Financiën

Sociaal domein

Vier misverstanden over gemeente-inkoop van Wmo en jeugdzorg

‘De open-houseconstructie leidt tot contracten met honderden aanbieders.’ ‘Wij moeten elk jaar opnieuw aanbesteden.’ En: ‘Grote aanbieders zijn beter in aanbesteden en krijgen dus de opdracht.’ Onzin, zeggen wetenschappers Niels Uenk en Madelon Wind. Zij onderzoeken al vijf jaar gemeentelijke inkoop en helpen deze misverstanden graag de wereld uit.
Ziekenhuiszorg
Guus van Montfort

Blog: Kijken naar de zorg is kijken naar de werkelijkheid

Volgens Guus van Montfort wordt er meer geklaagd over ‘het systeem’ dan over ‘de zorg’. ‘Als men schrijft over de zorg, gaat het meestal na twee zinnen over stelsel-aspecten. Maar er is ook een andere werkelijkheid’, schrijft Van Montfort. Hij geeft voorbeelden.

‘Tarief wijkverpleging moet met 10 procent omhoog’

De tarieven in de wijkverpleging zijn verlieslatend voor grote regionale zorgaanbieders. Ze moeten met 10 procent omhoog. Er is nu geen geld voor goede arbeidscontracten, opleidingen, onderzoek en innovatie.

‘Minister De Jonge komt belofte aan ouderenzorg niet na’

In de perceptie van zorgbestuurders maakt de minister zijn belofte voor een stabiele financiering van de ouderenzorg niet waar. ‘We weten niet zeker of we op de lange termijn de kwaliteit van de verpleeghuiszorg kunnen garanderen.’
Financiën
Guus van Montfort

Blog: Tien puntenplan voor een ‘nieuw’ bekostigingsmodel voor ziekenhuizen

Guus van Montfort wil af van onbegrijpelijke, ‘rare’ DBC-tarieven, die verschillen per ziekenhuis en per zorgverzekeraar. ‘Ik stel voor het huidige ‘praktijkmodel’ zeer sterk te versimpelen en de administratieve lastendruk aanmerkelijk te verlagen.’ Hij neemt in zijn model, dat bovendien 'corona-proof' is, niet het systeem, maar het primaire proces als uitgangspunt. 
hbo gezondheidszorg ouderenzorg

Mosae Zorggroep Maastricht wil snel fuseren

De Mosae Zorggroep in Maastricht wil op korte termijn fuseren of een samenwerkingsverband om de toekomst veilig te stellen. “Binnen een half jaar moet er duidelijkheid komen”, zegt Rienk Goodijk, voorzitter van de raad van toezicht.
geld

Zorgaanbieder Vrijwaard: ‘ACM brengt faillissement dichterbij’

De Autoriteit Consument & Markt (ACM) brengt een faillissement van zorginstelling Vrijwaard in Den Helder dichterbij. De ACM zegt dat er nader onderzoek nodig is voor een fusie met zorginstelling Omring, maar Vrijwaard heeft een financieel kwetsbare positie, wat een van de redenen is om te fuseren.
Financiën
geld

Mark van Houdenhoven: ‘Maasziekenhuis krijgt niet zomaar een smak geld’

Verschillende ziekenhuisbestuurders vinden dat het Maasziekenhuis Pantein in Boxmeer onterecht 'staatssteun’ ontvangt van het ministerie van VWS, zo zeggen zij tegen de Volkskrant. Maar volgens Mark van Houdenhoven, bestuurder van Sint Maartenskliniek in Nijmegen, is er geen sprake van staatssteun. 'Samen is besloten dat het voor de regio beter is om een aantal jaren rust te kopen en plannen te maken voor de toekomst.’

ZN en NVZ bakkeleien over zorginkoop

Zorgverzekeraars Nederland beticht de ziekenhuizen ervan onredelijke volume-eisen te stellen. De Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen vindt de opstelling van ZN ‘een klein beetje flauw’, omdat dit hoort bij de zorginkooponderhandelingen.
Vastgoed

Stijgende bouwkosten dwingen zorgbestuurder tot slimmer aanbesteden

Om de bouwkosten voor zorgvastgoed te beperken, moeten zorgbestuurders in een eerder stadium aannemers bij projectplannen betrekken. Dat bepleit het Adviescentrum voor Zorghuisvesting naar aanleiding van cijfers waaruit blijkt dat de kosten voor bouwprojecten in de zorg in 2017 met bijna 3 procent zijn gestegen.

Financiën

Financieel management
Foto: McPHOTOs / blickwinkel / picture alliance

Wat is financieel management?

