Ziekenhuiszorg

Ziekenhuiszorg

Rob Dillmann: ‘ACM is verkeerde toezichthouder voor IZA-zorgtransformatie’

VWS moet ervoor waken dat de ACM de gewenste zorgtransformatie niet dwarsboomt, stelt Isala-bestuurder Rob Dillmann, die namens de NVZ onderhandelde over het IZA. ‘ACM, voer de Mededingswet niet naar de letter uit, maar respecteer de geest van het IZA.’
Financiën
Ikazia ziekenhuis

NZa en Waarborgfonds: We kónden Ikazia Ziekenhuis niet helpen

De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) en het Waarborgfonds voor de Zorgsector (WfZ) kunnen niet helpen bij een dreigend faillissement, zoals afgelopen najaar dreigde bij Ikazia Ziekenhuis in Rotterdam. ‘Ons doel is niet om een faillissement te voorkomen’, aldus de NZa.
Ziekenhuiszorg

Uitkomstfinanciering is laatste puzzelstukje voor St. Antonius

Het St. Antonius Ziekenhuis gaat met medewerking van de NZa aan de slag met uitkomstfinanciering in de regio. Voor het ziekenhuis is dit het allerlaatste stukje van de puzzel. Van umc tot fysiotherapeut, iedereen in de keten wordt betrokken bij procesafspraken en bijbehorende bekostiging. 
NZa wil meekijken bij dapper ziekenhuis

NZa wil meekijken in de boeken bij dapper ziekenhuis

De NZa is op zoek naar een ziekenhuis dat bereid is samen een simulatie uit te voeren waarbij 70 procent van de zorg verdwijnt.
iza vraagt politiek lef en leiderschap vws

‘IZA vraagt om politieke lef en leiderschap’

De NZa-topvrouw pleit voor spelregels bij het Integraal Zorg Akkoord. De topman van het Zorginstituut mist een bovenliggende visie op de inrichting van het zorglandschap. Kortom: de zorgpartijen vragen om een regievoerder die knopen doorhakt.
Pillen

NZa: Zeg ook eens nee tegen een duur geneesmiddel

Uitgaven aan dure geneesmiddelen leggen een steeds groter beslag op de totale uitgaven voor de medisch specialistische zorg (msz). In 2020 ging 11 procent van de msz-uitgaven naar dure geneesmiddelen, tegen 9,7 procent een jaar eerder. Volgens ziekenhuizen is het onhoudbaar dat de uitgaven aan geneesmiddelen hard stijgen, terwijl er wordt gekort op de medisch specialistische zorg.
15 april 2022 Ziekenhuiszorg

De term ‘passende zorg’ komt oorspronkelijk uit de koker van de NZa, vertelt NZa-voorzitter Marian Kaljouw in de podcast Voorzorg.

Ziekenhuiszorg
Voorzorg 54 Marian Kaljouw

NZa-topvrouw Kaljouw wil meters maken met passende zorg

De term ‘passende zorg’ komt oorspronkelijk uit de koker van de NZa, vertelt NZa-voorzitter Marian Kaljouw in de podcast Voorzorg.
Ziekenhuiszorg
Traumakamer Seh Cwz

SEH-artsen: ‘NZa-rapport acute zorg is eenzijdig en gemiste kans’

‘Een gemiste kans’, zo kwalificeert David Baden, voorzitter van de Nederlandse Vereniging van Spoedeisende Hulpartsen (NVSHA) het NZa-rapport over de acute zorg. ‘Met name door de eenzijdige insteek op SEH’s.’
Ziekenhuiszorg
Johan Rijneveld 660x440

NZa-directeur: ‘Tijd voor pijnlijke keuzes in acute zorg’

Nederland kan toe met minder volledig geoutilleerde SEH's 24/7. ‘We begrijpen het sentiment om SEH’s open te houden’, zegt NZa-directeur Regulering Johan Rijneveld. ‘Maar de vrijblijvendheid moet wel af van de hervorming van de acute zorg.’

Over ziekenhuiszorg

Wat speelt in de ziekenhuiszorg?

