Financiën

Ziekenhuiszorg
Blokhuis en Van de Zwan

STZ-ziekenhuizen willen ook subsidie voor research, net als umc’s

De vereniging van Samenwerkende Topklinische Ziekenhuizen (STZ) wil dat het kabinet financiële steun geeft voor het wetenschappelijk onderzoek dat de 27 aangesloten ziekenhuizen doen. De umc’s krijgen daar wél geld voor, maar STZ-ziekenhuizen betalen dit zelf. STZ-voorzitter Paul Blokhuis: “Er moet een level-playing field ontstaan.”
Financiën

Column: Tarievengeschillen

De druk op de tarieven in de zorg is groot en dat is merkbaar in de rechtszaal. In 2020 en 2022 schreef advocaat Koen Mous al dat het debat over tarieven aan het verscherpen was en dat verdere procedures daarover onvermijdelijk waren. De afgelopen periode is gebleken dat hij bepaald niet te pessimistisch is geweest.
het buitenhuis zorgcirkel

‘Het Buitenhuis is nu al landelijk bekend’

Het logeerhuis voor respijtzorg in Wijdewormer bestaat anderhalf jaar en dat op zich tekent al het succes. De subsidie voor een jaar is verlengd en ook voor volgend jaar is er weer geld beschikbaar.

Advocaten: Behoefte regio speelt nauwelijks een rol bij inkoopbeleid zorgkantoor

Zorgkantoren houden volgens zorgaanbieders nauwelijks rekening met regio-specifieke kenmerken bij de onderbouwing en hoogte van de tarieven in het nieuwe inkoopbeleid voor de langdurige zorg. Advocaten Daniël Post en Elize Breugem horen dat veel aanbieders de richttarief-percentages überhaupt al niet kostendekkend vinden. In vergelijking met de vorige inschrijvingsronde in 2021 staan ze veel meer zorgorganisaties bij in bezwaren tegen het nieuwe inkoopkader.  
Personeel
btw-heffing op Personeel

Hoe je creatief kunt zijn met de btw-plicht op uitwisseling van personeel

De btw-plicht voor het uitlenen van personeel is een blijvertje. Toch zijn vrijstellingen in de zorg nog steeds mogelijk.
Financiën
minister helder past hindrepaalcriterium aan

Minister Helder gaat zelf hinderpaalcriterium aanpassen

Conny Helder gaat eigenhandig de regels aanpassen om de vergoeding voor ongecontracteerde zorg te kunnen verlagen.
Eerstelijnszorg
wijkverplegingorganisatie scoort punt tegen zorgverzekeraars

Aanbieder wijkverpleging scoort punt in kort geding tegen Zilveren Kruis

Een marktleidend aanbieder van wijkverpleging in Zuidwest-Friesland heeft in een kort geding ervoor gezorgd dat Zilveren Kruis en vier andere merken van Achmea hun tarieven moet aanpassen.
Financiën
Joris Rijken AKD

Juridische to-dolijst voor VWS

Het zorgstelsel is volgens advocaat Joris Rijken toe aan groot juridisch onderhoud. Hij heeft een lijst opgesteld met actiepunten waarmee de overheid aan de slag kan.
Financiën
Gecontracteerd versus niet-gecontracteerde zorg

Arrest Hoge Raad over vergoeding ongecontracteerde zorg zaait verdeeldheid

Zorgverzekeraars zijn vrij om de hoogte van de vergoeding van ongecontracteerde zorg in naturapolissen te bepalen. Een generiek kortingspercentage is toegestaan, maar zorgverzekeraars moeten zich wel aan het hinderpaalcriterium houden.
Tech
Pgo

Minister Kuipers schept duidelijkheid over gelden voor gegevensuitwisseling

De investering van 1,4 miljard euro in digitale gegevensuitwisseling moet vanaf 2029 een besparing opleveren van 340 miljoen per jaar. Over 2027 verwacht het kabinet al een besparing van 113 miljoen euro.

