Financiën

Sociaal domein

Bezuiniging van honderden miljoenen op jeugdzorg en Wmo

Gemeenten zijn van plan om honderden miljoenen te bezuinigen op het sociaal domein zoals jeugdzorg, preventieactiviteiten en de Wmo, blijkt uit analyse van consultancybureau BMC. "Het is cruciaal dat we op enig moment op een andere manier naar het zorgvraagstuk kijken”, vertelt managing consultant Erwin Ormel.
Passende zorg

Poll: Bekostiging van passende zorg lijkt onmogelijk

Zonder structurele bekostiging, stranden innovaties die de zorg nodig heeft. Proeftuinen blijven proeftuinen en pilots rollen nooit uit tot een vast onderdeel van de zorg. Meerdere voorbeelden vormen het bewijs dat dit zorgstelsel weinig ruimte biedt voor innovatie. Is de veelbelovende 'passende zorg' dan überhaupt mogelijk?
Ziekenhuiszorg

Deltaplan moet zorgen voor snellere toelating innovaties binnen ziekenhuizen

Frustratie over een weeffout in de toelatings-systematiek bij innovaties heeft geleid tot het landelijke ‘Deltaplan prehabilitatie’, waarbij veelbelovende innovaties versneld geëvalueerd en geïmplementeerd worden in het ziekenhuis. Het oplijnen van zorgverzekeraars om veelbelovende innovaties te financieren, is daarmee voorgoed voorbij. 
Preventie
Zwaarmoedige oudere

Mantelzorg-school bij dementie kan miljarden besparen

Een vakantieweek met cursussen voor mensen met beginnende dementie en hun partner leidt tot een besparing op zorgkosten van 14.000 euro per jaar per echtpaar. Toch kost het Betty Birkenhäger, specialist ouderengeneeskunde bij Laurens en projectleider van ‘Beter thuis met dementie’, grote moeite om het project voor alle Nederlanders toegankelijk te maken.
Financiën
ouderenzorg arbeidsongeschiktheidsverzekering

Zorgkantoren willen meer geld voor zorginnovatie

Veelbelovende zorginnovaties waarbij meerdere financiers zijn betrokken, krijgen nauwelijks een kans doordat domeinoverstijgende financiering ontbreekt. Zorgkantoren willen meer geld om deze initiatieven te steunen. Nu worden deze innovaties noodgedwongen als onrechtmatig betiteld.
Financiën
Mijnen Zuid Limburg Anp

CZ sluit mega-huisartsencontract in Zuid-Limburg

Zeventig huisartsenpraktijken en een zorggroep in de oostelijke mijnstreek in Zuid-Limburg hebben een meerjarencontract getekend met CZ Zorgverzekeraar. Gezamenlijk doel is: kostenbesparing, minder verwijzingen naar het ziekenhuis en een betere gezondheid van de bevolking.
Sociaal domein
Marcel Van Woensel Zv

‘De financieringsstromen hoeven geen obstakel te vormen’

Innovaties in de ouderenzorg stranden regelmatig in de financiële zorgjungle. Volgens bestuurder Marcel van Woensel van ouderenzorgorganisatie Van Neynsel vallen die bureaucratische obstakels wel mee.
Financiën
Rechtbankhamer Euro Istock

Belhawi wil ondernemingsgeest naar Slotervaart brengen

Een groep zorgondernemers onder leiding van Sinan Belhawi heeft zich bij de curator van het MC Slotervaart gemeld om het ziekenhuis over te nemen. Belhawi wil de maatschappen weer invoeren en veel meer doen aan innovatie.
Financiën
Giuseppe Lombardi en Els Sweeney-Bindels van de Europese investeringsbank.

EIB investeert meer dan half miljard euro in ziekenhuizen

De Europese investeringsbank (EIB) heeft de afgelopen drie jaar meer dan een half miljard euro aan leningen afgegeven aan ziekenhuizen. De EIB staat ook open voor kleinere innovatieve spelers.
Richard Janssen tweebenig besturen innovatie zorg ESHPM

‘Banken en verzekeraars wentelen financiële risico’s af op zorg’

Banken en zorgverzekeraars wentelen financiële risico’s af op zorgaanbieders. Die krijgen daardoor te weinig ruimte voor innovatie, betoogt Richard Janssen in zijn oratie.

