Financiën

Ziekenhuiszorg

Zilveren Kruis: ‘Zbc’s mogen niet verder groeien’

Zilveren Kruis maximeert de hoeveelheid zorg die zbc’s mogen leveren. In enkele regio’s is dat maximum dit jaar al bereikt: daar kunnen zbc’s niet meer groeien. De andere regio’s bereiken volgens de zorgverzekeraar binnen een of twee jaar dat punt.

Kort geding ouderenzorg: wantrouwen, slechte communicatie én nieuwe informatie

De argumenten leken op voorhand bekend in het kort geding van een groep ouderenzorgaanbieders tegen een aantal zorgkantoren. De vraag leek eenvoudig: zijn tarieven kostendekkend of niet? Tijdens de zitting komt echter nieuwe informatie ter tafel. Wederzijds wantrouwen en gebrekkige communicatie lijken een rol te spelen.
Gehandicaptenzorg
Theo Van Uum, directeur Vereniging Gehandicaptenzorg Nederland (VGN)

Theo van Uum: ‘Afbouw complexe ghz-zorg dreigt door onrendabel tarief’

Als de politiek niet snel over de brug komt, dreigt de afbouw van complexe gehandicaptenzorg. Ondertussen nemen de wachtlijsten al toe doordat zorgaanbieders terughoudender zijn met het leveren van VG7-zorg. ‘De gehandicaptenzorg kampt met een gat in de dijk’, waarschuwt VGN-directeur Theo van Uum. Daarom vraagt de brancheorganisatie om 80 miljoen euro van het ministerie van VWS.
Vastgoed
Peter Langenbach

Peter Langenbach: ‘Krimpen vergt lef’

Met de komst van het Integraal Zorgakkoord, het WOZO-programma, het Gezond en Actief Leven Akkoord, de regioplannen, Green Deal 3.0 en een verlaging van de NHC komt er een vloedgolf van vastgoeduitdagingen op de zorg af. Samenwerking in de regio en nieuwe zorgconcepten zullen de komende jaren de agenda beheersen. ‘Het zal een grote invloed hebben op het zorgvastgoed’, verwacht Peter Langenbach, directeur Zorginkoop bij Zilveren Kruis.
Financiën
ouderenzorg arbeidsongeschiktheidsverzekering

Zorgkantoren willen meer geld voor zorginnovatie

Veelbelovende zorginnovaties waarbij meerdere financiers zijn betrokken, krijgen nauwelijks een kans doordat domeinoverstijgende financiering ontbreekt. Zorgkantoren willen meer geld om deze initiatieven te steunen. Nu worden deze innovaties noodgedwongen als onrechtmatig betiteld.
Financiën
Rechtbankhamer Euro Istock

Hoger beroep inkoopkader langdurige zorg: waarom staan we hier?

De zaak tussen de zorgaanbieders in de langdurige zorg en de zorgkantoren is nog niet voorbij. Woensdag diende het hoger beroep over het inkoopkader dat de zorgkantoren aanspanden.
Eerstelijnszorg
Zorgkantoren regisseur in regio

NZa: Zorgkantoren moeten regionaal regisseur worden

Als zorgkantoren hun regisseursrol oppakken, kunnen meer ouderen in de regio passende zorg krijgen. Zorgkantoren moeten daarbij samenwerken met andere partijen over de domeinen heen, zoals gemeenten en verzekeraars. Projecten voor mensen met een complexe zorgvraag krijgen daardoor meer de ruimte.
Financiën
Geld Moersleutel 660 440

Zorgkantoren voeren vonnis inkoopkader Wlz uit

Zorgkantoren blijven in 2021 de tariefpercentages van 2020 hanteren. Ze vragen ook geen beknopte plannen meer waarmee zorgaanbieders in aanmerking konden komen voor een opslag op het tarief. Daarmee volgen ze de gerechtelijke uitspraak op in het recente kort geding rond het inkoopkader langdurige zorg.

Financiën

Financieel management
Foto: McPHOTOs / blickwinkel / picture alliance

Wat is financieel management?

Bekostiging en verantwoording

Wijzigingen in het overheidsbeleid kunnen grote gevolgen hebben voor de financiële huishouding van een zorginstelling. In de langdurige zorg zijn bijvoorbeeld veel instellingen afhankelijk van de normatieve huisvestingscomponent. Deze vergoeding voor de vastgoedkosten wordt langzaam afgebouwd met als eindpunt integrale tarieven waarvan de huisvestingskosten onderdeel uitmaken. De brancheorganisaties ActiZ, VGN, GGZ Nederland en RIBW Alliantie willen dat de huisvestingskosten niet onderhandelbaar worden.
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) werkt beleidsmaatregelen uit in regels voor het declaratieverkeer van zorginstellingen. De organisatie omschrijft zorgprestaties zodat aanbieders weten welke zorg gedeclareerd mag worden. Ook stelt de NZa tarieven vast en de toezichthouder gaat over de spelregels.

Accountants controleren de jaarrekeningen van zorginstellingen. Deze controle is de afgelopen jaren door nieuwe regels steeds gedetailleerder en ingewikkelder geworden. Dit heeft herhaaldelijk geleid tot protesten van het Coziek, het platform dat de belangen van de accountants in de zorg behartigt. Zo heeft het Coziek aangegeven dat de controle op de Wet normering topinkomens (Wnt) zo ingewikkeld is geworden dat de controle nauwelijks uitvoerbaar is en veel te kostbaar voor zorginstellingen. Eerder was het accountantsplatform kritisch over de controle op de zorguitgaven door gemeenten in het kader van de nieuwe Wmo.

Zelfonderzoek

Zorgverzekeraars hebben met verschillende branches afspraken gemaakt over zelfonderzoek. Zij hebben onderzocht in hoeverre ingediende declaraties voldoen aan de financiële spelregels. De ziekenhuizen hebben de zelfonderzoeken afgerond en zij hebben naheffingen terugbetaald. In de geestelijke gezondheidszorg (ggz) lopen nog discussies met verzekeraars over eventuele terugbetalingen. De bedoeling is dat in de toekomst steeds meer wordt gewerkt met horizontaal toezicht. Instellingen die aan bepaalde eisen voldoen, worden minder strikt gecontroleerd door de verzekeraars. De rechtmatigheid van declaraties wordt dan vooraf geborgd zodat controle achteraf niet nodig is. In 2020 moet 80 procent van de algemene en academische ziekenhuizen horizontaal toezicht hebben ingevoerd.

Financiering

Zorgaanbieders kunnen voor de financiering van de bedrijfsvoering slechts bij een handvol banken terecht. ING, Rabobank, ABN Amro en de Bank Nederlandse Gemeenten domineren de markt. Sinds enige jaren roert de Europese Investeringsbank (EIB) zich nadrukkelijker als verstrekker van leningen. Zo heeft het Elisabeth Tweesteden Ziekenhuis in Tilburg van de EIB een lening van 43 miljoen euro gekregen voor het moderniseren van de gebouwen. Een relatieve nieuwkomer is Triodos Bank die revalidatiecentrum de Hoogstraat in Utrecht heeft gefinancierd. Steeds vaker proberen zorgaanbieders via crowdfunding aan alternatieve financiering te komen. Het Admiraal de Ruyter Ziekenhuis in Vlissingen heeft op deze manier de helft van een ruim 20 miljoen euro kostende renovatie kunnen betalen.

Uitgelicht congres

Masterclass Complexity Thinking

Storytelling in leidinggeven

Utrecht

Passende Zorg

Van der Valk Hotel

Masterclass Psychologie van leiderschap