Financiën

Financieel management
Foto: McPHOTOs / blickwinkel / picture alliance

Wat is financieel management?

Bekostiging en verantwoording

Wijzigingen in het overheidsbeleid kunnen grote gevolgen hebben voor de financiële huishouding van een zorginstelling. In de langdurige zorg zijn bijvoorbeeld veel instellingen afhankelijk van de normatieve huisvestingscomponent. Deze vergoeding voor de vastgoedkosten wordt langzaam afgebouwd met als eindpunt integrale tarieven waarvan de huisvestingskosten onderdeel uitmaken. De brancheorganisaties ActiZ, VGN, GGZ Nederland en RIBW Alliantie willen dat de huisvestingskosten niet onderhandelbaar worden.
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) werkt beleidsmaatregelen uit in regels voor het declaratieverkeer van zorginstellingen. De organisatie omschrijft zorgprestaties zodat aanbieders weten welke zorg gedeclareerd mag worden. Ook stelt de NZa tarieven vast en de toezichthouder gaat over de spelregels.

Accountants controleren de jaarrekeningen van zorginstellingen. Deze controle is de afgelopen jaren door nieuwe regels steeds gedetailleerder en ingewikkelder geworden. Dit heeft herhaaldelijk geleid tot protesten van het Coziek, het platform dat de belangen van de accountants in de zorg behartigt. Zo heeft het Coziek aangegeven dat de controle op de Wet normering topinkomens (Wnt) zo ingewikkeld is geworden dat de controle nauwelijks uitvoerbaar is en veel te kostbaar voor zorginstellingen. Eerder was het accountantsplatform kritisch over de controle op de zorguitgaven door gemeenten in het kader van de nieuwe Wmo.

Zelfonderzoek

Zorgverzekeraars hebben met verschillende branches afspraken gemaakt over zelfonderzoek. Zij hebben onderzocht in hoeverre ingediende declaraties voldoen aan de financiële spelregels. De ziekenhuizen hebben de zelfonderzoeken afgerond en zij hebben naheffingen terugbetaald. In de geestelijke gezondheidszorg (ggz) lopen nog discussies met verzekeraars over eventuele terugbetalingen. De bedoeling is dat in de toekomst steeds meer wordt gewerkt met horizontaal toezicht. Instellingen die aan bepaalde eisen voldoen, worden minder strikt gecontroleerd door de verzekeraars. De rechtmatigheid van declaraties wordt dan vooraf geborgd zodat controle achteraf niet nodig is. In 2020 moet 80 procent van de algemene en academische ziekenhuizen horizontaal toezicht hebben ingevoerd.

Financiering

Zorgaanbieders kunnen voor de financiering van de bedrijfsvoering slechts bij een handvol banken terecht. ING, Rabobank, ABN Amro en de Bank Nederlandse Gemeenten domineren de markt. Sinds enige jaren roert de Europese Investeringsbank (EIB) zich nadrukkelijker als verstrekker van leningen. Zo heeft het Elisabeth Tweesteden Ziekenhuis in Tilburg van de EIB een lening van 43 miljoen euro gekregen voor het moderniseren van de gebouwen. Een relatieve nieuwkomer is Triodos Bank die revalidatiecentrum de Hoogstraat in Utrecht heeft gefinancierd. Steeds vaker proberen zorgaanbieders via crowdfunding aan alternatieve financiering te komen. Het Admiraal de Ruyter Ziekenhuis in Vlissingen heeft op deze manier de helft van een ruim 20 miljoen euro kostende renovatie kunnen betalen.

Uitgelicht congres

Masterclass Capaciteitsplanning in de zorg

Hotel Ernst Sillem Hoeve

6e congres Leefstijlgeneeskunde in de spreekkamer

Van der Valk Hotel

Hét Grote Zorg Festival

Deventer

Congres De overgang