapport over de acute zorg. ‘Met name door de eenzijdige insteek op SEH’s.’
Ziekenhuiszorg

NZa-directeur: ‘Tijd voor pijnlijke keuzes in acute zorg’

Nederland kan toe met minder volledig geoutilleerde SEH's 24/7. ‘We begrijpen het sentiment om SEH’s open te houden’, zegt NZa-directeur Regulering Johan Rijneveld. ‘Maar de vrijblijvendheid moet wel af van de hervorming van de acute zorg.’
Ziekenhuiszorg

NZa wil doorzettingsmacht voor passende zorg

‘We weten al lang dat zorg passend moet zijn. Maar waarom doen we het niet?’, zegt NZa-voorzitter Marian Kaljouw. Passende zorg moet ook afdwingbaar zijn.
Ziekenhuiszorg

SEH’s met weinig aanloop moeten vrezen voor voortbestaan

‘We moeten stoppen met het financieren van kostbare SEH’s die ’s nachts nauwelijks aanloop van patiënten hebben’, zei NZa-voorzitter Marian Kaljouw op het Zorgvisie-congres Acute zorg op 28 oktober.
Ziekenhuiszorg

Zelfstandige klinieken moeten zo weinig mogelijk inhaalzorg doen, vindt ZN

Zorgverzekeraars willen dat de inhaalzorg zo weinig mogelijk uitwijkt naar de zelfstandige klinieken. ZN zegt een voorkeur te hebben dat deze zorg verricht blijft worden door het ziekenhuis in de regio van de patiënt.
Financiën

NZa start focusgroepen om msz-opleidingskosten in kaart te brengen

De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) start met focusgroepen om de kosten van medische vervolgopleidingen inzichtelijk te maken. Momenteel is onduidelijk wat het exacte prijskaartje van het begeleiden van aiossen is. ‘Terwijl de NZa de beschikbaarheidbijdragen wel moeten kunnen uitleggen’, aldus NZa-woordvoerder Erik Bloem.
Kwaliteit

Kaljouw: ‘Het is te optimistisch te denken dat we het begin…

Het Kader ‘passende inhaalzorg MSZ’ geeft een aantal richtlijnen om de anderhalf miljoen verwijzingen die niet hebben plaatsgevonden in de juiste volgorde weg te werken. Marian Kaljouw, bestuursvoorzitter van de NZa, en mede-opsteller van het kader verwacht dat het nog tot in 2022 duurt voordat alle zorg is ingehaald.

Over ziekenhuiszorg

Wat speelt in de ziekenhuiszorg?

Anno 2020 zijn er in Nederland zijn 71 ziekenhuizen, 116 ziekenhuislocaties (academische, algemene en kinderziekenhuizen) en 129 buitenpoliklinieken. De fusiegolf van de afgelopen tien jaar lijkt langzaam tot stilstand te komen. Dit jaar heeft zelfs de Reinier Hagagroep aangekondigd te defuseren, of eigenlijk: de juridische fusie terug te draaien. In plaats van fuseren, kiezen de ziekenhuizen vaker voor samenwerken. Bijvoorbeeld op het gebied van oncologiezorg. Aan verschillende kankeroperaties zijn minimumvolumenormen gekoppeld en soms lukt het een ziekenhuis alleen deze te halen door samenwerking. Op regionaal niveau zijn meerdere oncologienetwerken ontstaan waarbij de artsen in een groot expertisecentrum het behandelplan opstellen en de operaties uitvoeren. Ziekenhuizen in het netwerk richten zich op het postoperatieve traject. Hetzelfde is gaande in de hartzorg. De 16 hartcentra voeren de complexe hartoperaties uit, omliggende ziekenhuizen doen de voor- en nazorg.

Lees meer

Ziekenhuiszorg valt onder de Zorgverzekeringswet (Zvw), die in 2006 in werking is getreden. In de Zvw gaat ongeveer 60 procent van het totale zorgbudget om. De geschatte netto zorguitgaven in 2020 bedragen 73,4 miljard euro.

De koepels in ziekenhuisland zijn: de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra en de Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen. Alle ziekenhuizen zijn lid van de NVZ, de acht umc’s zijn ook lid van de NFU en  28 regionale ziekenhuizen zijn tevens lid van de SAZ.

Ziekenhuiszorg kan steeds vaker ook thuis of in de eerste lijn plaatsvinden, niet in de laatste plaats door de opkomst van e-health. Via zijn eigen device kan een patiënt bepaalde vitale functies meten en de metingen doorgeven aan de medisch specialist in het ziekenhuis. De houdt op afstand controle. Het e-consult heeft sinds 2018 een eigen betaaltitel. Sinds 2019 bestaat de “stimuleringsregeling e-health thuis” die het gebruik van e-health verder kan stimuleren.

Ziekenhuizen moeten sinds 2006 jaarlijks onderhandelen met zorgverzekeraars. Het is de bedoeling van het zorgstelsel dat zorgverzekeraars selectief onderhandelen met ziekenhuizen waarbij zij invloed uitoefenen op doelmatigheid en kwaliteit van de zorg. De grootste zorgverzekeraars zijn al jaren Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis.

Msb’s

Vrijgevestigde medisch specialisten hebben zich in 2015 en 2016 verenigd in medisch specialistische bedrijven (msb’s). Een ziekenhuis kan een of meer msb’s herbergen. Er zijn ongeveer 70 msb’s. Deze hebben een toelatingsovereenkomst gesloten met het ziekenhuis. De huidige bekostigingssystematiek brengt met zich mee dat msb’s een prikkel ondervinden om productie te draaien omdat het inkomen wordt bepaald door het aantal behandelingen.

Hoofdlijnenakkoorden

In 2011 is het eerste hoofdlijnenakkoord afgesloten tussen de NVZ, Federatie Medisch Specialisten, Zorgverzekeraars Nederland met als doel de oplopende zorgkosten te beteugelen. Afspraak was dat de omzet van ziekenhuizen maximaal 2,5 procent zou stijgen. Het hoofdlijnenakkoord 2019-2022 rept van een maximale omzetgroei van 0,8 procent in 2019, dalend tot nul in 2022. Dit akkoord maakt ook subsidiering mogelijk van zorg die vanuit het ziekenhuis wordt verplaatst naar de eerste lijn of thuis. Deze afspraak hangt samen met het rapport De Juiste Zorg Op De Juiste Plek dat in 2018 is verschenen en een plek heeft gekregen in

De huidige ministers en staatssecretaris van VWS hebben in 2018 uiteindelijk vijf hoofdlijnenakkoorden afgesloten: medisch specialistische zorg, huisartsenzorg, paramedische zorg, ggz en wijkverpleging. Zorgverzekeraars pleitten toen al voor slechts twee hoofdlijnenakkoorden. Minister Bruno Bruins voor medische zorg heeft al spijt gekregen, hij zei vorig jaar dat er beter een hoofdlijnenakkoord voor medisch specialistische zorg en huisartsenzorg had kunnen komen.

Uitgelicht congres

Passende Zorg

Van der Valk Hotel

Grip op Regeldruk

Van der Valk, Veenendaal

Masterclass Capaciteitsplanning in de zorg

Buitenplaats de Bergse Bossen