Financiën

Sociaal domein

Bezuiniging van honderden miljoenen op jeugdzorg en Wmo

Gemeenten zijn van plan om honderden miljoenen te bezuinigen op het sociaal domein zoals jeugdzorg, preventieactiviteiten en de Wmo, blijkt uit analyse van consultancybureau BMC. "Het is cruciaal dat we op enig moment op een andere manier naar het zorgvraagstuk kijken”, vertelt managing consultant Erwin Ormel.

Zorginstituut niet in beroep tegen fabrikant Verzenios

Zorginstituut Nederland heeft laten weten het vonnis te accepteren dat de rechter onlangs uitsprak over het medicijn Verzenios. De rechter draagt het Zorginstituut op het onderzoek naar het medicijn van farmaceut Eli Lilly opnieuw te doen.
Ggz
steeds meer contracteren, geen oplossing voor ggz, verkennend gesprek

Joep de Groot (CZ): ‘Steeds meer contracteren is niet de oplossing voor de ggz’

Alleen maar meer contracteren is niet de weg, zegt CZ-bestuursvoorzitter Joep de Groot: “Dat zet de complexe zorg voor de meest kwetsbaren onder druk.” Het verkennend gesprek is wel een manier om het wachttijdenprobleem in de ggz op te lossen.
ActiZ, Wijkverpleging heeft betere bekostiging nodig

ActiZ: ‘Wijkverpleging heeft betere bekostiging nodig’

Wijkverpleging is cruciaal in de transformatie naar passende zorg. Om de wijkverpleging overeind te houden, moeten er nog wel een paar problemen uit de weg worden geruimd.
Eerstelijnszorg
LHV uit zorgen over visie eerstelijnszorg 2030

RVS: ‘Houd de eerstelijnszorg overeind’

De eerste lijn staat al jaren onder druk, hier moet dringend verandering in komen. Dat schrijft de Raad voor de Volksgezondheid en Samenleving in het dinsdag gepubliceerde rapport ‘De basis op orde’.
Eerstelijnszorg
wijkverplegingorganisatie scoort punt tegen zorgverzekeraars

Aanbieder wijkverpleging scoort punt in kort geding tegen Zilveren Kruis

Een marktleidend aanbieder van wijkverpleging in Zuidwest-Friesland heeft in een kort geding ervoor gezorgd dat Zilveren Kruis en vier andere merken van Achmea hun tarieven moet aanpassen.
ActiZ vraagt om miljoenensteun via begrotingsdebat

ActiZ vraagt om miljoenensteun via begrotingsdebat

De brancheorganisatie van vvt-instellingen wil alsnog geld voor salarisverhoging afdwingen, de verlaging van de huisvestingscomponent afblazen, compensatie van de energiekosten krijgen door een eenmalige verruiming van de contracteerruimte 2022 en een tegemoetkoming in de energiekosten ontvangen voor zorgorganisaties.
Financiën
Dennis Vink, Nyenrode

‘De financiële marges van ziekenhuizen zijn uitgehold’

Hoogleraar ondernemingsfinanciering Dennis Vink, van Nyenrode Business Universiteit: ‘Ik maak me echt zorgen over de kwaliteit van zorg. Ziekenhuizen kunnen geen kant meer op.’
Marcel Van Woensel Zv

Marcel van Woensel: ‘Betaalbare ouderenzorg vereist paradigmashift’

Samenwerking in de integrale ouderenzorg leidt tot kennisdeling en logistieke oplossingen. Maar om tegen de vergrijzingsbulk en personeelstekorten op te boksen, is grover geschut nodig. ‘De zorg van de toekomst vereist een paradigmashift met sociale innovatie en technologie als cruciale instrumenten’, vertelt bestuurder Marcel van Woensel.
Purmerend Zorgcirkel FACT VVT

Purmerends crisisteam voor ouderen blijkt groot succes

Woon/zorgorganisatie De Zorgcirkel heeft besloten het FACT-team VVT, een pilot met crisiszorg aan huis, voort te zetten. Het aantal crisisopnamen is sterk verminderd en huisartsen en familie zijn bijzonder tevreden. Zorgcirkel stelt dat de investering van 300.000 euro een maatschappelijke besparing heeft opgeleverd van 2 miljoen euro.