Bekostiging en verantwoording

Wijzigingen in het overheidsbeleid kunnen grote gevolgen hebben voor de financiële huishouding van een zorginstelling. In de langdurige zorg zijn bijvoorbeeld veel instellingen afhankelijk van de normatieve huisvestingscomponent. Deze vergoeding voor de vastgoedkosten wordt langzaam afgebouwd met als eindpunt integrale tarieven waarvan de huisvestingskosten onderdeel uitmaken. De brancheorganisaties ActiZ, VGN, GGZ Nederland en RIBW Alliantie willen dat de huisvestingskosten niet onderhandelbaar worden.
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) werkt beleidsmaatregelen uit in regels voor het declaratieverkeer van zorginstellingen. De organisatie omschrijft zorgprestaties zodat aanbieders weten welke zorg gedeclareerd mag worden. Ook stelt de NZa tarieven vast en de toezichthouder gaat over de spelregels.

Accountants controleren de jaarrekeningen van zorginstellingen. Deze controle is de afgelopen jaren door nieuwe regels steeds gedetailleerder en ingewikkelder geworden. Dit heeft herhaaldelijk geleid tot protesten van het Coziek, het platform dat de belangen van de accountants in de zorg behartigt. Zo heeft het Coziek aangegeven dat de controle op de Wet normering topinkomens (Wnt) zo ingewikkeld is geworden dat de controle nauwelijks uitvoerbaar is en veel te kostbaar voor zorginstellingen. Eerder was het accountantsplatform kritisch over de controle op de zorguitgaven door gemeenten in het kader van de nieuwe Wmo.

Zelfonderzoek

Zorgverzekeraars hebben met verschillende branches afspraken gemaakt over zelfonderzoek. Zij hebben onderzocht in hoeverre ingediende declaraties voldoen aan de financiële spelregels. De ziekenhuizen hebben de zelfonderzoeken afgerond en zij hebben naheffingen terugbetaald. In de geestelijke gezondheidszorg (ggz) lopen nog discussies met verzekeraars over eventuele terugbetalingen. De bedoeling is dat in de toekomst steeds meer wordt gewerkt met horizontaal toezicht. Instellingen die aan bepaalde eisen voldoen, worden minder strikt gecontroleerd door de verzekeraars. De rechtmatigheid van declaraties wordt dan vooraf geborgd zodat controle achteraf niet nodig is. In 2020 moet 80 procent van de algemene en academische ziekenhuizen horizontaal toezicht hebben ingevoerd.

Financiering

Zorgaanbieders kunnen voor de financiering van de bedrijfsvoering slechts bij een handvol banken terecht. ING, Rabobank, ABN Amro en de Bank Nederlandse Gemeenten domineren de markt. Sinds enige jaren roert de Europese Investeringsbank (EIB) zich nadrukkelijker als verstrekker van leningen. Zo heeft het Elisabeth Tweesteden Ziekenhuis in Tilburg van de EIB een lening van 43 miljoen euro gekregen voor het moderniseren van de gebouwen. Een relatieve nieuwkomer is Triodos Bank die revalidatiecentrum de Hoogstraat in Utrecht heeft gefinancierd. Steeds vaker proberen zorgaanbieders via crowdfunding aan alternatieve financiering te komen. Het Admiraal de Ruyter Ziekenhuis in Vlissingen heeft op deze manier de helft van een ruim 20 miljoen euro kostende renovatie kunnen betalen.

Uitgelicht congres

Congres Dilemma’s in de Wet zorg en dwang

Jaarbeurs

Congres Concentratie en spreiding Acute Zorg

Jaarbeurs

Ouderenzorg op de juiste plek

Zorgvisie Zorg en Vastgoedcongres

Masterclass Financieel management in de zorg

Nyenrode Business Universiteit

De essentie van cultuur en gedrag

Collegereeks Innovatief leiderschap in de zorg

Nyenrode Business Universiteit

Krachtig teams bouwen

Collegereeks Management in de zorg

Nyenrode Business Universiteit

Masterclass Capaciteitsplanning in de zorg

Advanced Program Zorgmanagement

Nyenrode Business Universiteit

Masterclass De psychologie van het Beïnvloeden

Masterclass Innovatief Denken

Topsprekers over coachend leiderschap

Leidinggeven op afstand

Congres Mentale nazorg in crisistijden

De Werelt

National Health Tender Day 2020

Van der Valk Hotel

Tweedaagse opleiding Coachen in de Zelforganisatie

Kontakt der Kontinenten

Breinwijs

Unieke masterclass met Jitske Kramer

Masterclass Capaciteitsplanning in de zorg

Conferentiehotel Kontakt der Kontinenten

Congres Dilemma’s in de Wet zorg en dwang

Jaarbeurs

Masterclass Financieel management in de zorg

Nyenrode Business Universiteit

Masterclass Toezichthouders in de zorg van nu

Bilderberg Résidence Groot Heideborgh

Zorgvisie Zorg en Vastgoedcongres 2020

Online leergang Coachen van teams in onzekere tijden

Masterclass De Kracht van Confrontatie

De Landgoederij

Congres Concentratie en spreiding Acute Zorg

Pathé Utrecht Leidsche Rijn

Collegereeks Innovatief leiderschap in de zorg

Nyenrode Business Universiteit