Financiën

Financieel management
Foto: McPHOTOs / blickwinkel / picture alliance

Wat is financieel management?

Bekostiging en verantwoording

Wijzigingen in het overheidsbeleid kunnen grote gevolgen hebben voor de financiële huishouding van een zorginstelling. In de langdurige zorg zijn bijvoorbeeld veel instellingen afhankelijk van de normatieve huisvestingscomponent. Deze vergoeding voor de vastgoedkosten wordt langzaam afgebouwd met als eindpunt integrale tarieven waarvan de huisvestingskosten onderdeel uitmaken. De brancheorganisaties ActiZ, VGN, GGZ Nederland en RIBW Alliantie willen dat de huisvestingskosten niet onderhandelbaar worden.
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) werkt beleidsmaatregelen uit in regels voor het declaratieverkeer van zorginstellingen. De organisatie omschrijft zorgprestaties zodat aanbieders weten welke zorg gedeclareerd mag worden. Ook stelt de NZa tarieven vast en de toezichthouder gaat over de spelregels.

Accountants controleren de jaarrekeningen van zorginstellingen. Deze controle is de afgelopen jaren door nieuwe regels steeds gedetailleerder en ingewikkelder geworden. Dit heeft herhaaldelijk geleid tot protesten van het Coziek, het platform dat de belangen van de accountants in de zorg behartigt. Zo heeft het Coziek aangegeven dat de controle op de Wet normering topinkomens (Wnt) zo ingewikkeld is geworden dat de controle nauwelijks uitvoerbaar is en veel te kostbaar voor zorginstellingen. Eerder was het accountantsplatform kritisch over de controle op de zorguitgaven door gemeenten in het kader van de nieuwe Wmo.

Zelfonderzoek

Zorgverzekeraars hebben met verschillende branches afspraken gemaakt over zelfonderzoek. Zij hebben onderzocht in hoeverre ingediende declaraties voldoen aan de financiële spelregels. De ziekenhuizen hebben de zelfonderzoeken afgerond en zij hebben naheffingen terugbetaald. In de geestelijke gezondheidszorg (ggz) lopen nog discussies met verzekeraars over eventuele terugbetalingen. De bedoeling is dat in de toekomst steeds meer wordt gewerkt met horizontaal toezicht. Instellingen die aan bepaalde eisen voldoen, worden minder strikt gecontroleerd door de verzekeraars. De rechtmatigheid van declaraties wordt dan vooraf geborgd zodat controle achteraf niet nodig is. In 2020 moet 80 procent van de algemene en academische ziekenhuizen horizontaal toezicht hebben ingevoerd.

Financiering

Zorgaanbieders kunnen voor de financiering van de bedrijfsvoering slechts bij een handvol banken terecht. ING, Rabobank, ABN Amro en de Bank Nederlandse Gemeenten domineren de markt. Sinds enige jaren roert de Europese Investeringsbank (EIB) zich nadrukkelijker als verstrekker van leningen. Zo heeft het Elisabeth Tweesteden Ziekenhuis in Tilburg van de EIB een lening van 43 miljoen euro gekregen voor het moderniseren van de gebouwen. Een relatieve nieuwkomer is Triodos Bank die revalidatiecentrum de Hoogstraat in Utrecht heeft gefinancierd. Steeds vaker proberen zorgaanbieders via crowdfunding aan alternatieve financiering te komen. Het Admiraal de Ruyter Ziekenhuis in Vlissingen heeft op deze manier de helft van een ruim 20 miljoen euro kostende renovatie kunnen betalen.

Uitgelicht congres

Masterclass Toezichthouders in de zorg van nu

Villa Heidebad

Congres Dilemma’s in de Wet zorg en dwang

Van der Valk Utrecht

Collegereeks Management in de zorg

Nyenrode Business Universiteit

Masterclass Sturen op Eigenaarschap

Carlton President Hotel