Financiën

Financieel management
Foto: McPHOTOs / blickwinkel / picture alliance

Wat is financieel management?

Bekostiging en verantwoording

Wijzigingen in het overheidsbeleid kunnen grote gevolgen hebben voor de financiële huishouding van een zorginstelling. In de langdurige zorg zijn bijvoorbeeld veel instellingen afhankelijk van de normatieve huisvestingscomponent. Deze vergoeding voor de vastgoedkosten wordt langzaam afgebouwd met als eindpunt integrale tarieven waarvan de huisvestingskosten onderdeel uitmaken. De brancheorganisaties ActiZ, VGN, GGZ Nederland en RIBW Alliantie willen dat de huisvestingskosten niet onderhandelbaar worden.
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) werkt beleidsmaatregelen uit in regels voor het declaratieverkeer van zorginstellingen. De organisatie omschrijft zorgprestaties zodat aanbieders weten welke zorg gedeclareerd mag worden. Ook stelt de NZa tarieven vast en de toezichthouder gaat over de spelregels.

Accountants controleren de jaarrekeningen van zorginstellingen. Deze controle is de afgelopen jaren door nieuwe regels steeds gedetailleerder en ingewikkelder geworden. Dit heeft herhaaldelijk geleid tot protesten van het Coziek, het platform dat de belangen van de accountants in de zorg behartigt. Zo heeft het Coziek aangegeven dat de controle op de Wet normering topinkomens (Wnt) zo ingewikkeld is geworden dat de controle nauwelijks uitvoerbaar is en veel te kostbaar voor zorginstellingen. Eerder was het accountantsplatform kritisch over de controle op de zorguitgaven door gemeenten in het kader van de nieuwe Wmo.

Zelfonderzoek

Zorgverzekeraars hebben met verschillende branches afspraken gemaakt over zelfonderzoek. Zij hebben onderzocht in hoeverre ingediende declaraties voldoen aan de financiële spelregels. De ziekenhuizen hebben de zelfonderzoeken afgerond en zij hebben naheffingen terugbetaald. In de geestelijke gezondheidszorg (ggz) lopen nog discussies met verzekeraars over eventuele terugbetalingen. De bedoeling is dat in de toekomst steeds meer wordt gewerkt met horizontaal toezicht. Instellingen die aan bepaalde eisen voldoen, worden minder strikt gecontroleerd door de verzekeraars. De rechtmatigheid van declaraties wordt dan vooraf geborgd zodat controle achteraf niet nodig is. In 2020 moet 80 procent van de algemene en academische ziekenhuizen horizontaal toezicht hebben ingevoerd.

Financiering

Zorgaanbieders kunnen voor de financiering van de bedrijfsvoering slechts bij een handvol banken terecht. ING, Rabobank, ABN Amro en de Bank Nederlandse Gemeenten domineren de markt. Sinds enige jaren roert de Europese Investeringsbank (EIB) zich nadrukkelijker als verstrekker van leningen. Zo heeft het Elisabeth Tweesteden Ziekenhuis in Tilburg van de EIB een lening van 43 miljoen euro gekregen voor het moderniseren van de gebouwen. Een relatieve nieuwkomer is Triodos Bank die revalidatiecentrum de Hoogstraat in Utrecht heeft gefinancierd. Steeds vaker proberen zorgaanbieders via crowdfunding aan alternatieve financiering te komen. Het Admiraal de Ruyter Ziekenhuis in Vlissingen heeft op deze manier de helft van een ruim 20 miljoen euro kostende renovatie kunnen betalen.

Uitgelicht congres

Masterclass Toezichthouders in de zorg van nu

Villa Heidebad

Congres Dilemma’s in de Wet zorg en dwang

Van der Valk Utrecht

Collegereeks Management in de zorg

Nyenrode Business Universiteit

Masterclass Sturen op Eigenaarschap

Carlton President Hotel