Anno 2020 zijn er in Nederland zijn 71 ziekenhuizen, 116 ziekenhuislocaties (academische, algemene en kinderziekenhuizen) en 129 buitenpoliklinieken. De fusiegolf van de afgelopen tien jaar lijkt langzaam tot stilstand te komen. Dit jaar heeft zelfs de Reinier Hagagroep aangekondigd te defuseren, of eigenlijk: de juridische fusie terug te draaien. In plaats van fuseren, kiezen de ziekenhuizen vaker voor samenwerken. Bijvoorbeeld op het gebied van oncologiezorg. Aan verschillende kankeroperaties zijn minimumvolumenormen gekoppeld en soms lukt het een ziekenhuis alleen deze te halen door samenwerking. Op regionaal niveau zijn meerdere oncologienetwerken ontstaan waarbij de artsen in een groot expertisecentrum het behandelplan opstellen en de operaties uitvoeren. Ziekenhuizen in het netwerk richten zich op het postoperatieve traject. Hetzelfde is gaande in de hartzorg. De 16 hartcentra voeren de complexe hartoperaties uit, omliggende ziekenhuizen doen de voor- en nazorg.

Lees meer

Ziekenhuiszorg valt onder de Zorgverzekeringswet (Zvw), die in 2006 in werking is getreden. In de Zvw gaat ongeveer 60 procent van het totale zorgbudget om. De geschatte netto zorguitgaven in 2020 bedragen 73,4 miljard euro.

De koepels in ziekenhuisland zijn: de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra en de Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen. Alle ziekenhuizen zijn lid van de NVZ, de acht umc’s zijn ook lid van de NFU en  28 regionale ziekenhuizen zijn tevens lid van de SAZ.

Ziekenhuiszorg kan steeds vaker ook thuis of in de eerste lijn plaatsvinden, niet in de laatste plaats door de opkomst van e-health. Via zijn eigen device kan een patiënt bepaalde vitale functies meten en de metingen doorgeven aan de medisch specialist in het ziekenhuis. De houdt op afstand controle. Het e-consult heeft sinds 2018 een eigen betaaltitel. Sinds 2019 bestaat de “stimuleringsregeling e-health thuis” die het gebruik van e-health verder kan stimuleren.

Ziekenhuizen moeten sinds 2006 jaarlijks onderhandelen met zorgverzekeraars. Het is de bedoeling van het zorgstelsel dat zorgverzekeraars selectief onderhandelen met ziekenhuizen waarbij zij invloed uitoefenen op doelmatigheid en kwaliteit van de zorg. De grootste zorgverzekeraars zijn al jaren Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis.

Msb’s

Vrijgevestigde medisch specialisten hebben zich in 2015 en 2016 verenigd in medisch specialistische bedrijven (msb’s). Een ziekenhuis kan een of meer msb’s herbergen. Er zijn ongeveer 70 msb’s. Deze hebben een toelatingsovereenkomst gesloten met het ziekenhuis. De huidige bekostigingssystematiek brengt met zich mee dat msb’s een prikkel ondervinden om productie te draaien omdat het inkomen wordt bepaald door het aantal behandelingen.

Hoofdlijnenakkoorden

In 2011 is het eerste hoofdlijnenakkoord afgesloten tussen de NVZ, Federatie Medisch Specialisten, Zorgverzekeraars Nederland met als doel de oplopende zorgkosten te beteugelen. Afspraak was dat de omzet van ziekenhuizen maximaal 2,5 procent zou stijgen. Het hoofdlijnenakkoord 2019-2022 rept van een maximale omzetgroei van 0,8 procent in 2019, dalend tot nul in 2022. Dit akkoord maakt ook subsidiering mogelijk van zorg die vanuit het ziekenhuis wordt verplaatst naar de eerste lijn of thuis. Deze afspraak hangt samen met het rapport De Juiste Zorg Op De Juiste Plek dat in 2018 is verschenen en een plek heeft gekregen in

De huidige ministers en staatssecretaris van VWS hebben in 2018 uiteindelijk vijf hoofdlijnenakkoorden afgesloten: medisch specialistische zorg, huisartsenzorg, paramedische zorg, ggz en wijkverpleging. Zorgverzekeraars pleitten toen al voor slechts twee hoofdlijnenakkoorden. Minister Bruno Bruins voor medische zorg heeft al spijt gekregen, hij zei vorig jaar dat er beter een hoofdlijnenakkoord voor medisch specialistische zorg en huisartsenzorg had kunnen komen.

Uitgelicht congres

Passende Zorg

Van der Valk Hotel

Crisismanagement in de zorg

Van der Valk Hotel